新生儿外科
天津市儿童医院
新生儿外科
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科室简介
天津市儿童医院新生儿外科创建于1983年,是目前天津市唯一致力于新生儿先天性结构畸形救治的医疗团队,专业技术能力位于全国第一梯队。现设马场院区C3与北辰院区B3两个病房,两院区均常设专科门诊。本专业有主任医师2人,副主任医师2人,主治医师2人,住院医师8人。新生儿外科年接诊量近5000人次,年手术量1000余台,四级手术占比近20%,主要收治病种为各种先天畸形、肿物及感染性疾病,主要技术优势体现在应用微创技术(胸腔镜、腹腔镜)治疗各种先天性畸形。我科于2000年率先开展微创手术,目前科室胡博主任带领团队相继开展了应用胸腹腔镜技术治疗新生儿食道畸形、膈肌畸形、胆管畸形、困难肛门直肠畸形,畸胎瘤,疝,隐睾等疾病,产生巨大社会利益,使广大患儿受益于当代医疗技术的快速发展。同时在早产低体重儿以及新生儿疑难危重症的治疗方面屡获突破,使我市接受手术治疗的患儿最低体重下探到800g。早产低体重儿腔镜手术,极低体重儿消化道畸形手术,联体婴儿分离手术,巨大实体肿瘤切除手术,胸腹腔镜联合手术等诸多未曾开展的术式得以全面开展,目前科室近80%的体腔手术已完成微创化进程,填补我市新生儿外科领域技术空白十余项,技术水平在国内处领先地位。新生儿外科为天津市及周边地区产儿中心提供坚实的外科支撑保障,对于产检发现的先天结构畸形提供孕期咨询指导,并与产儿中心对接,使患儿出生后即能获得及时有效的产儿内外科联动序贯治疗,实现了孕、检、诊、产、疗的无缝对接。同时,科室接纳全国各地转入的疑难危重症的患儿,收治病人涵盖全国20余个省、市、自治区。学科带头人胡博主任在国内率先构建了新生儿气腹压力函数推导关系,参与中华医学会新生儿外科分会NEC外科诊疗指南编纂,参与国家特殊医学用途婴幼儿配方乳品的注册、审评等工作,并对特殊医学用途配方食品的临床应用进行指导。核心期刊发表第一作者论文20余篇,主持及参与局级及市科委课题3项,获成果3项,填补天津市医疗技术空白9项,专利1项。科室成员以第一作者身份发表文章50余篇。
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科室疾病
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易维芬
副主任医师儿科
三甲
清华大学玉泉医院
¥200
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擅长:多动症、抽动症、智力低下、自闭症、遗尿、语言发育迟缓、小儿脑瘫、矮小症、性早熟、小儿多动症、小儿哮喘、智力障碍、小儿过敏性鼻炎、智力缺陷、小儿厌食
周德凯
主任医师胃肠新生儿外科
三甲
重庆医科大学附属儿童 医院
¥20
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教授
擅长:血管瘤、血管畸形、囊性淋巴管瘤、淋巴管瘤、结直肠血管瘤、恶性淋巴瘤、静脉血管瘤、淋巴瘤、毛细血管瘤
易维芬
副主任医师儿科
三甲
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周德凯
主任医师胃肠新生儿外科
三甲
重庆医科大学附属儿童医院
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专家科普
如何判别宝宝是便秘还是先天性巨结肠
2023.12.31
小儿外科医生有没有经验,要长时间的摸索、工作才可能判断,因为小孩不会讲他是巨结肠,都是便秘、腹胀来的。引起腹胀、便秘的原因很多,儿科特发性便秘很多,有些饮食问题都可以产生便秘。外科的便秘也很多,最常见的是巨结肠,还有其他的乙状结肠冗长症,巨结肠的类缘病,还有脾曲综合征等,这些病都可以引起腹胀、便秘。
怎么判断是内科的还是外科,首先巨结肠便秘比较有特点,除了便秘以外,而且便秘比较顽固,像儿科经过保守治疗,吃点泻药等其他药,胃肠调理的药物,便秘可以缓解,但是可以反复出现。但是外科,巨结肠的便秘,儿科保守治疗一般效果不太好,吃些胃动力的药,胃肠道的调理的药,一般效果不是太好。
而且有一个特点,一般便秘除了顽固以外,大部分合并有腹胀,肚子胀。儿科也有腹胀,但是不多,一般是单纯的便秘比较多,就是不拉大便,有些3-5天都没有大便,都很少合并有腹胀。但是巨结肠基本都有合并有腹胀的,巨结肠是个先天性疾病,一般是生后都有,病史比较长的。
儿科的便秘一般是后天的,增加辅食以后或者其他以后才发生,发生年龄比较大,巨结肠发生年龄比较 小,早早就出现,病程比较长,有些40几岁的巨结肠都有,从小孩一直便秘,便秘到40几岁再来做手术都有,这是巨结肠,当然保守治疗效果差。
7.03万
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小孩手摔到要多久可以上学
2023.12.30
小孩手摔到之后要多久才能上学,需要根据摔倒之后具体受伤的情况。如果是骨折,要进行石膏或者支具的外固定,如果损伤比较严重,有可能需要手术内固定,大约3-4周左右的时间,骨折断端能够达到临床初步愈合的标准,就可以去上学。但是这时骨折愈合还不完全恢复,在上学期间一定要避免再次摔倒,以及骨折断端受到外界碰撞的情况,导致损伤的进一步加重。
如果没有出现骨折,仅是局部软组织的损伤,比如擦伤、挫伤,进行常规的消毒、包扎以及口服消炎止痛、活血化瘀的药物之后,5-7天左右的时间就可以去上学。对于骨折比较严重的,最好晚2-3个月之后再去上学最合适,避免再次出现进一步损伤。
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先天性巨结肠术后并发症有哪些
2023.12.30
先天性巨结肠是一种需要手术治疗的疾病,手术方式有许多种,但是没有一种是十全十美的。由于先天性巨结肠需要切除病变的肠管,然后将剩余肠管与肛门吻合,会破坏原来肛管、直肠的正常解剖结构,因此术后相应的并发症比别的手术多。早期并发症主要有吻合口瘘、吻合口狭窄、直肠回缩、伤口感染等。晚期并发症主要有污粪、大便失禁、肛门狭窄甚至排尿不畅等。这些并发症大部分可通过保守治疗治愈,但是仍有少数经保守治疗效果欠佳,甚至需要再次手术治疗。所以先天性巨结肠患者应选择专业的小儿外科进行手术,可减少相应后遗症的发生几率。
9.11万
481
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