科普知识
天津中医药大学第一附属医院肾病科
天津中医药大学第一附属医院
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血常规怎么算是中度贫血
郝娜
副主任医师
肾病科
世界卫生组织规定,根据人体内血红蛋白的含量来诊断贫血,不同年龄和性别正常值范围不同。 成年男性血红蛋白<130g/L确诊贫血,成年女性血红蛋白<120g/L确诊贫血,并且依据血红蛋白的数值将贫血分为轻、中、重度和极重度贫血。 血红蛋白>90g/L,但是低于正常值为轻度贫血,血红蛋白60-89g/L为中度贫血,血红蛋白30-59g/L为重度贫血,血红蛋白<30g/L为极重度贫血。 因此,血常规中血红蛋白浓度一项,如果数值在60-89g/L就可以确诊为中度贫血。
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2023.12.25
重型再生障碍性贫血的症状
郝娜
副主任医师
肾病科
重型再生障碍性贫血症状包括重度贫血,难以纠正的感染和出血。通常需要骨髓显微镜活检帮助治疗,诊断标准:第一、骨髓细胞增生能力<正常的25%;第二、血常规中性粒细胞绝对值<0.5×109\/L,网织红细胞绝对值<20×109\/L,血小板<20×109\/L;第三、若中性粒细胞绝对值<0.2×109\/L,为极重型再生障碍性贫血。治疗一般包括支持治疗和针对性治疗,支持治疗如成分血输注防治并发症,注意饮食卫生预防感染,针对性治疗包括环孢素加抗淋巴细胞球蛋白、抗胸腺细胞球蛋白,免疫抑制治疗。
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2023.12.24
贫血怎么判断
郝娜
副主任医师
肾病科
世界卫生组织规定根据人体内血红蛋白含量诊断贫血,成年男性血红蛋白低于130g\/L确诊贫血,成年女性血红蛋白低于120g\/L确诊贫血。贫血常见类型依据细胞计量学分类,可以将贫血分为大细胞性贫血、正常细胞性贫血和小细胞低色素性贫血,大细胞性贫血平均红细胞体积>100,红细胞血红蛋白含量>32,血红蛋白指标不达标。正常细胞性贫血指平均红细胞体积80-100,红细胞血红蛋白含量26-32,同时血红蛋白不达标,小细胞低色素性贫血指平均红细胞体积 90g\/L,但低于正常值,中度贫血指血红蛋白在60-89g\/L之间,重度贫血血红蛋白30-59g\/L,极重度贫血血红蛋白<30g\/L。
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2023.12.24
如何预防缺铁性贫血?
郝娜
副主任医师
肾病科
预防缺铁性贫血,首先要看造成缺铁性贫血的原因,如果为其他疾病继发的,首先要治疗原发病。 如果没有原发病,轻度缺铁性贫血可以通过食疗来纠正,推荐食用含铁量比较丰富的食物,例如黑木耳、松蘑、动物肝脏、瘦肉、鸡蛋、牡蛎、扇贝。蔬菜类推荐紫菜、香菜、油菜、芥菜、扁豆。 同时不要吃抑制铁元素吸收的食物,例如高脂肪食物、碱性食物、豆浆、茶、咖啡、桃仁、杏仁、海带和胡萝卜,可以吃一些益气补血、调补脾肾的中药或代茶饮来预防缺铁性贫血,例如山药、白术、杜仲、寄生、黄芪、肉桂等。
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2023.12.24
贫血会引起耳鸣吗
郝娜
副主任医师
肾病科
贫血会引起耳鸣,除此之外贫血的常见症状还有皮肤、黏膜苍白、头晕、头痛、倦怠、注意力不集中、记忆力减退、肌肉无力、易疲劳、免疫力低下、易感染、呼吸、心率加快、活动后心悸、气短、食欲缺乏、恶心、腹胀、腹部不适、便秘或者腹泻、少尿或者多尿、低比重尿。 孕龄期妇女出现月经量少、月经周期紊乱,严重的还会出现感觉异常。安静状态下气短、呼吸困难,甲状腺、肾上腺、胰腺功能降低,甚至影响心脏供血,造成贫血性心脏病。
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2023.12.23
老年人贫血怎么治疗好
郝娜
副主任医师
肾病科
老年人贫血导致的病因比较多,首先要确诊什么原因导致的贫血对症治疗,例如出血造成的贫血,应该找到出血点及时止血,或者其他疾病造成的继发性贫血,应积极治疗原发病。例如慢性肾脏病会导致促红素分泌不足,只能通过体外补充促红细胞生成素,来纠正贫血,还有可能是老年人吸收能力差,导致造血原料不足,例如缺铁性贫血应该及时补充铁剂和叶酸。推荐含铁量比较丰富的食物供老年人食疗,黑木耳、松蘑、动物肝脏、瘦肉、鸡蛋、牡蛎、扇贝,蔬菜类推荐紫菜、香菜、油菜、芥菜和扁豆。
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2023.12.21
贫血会导致什么症状
郝娜
副主任医师
肾病科
贫血会造成脑供血不足、头晕、头痛、耳鸣、注意力不集中、记忆力减退,除此之外,还会有其他各系统症状,比如皮肤黏膜苍白、倦怠、乏力、易疲劳,呼吸、心率加快,活动后心悸、气短,食欲不振、恶心、腹胀、腹部不适、便秘或者腹泻、少尿或者多尿、低比重尿、免疫力低下易感染,育龄期妇女出现月经量少、月经周期紊乱,严重的会导致晕厥、感觉异常。安静状态下也会出现气短、呼吸困难,影响心脏供血,造成贫血性心脏病,还会影响甲状腺、肾上腺和胰腺的功能。
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2023.12.20
贫血检查指标
郝娜
副主任医师
肾病科
世界卫生组织规定,依据人体内血红蛋白的含量来诊断贫血,不同的年龄和性别目标值不同,成年男性血红蛋白<130g\/L确诊贫血,成年女性血红蛋白<120g\/L确诊贫血,孕妇血红蛋白<110g\/L确诊贫血,儿童<6岁,血红蛋白<110g\/L确诊贫血,儿童6-14岁,血红蛋白<120g\/L确诊贫血。血红蛋白是红细胞的主要成分,由铁离子和珠蛋白组成,人体内蛋白质的储量丰富,但铁含量有限,所以贫血的问题大都出现在铁离子上,需要再检查一个铁四项来排除缺铁性贫血。
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2023.12.20
再生障碍性贫血挂什么科
郝娜
副主任医师
肾病科
再生障碍性贫血应该挂血液科查血常规,一般全血细胞包括网织红细胞减少,淋巴细胞比例增高,至少符合以下三项中的两项: 1、血红蛋白<100g/L,正常细胞性贫血,网织红细胞减少; 2、血小板计数<50×10^9/L; 3、中性粒细胞绝对值<1.5×10^9/L。 做骨髓穿刺检查发现多部位骨髓增生减低或重度减低,由小粒细胞空虚非造血细胞比例增高,巨核细胞明显减少,红系粒细胞均明显减少。 骨髓显微镜活检出现多部位骨髓增生减低,小粒细胞空虚,脂肪细胞非造血细胞增多占50%以上,造血细胞明显减少,尤其是巨核细胞减少和幼红细胞减少,一般没有脾肿大,一般的抗贫血药物治疗无效。
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2023.12.19
老人严重贫血吃什么好
郝娜
副主任医师
肾病科
老人贫血严重首先确定贫血的原因,如果为失血造成的贫血,找到出血点及时止血,如果为慢性消耗性疾病造成的贫血,要积极治疗原发病,如果是造血原料短缺造成的贫血,要补充叶酸、铁剂等造血原料。 推荐含铁量比较丰富的食物食补,黑木耳、松蘑、动物肝脏、瘦肉、鸡蛋、牡蛎、扇贝,蔬菜类推荐紫菜、香菜、油菜、芥菜、扁豆。 同时要少吃抑制铁元素吸收的食物,例如高脂肪食物、碱性食物、豆浆、茶、咖啡、桃仁、杏仁、海带、胡萝卜等。
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2023.12.17