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科室简介

三门峡市中心医院心血管内科是河南省临床医学特色专科及市级重点专科，科内现设有三门峡市心血管重点实验室及无创检查室。心血管内科技术力量雄厚，拥有一支高素质的临床、科研、教学队伍。现配备有美国GE及飞利浦血管造影机各1台、锦江及华南多导生理记录仪及射频消融仪各1台、美国GE公司ECT机、美国进口活动平板、动态心电图、动态血压、倾斜床、美国GE64排螺旋CT、超声心动图、动脉硬化检测仪及美国Biosite心梗心衰检测仪等多项设备。成功救治急性心肌梗死、严重心律失常、顽固性心衰、急性肺栓塞、主动脉夹层等急危重症。现今开展了冠脉造影+PTCA+支架置入术（为目前我市独立完成该手术最多的科室并常规开展急性心梗急诊PCI术、左主干病变、慢性闭塞病变、分叉病变、切割球囊、药物球囊、冠脉旋磨、IVUS、FFR、IABP及分站式冠状动脉再血管化杂交手术）、室上速。还包括特发性室早/室速、器质性单形性室早/室速、房扑、房速、房颤的电生理检查及射频消融术（含Ensite及Carto三维标测技术）、房颤左心耳封堵术及冷冻球囊消融术、临时及永久起搏器（含CRT-D、抗核磁起搏器）植入术、ICD（埋藏式心律转复除颤器）植入术、先天性心脏病封堵术、右心声学造影（发泡试验）筛查卵圆孔未闭及其封堵术。还有肥厚性梗阻性心肌病酒精化学消融术、主动脉夹层及主动脉瘤腔内支架隔绝术、髂动脉、下肢动脉及肾动脉支架置入术等新技术、新业务，许多项目填补了三门峡市空白。同时还开展了食道心房调搏电生理检查诊断病窦综合征及终止室上性心动过速和典型房扑、活动平板运动试验、直立倾斜试验、动态血压监测、24小时动态心电图检查、心率变异分析、心室晚电位及QT离散度测定、恶性心律失常电复律、急性心梗及肺栓塞和下肢静脉血栓规范化溶栓，急性冠脉综合症及房颤等房性心律失常的抗凝治疗、心梗后二级预防及双心医学等业务。积极开展多项科研工作并撰写专业论文，先后在省级以上刊物发表学术论文100余篇。科训：团结拼搏、笃学求精！联系电话：0398-3118305

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冠心病怎么治疗吃什么药

冠心病患者可以在医生指导下吃西药，或者中西医联合用药治疗。在西药方面，可以吃硝酸酯类药物、抗血小板药物、β受体阻断剂、调脂药物、钙通道阻滞剂等，起到扩张冠状动脉，抑制血小板聚集，减少心肌耗氧量，稳定斑块的作用。在中成药方面，中医认为冠心病属于“胸痹”范畴，主要病机是血脉不通，而血脉不通是由瘀血、气滞、寒凝等引起。可以使用参七心疏胶囊、复方丹参片、银杏叶胶囊等药物来治疗。其中参七心疏胶囊，具有理气活血、通络止痛的功效。其组方中的丹参通络止痛、活血清心；三七活血化瘀、止血定痛；灵芝补养气血等，切合冠心病心绞痛气滞血瘀的病机，用于气滞血瘀引起的胸痹、胸闷、胸痛、心悸等症状。对于病情严重的患者，除了服用药物，还可能需要进行介入治疗、外科手术等治疗方法改善病情。同时生活中注意戒烟限酒、低脂低盐饮食，适当体育锻炼，控制体重等。患者可能会有，焦虑、抑郁等心理问题，心理咨询和支持也是重要的一环。另外还需要定期进行心血管内科专科门诊随访，以监控病情的变化。

王靖主任医师心血管内科

什么是心衰

心衰就是心力衰竭，是多种病因导致的心脏结构或者是功能的异常改变，使心室的收缩或者是舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，造成静脉系统淤血以及动脉系统血液灌注不足，从而引起的一组临床综合征。主要表现为呼吸困难、疲乏和液体潴留，也就是肺淤血、体循环淤血，以及外周水肿等。心衰的病因繁多，包括高血压、冠心病、心肌病、心肌炎等心脏疾病。治疗心力衰竭的方法，主要包括一般治疗、药物治疗和手术治疗，患者需要注意调整生活方式和饮食习惯，比如减少钠盐的摄入、适当运动等。药物治疗方面，患者可以在医生的指导下使用改善症状的药物，比如呋塞米、托伐普坦等利尿剂；或者是正性肌力药，比如左西孟旦、洋地黄类药物，以减轻心脏负担、扩张血管、增加心肌收缩力；或者是使用改善预后的药物，比如血管紧张素转化酶抑制剂，还有血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，或者是β受体阻断剂类的药物、醛固酮受体拮抗剂、钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂、维立西呱片等。此外，还可以使用中成药，比如注射用益气复脉(冻干)。现代药理研究显示，这个药物可以改善患者心脏功能的指标，减轻心肌损伤的程度，保护血管内皮功能，改善血流动力学，调节血压水平，从而减轻心力衰竭的相关症状。还有其他一些中成药，也有助于改善心衰的症状。对于病情严重的患者，还可以考虑通过手术进行治疗，比如说心脏再同步化治疗(CRTD)，左心室辅助装置的植入(俗称人工心脏)，以及心脏移植手术。

张静主任医师心血管内科

瑞素坦降压效果怎么样

瑞素坦的通用名是雷米普利片，用于治疗原发性高血压、充血性心衰患者，以及急性心肌梗死2-9天后出现的轻到中度心力衰竭的患者。也可以用于非糖尿病肾病患者，尤其是伴有动脉高血压的患者。其疗效较好，具体因人而异，需要在医生指导下使用。瑞素坦是一种长效的血管紧张素转化酶抑制剂，能够持续24小时平稳的降低血压。并且临床研究表明，使用该药物可以减少心血管事件，如脑卒中、心肌梗死的发生风险。另外，瑞素坦是经过肾和肝双通道排泄，即使肾功能有所减退，通常也不会明显影响其在体内的清除，降低了因肾功能异常而导致的药物积累风险，比较适合肾功能异常及老年患者应用。需要注意的是，该药是处方药，需要严格按照医嘱使用，不可擅自增减服药剂量或频次，以免出现药物不良反应。

李元十主任医师心血管内科

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