科普知识
辽宁省人民医院消化内科
共收录21位医生
轻症急性胰腺炎的饮食
姚远
主任医师
消化内科
轻症胰腺炎初期不能进食,需要禁食水,积极的抑制胃酸,抑制剂酶分泌,补液等治疗,两天以后上腹痛等症状一般会有明显缓解,上腹压痛也会减轻,提示病情好转,这时可以适当地少量进清淡的流食,当进食后无明显不适症状时可继续进流食,观察1一2天,症状持续缓解,可过渡到清淡半流食,再观察2一3天,如果没有明显不适的反应,可逐渐进食少量的清淡软食,进食宜少量多餐,不宜进食油腻食物。
5.43万
50
胰腺癌与胰腺炎的区别
姚远
主任医师
消化内科
胰腺癌是胰腺恶性疾病,胰腺癌早期没有明显症状,多数在体检时无意中发现,在没有转移没有明显浸润的情况下,经手术治疗可以治愈。但大多数胰腺癌发现时已经是中晚期,多在半年到一年内死亡。胰腺炎是胰腺的良性疾病,轻症胰腺炎具有一定的自限性,经过积极治疗多在一周左右恢复,多无并发症,预后良好,但重症胰腺炎具有一定的危险性,容易出现并发症,死亡率在20%左右。
1.59万
50
儿童胰腺炎是怎么检查出来的
姚远
主任医师
消化内科
儿童的胰腺炎检查跟成人基本相似,如果有突发的持续性上腹痛伴有恶心呕吐,上腹部有明显的压痛,高度怀疑胰腺炎时需要检查血淀粉酶和脂肪酶,如果这两个指标有一个超过正常上限的3倍,则可以诊断胰腺炎。同时需要检查腹部的超声,看胰腺有无肿大,渗出等,另外,观察胆总管及胆囊有无结石,胆囊有炎症表现,明确是否为胆源性胰腺炎。必要的时候也可以做核磁或者CT检查。
2.41万
50
胰腺炎血清脂肪酶升高时间
姚远
主任医师
消化内科
急性胰腺炎时,血淀粉酶和脂肪酶会升高,超过正常值上限的3倍具有诊断意义。而消化系统其他疾病时也会导致血淀粉酶或脂肪酶的升高,但升高程度一般小于正常值上限的两倍。血脂肪酶一般在发病12到24小时开始升高,72小时达到高峰,持续大约一周左右,对于就诊比较晚的患者更有意义。而血淀粉酶一般在发病6到12小时开始升高,48小时左右达到高峰,持续3到5天左右。
3.06万
50
胃溃疡需要活检检查吗
姚远
主任医师
消化内科
胃溃疡必须通过内镜进行精准活检检查,以除外恶性溃疡的可能性。对于形态欠规则的胃溃疡,即便是一次活检未发现异常,也要在正规的溃疡治疗结束后1到2个月再次复查胃镜,观察溃疡愈合情况,即便溃疡愈合,也要观察溃疡部位有没有凹陷,有没有不规则的腺体,与正常的黏膜有没有界线等等,根据情况,再次精准活检,以除外恶性溃疡的可能。所以胃溃疡内镜下精准活检非常非常重要。
1.79万
51
胰腺炎坏死还能活多久
姚远
主任医师
消化内科
胰腺炎如果出现胰腺坏死,就提示已经从轻症急性胰腺炎发展到中度或重度重症急性胰腺炎,属于非常严重的疾病,死亡率在20%左右。但大部分的重症胰腺炎在积极去除病因,抑制胃酸,抑制胰酶,液体复苏,控制感染,积极控制和预防局部及全身并发症的治疗之后可恢复正常。部分病人可继发胰腺假性囊肿或胰周脓肿,部分病人远期可继发糖尿病,慢性胰腺炎等。
8.44万
50
胰腺炎有什么症状在什么部位
姚远
主任医师
消化内科
急性胰腺炎的症状主要是持续的上腹痛,大约在肚脐上5厘米左右的水平带状区域,可呈刺痛,胀痛,绞痛,疼痛可向腰背部呈水平带状放散,进食后腹痛加重,呕吐后腹痛也无缓解。弯腰屈膝位腹痛可稍减轻,按压上腹部会使腹痛明显加重,如果出现腹膜炎时,会出现拒按上腹部的情况,同时腹痛的范围也会扩大到中腹部或下腹部。除腹痛外胰腺炎常伴有腹胀,恶心,呕吐,发热,黄疸等症状。
4.90万
50
胃溃疡多大
姚远
主任医师
消化内科
胃溃疡大的小的都有,从几毫米到几厘米不等,可以单发,也可以多发,多见于胃窦和胃角。胃溃疡有良恶性之分,良性溃疡一般很少超过2.5厘米,一般是圆形和类圆形边缘比较整齐,底部比较光滑,覆盖干净白苔,质地比较软。当溃疡直径大于2.5厘米,边缘不整齐,呈火山口样,凸凹不平,覆盖污秽苔,质地硬脆的,要小心恶性溃疡可能。也有一些小的不超过2.5厘米的恶性溃疡,这需要医生在内镜下仔细甄别,精准活检,防止漏诊。
5.75万
51
胰腺炎假性囊肿不处理会怎么样
姚远
主任医师
消化内科
胰腺假性囊肿是胰腺炎的并发症之一,假性囊肿直径在5厘米以下时,有可能会自我吸收逐渐减小或消失,可以不处理,定期复查超声,观察囊肿大小的变化。如果假性囊肿大于5厘米,自我完全吸收的可能性相对较小,假性囊肿越大,自我吸收越困难,并且可能出现压迫症状,继发感染,形成脓肿,所以需要处理。治疗可以选择在超声内镜引导下穿刺,放置经胃和囊壁的双猪尾引流管做内引流治疗。
8.56万
50
胃溃疡恶变是什么原因
姚远
主任医师
消化内科
导致胃溃疡恶变的原因有很多,常见的有幽门螺杆菌感染,尤其是高致病性的幽门螺杆菌感染;另外胃溃疡恶变跟生活饮食习惯也有关系,经常进食咸菜、酸菜等腌制食品,发霉变质食品,烧烤类食品是胃癌的高发因素,里面含有的亚硝酸盐、黄曲霉素、苯并芘具有致癌作用;再就是跟遗传因素有关,直系亲属患恶性肿瘤的也是危险因素,尤其是父母,子女,兄弟姐妹等一级亲属。
5.59万
50