科普知识
濮阳市人民医院消化内科
共收录16位医生
黄疸值多少就不用管了
徐有青
主任医师
消化内科
黄疸值作为评估黄疸病情的重要指标,其正常范围的界定对于判断黄疸是否已退净具有重要意义。黄疸退净的标准可以界定为黄疸值不超过一定范围,具体数值因成人和新生儿而异。但无论成人还是新生儿,判断黄疸是否退净都需要综合考虑胆红素数值和患者的临床表现。
在大多数情况下,黄疸退净的标准可以界定为黄疸值不超过一定范围。对于成人而言,当血清总胆红素值低于17.1μmol/L时,通常认为黄疸已经得到有效控制或已经退净。这是因为正常情况下,人体的胆红素代谢处于平衡状态,总胆红素维持在较低水平。
当胆红素生成过多、肝脏处理胆红素能力下降或者胆红素排泄障碍时,就会出现黄疸,表现为皮肤、巩膜等黄染,而当胆红素水平降至正常范围时,这些黄染症状通常会逐渐消失。
对于新生儿而言,黄疸值的标准可能有所不同。由于新生儿的肝脏功能尚未完全发育成熟,对胆红素的代谢能力相对较弱,因此新生儿黄疸值相对较高。但一般当新生儿的黄疸值降至12mg/dl以下,或者更严格地说,当血里的胆红素水平低于5-7mg/dL时,可以认为黄疸已经退净。
同时,判断黄疸是否退净不能仅依靠胆红素数值,还需要结合患者的临床表现。有些患者虽然胆红素数值接近正常,但仍可能存在轻微的皮肤黄染,这可能与个体差异有关。因此在评估黄疸是否退净时,医生通常会综合考虑胆红素数值和患者的临床表现。
此外,黄疸的消退通常是一个逐渐的过程,从四肢远端开始,逐渐到小腿、四肢近端、躯干,最后到头面部。在这个过程中,患者需要密切关注自己的身体状况,如有任何不适或黄疸症状持续加重,应及时就医。
黄疸期间的注意事项
1、饮食调整:
黄疸患者应保持清淡易消化的饮食,减少油腻食物摄入,以防加重肝脏负担。同时适量摄入富含优质蛋白的食物,如瘦肉、鱼类等,以及新鲜蔬菜和水果,如胡萝卜、橙子等,以补充维生素。
2、避免过度劳累:
黄疸患者应适当休息,避免过度劳累,以免加重身体疲劳和肝脏负担。
3、注意个人卫生:
黄疸患者的皮肤容易受到刺激和感染,因此要保持皮肤清洁干燥,勤洗手、勤换衣服、勤洗澡,减少细菌感染的风险。
4、定期监测:
黄疸患者应定期到医院复查,监测胆红素水平的变化,以便及时发现并处理异常情况。
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胃肠镜检查多少钱一次
徐有青
主任医师
消化内科
胃肠镜检查的费用在500-1000元,这一价格区间主要受到多种因素影响,如检查方式不同、术前检查费用、药物费用等。胃肠镜检查是一项常见的医疗检查手段,用于诊断胃肠道疾病。它包括胃镜检查和肠镜检查两部分,可以直观地观察到胃肠道的内部情况,对于发现炎症、溃疡、肿瘤等病变具有重要意义。
检查方式的不同,是导致费用差异的一个重要因素。普通胃肠镜检查相对较为简单,患者可能会有一些不适感,但费用相对较低。因为这种检查方式只是单纯检查,没有额外的麻醉等操作费用,一般普通胃镜的费用可能在300-500元,普通肠镜的费用通常在400-600元。
为了减轻患者的不适感,无痛胃肠镜检查应运而生。无痛胃肠镜是在麻醉状态下进行的检查,患者可以在无痛、无知觉的情况下完成检查。由于需要收取麻醉费用以及麻醉监测的费用,无痛胃肠镜的费用会相对较高。无痛胃镜可能在800-1000元,无痛肠镜通常在1000-1200元。不过,这也与患者所接受的麻醉方式、麻醉药物的用量以及麻醉师的专业水平有关。
此外,胃肠镜检查的费用还可能受到其他因素影响,如术前检查费用、药物费用等。在进行胃肠镜检查之前,患者通常需要进行一些术前检查,如抽血化验、检查肝肾功能、血常规和传染病等,以确保检查的顺利进行。这些术前检查的费用通常在200-400元。同时,为了清洁肠道或减轻不适感,患者可能还需要使用一些药物,如泻药或局麻药物,这些药物费用通常在几十元至几百元。
胃肠镜检查前的注意事项
1、饮食调整:
胃镜检查前一天应以流质或半流质食物为主,避免难以消化的食物,检查前至少8-10小时开始禁食。肠镜检查前一天应吃低渣或低纤维饮食,并在检查前按医嘱服用导泻药物,清洁肠道。
2、停用药物:
检查前应停用可能影响检查结果的药物,如抗生素、阿司匹林或其他抗凝药物,具体停药时间需遵医嘱。
3、心理准备:
尽量放松心情,避免紧张或焦虑,这有助于减少检查过程中的不适感。如有上呼吸道感染等症状,应推迟检查。
4、其他准备:
检查前应告知医生自己的病史和过敏史,以便医生做好相应的准备和防范措施。
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胃切片检查,轻松解读胃状况
张昊
主任医师
消化内科
💁胃,作为人体的消化器官,不仅负责食物的储存、混合和初步消化,还通过分泌胃酸和胃蛋白酶等消化液,帮助人体将食物转化为可供吸收的营养物质。然而,当胃受到各种因素的影响,就可能发生各种病变,如胃炎、胃溃疡、胃息肉等。为了准确诊断这些胃部疾病,胃切片检查作为一种重要的诊断手段,被广泛应用于临床。
🔍胃切片检查,又称胃组织病理学检查,是一种通过获取胃部组织样本,在显微镜下观察其细胞形态和结构,以判断是否存在病变及其性质的诊断方法。这一检查通常分为两部分:胃镜检查和病理切片分析。
1️⃣胃镜检查是医生使用胃镜(一种细长、柔软的管子,前端装有摄像头和光源)从口腔插入,通过食道进入胃部,观察胃腔内部情况,包括胃黏膜的颜色、形态、质地等。
2️⃣当发现可疑病变时,医生会使用活检钳从病变部位夹取小块组织,这些组织随后被送往病理科进行切片、染色等处理,最终在显微镜下观察细胞形态和结构,以明确诊断。
胃切片检查在胃部疾病的诊断中具有重要意义,它不仅可以帮助医生准确判断病变的性质和程度,如区分慢性胃炎、胃溃疡、胃息肉和胃癌等,还可以为制定治疗方案提供重要依据。例如,对于胃癌患者,胃切片检查可以明确肿瘤的类型、分期和分化程度,从而指导手术、化疗和放疗等治疗方案的选择。
🌟此外,患者在进行胃切片检查前,需要注意以下的一些事项:
1️⃣去除金属物品:检查前摘下项链、耳环、假牙等金属物品,避免干扰检查设备或造成损伤。
2️⃣放松心情:检查前保持心情平静,避免紧张情绪,可通过深呼吸等方式缓解压力,有助于检查顺利进行。其他的注意事项已经整理好放在图片上了,可以点击查看。
💓通过本文的介绍,相信大家对胃切片检查有了更深入的了解。然而,每个人的情况都是独特的,如果您有任何关于胃切片检查的疑问或经验分享,欢迎在评论区留言!
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拯救你的胃!喝咖啡后胀气?这里有解决办法!
周中银
主任医师
消化内科
☕喝咖啡导致胃胀气,其首要原因是咖啡因的刺激作用。咖啡因不仅能提神 醒脑,还会刺激胃酸分泌,对于空腹或胃肠功能较弱的人来说,这种刺激可能导致胃肠蠕动减缓,进而引发腹胀。此外,部分咖啡中的添加物,如牛奶,也可能引起乳糖不耐受者的消化不良,加重胀气症状。
💐对于喝咖啡导致胃胀气的情况,可以采取以下措施:
🔹调整饮用习惯
需注意避免空腹饮用,尽量在饭后饮用咖啡,以减少对胃部的直接刺激。每天咖啡的摄入量最好控制在3杯以内,避免过量摄入咖啡因。此外,不要急于求成,慢慢品尝咖啡,以减少对胃肠的突然刺激。
🔹运动和按摩
轻微运动,如散步、瑜伽等轻微运动可以促进肠胃蠕动,帮助排气,缓解胀气。还可以做腹部按摩,顺时针方向按摩腹部,也能改善胃肠功能,促进胃肠动力。
🔹药物治疗
对于消化不良导致的胀气,可以考虑使用含有消化酶的补充剂,如复方消化酶胶囊。再者,胃黏膜保护剂,如硫糖铝片、枸橼酸铋钾颗粒等,可以在胃黏膜表面形成保护层,减少胃酸对胃黏膜的刺激。促胃肠动力药,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等,可以增强胃肠蠕动,加快胃排空速率,减少胃内容物潴留。
🌸如果以上方法都不能有效缓解胀气,或者胀气伴随其他症状如疼痛、呕吐等,建议及时就医,完善相关检查(详见图),以排除其他潜在的健康问题。此外,对于胃胀气患者,还有一些其他的饮食建议,详细请见图!
👏好了,说了这么多,大家是否也经历过喝咖啡后胃胀气的困扰?尝试过哪些方法来缓解?效果如何?欢迎在评论区留言!
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健胃消食片过期一年,还能吃吗?
张昊
主任医师
消化内科
💊健胃消食片作为一种常用的中成药,主要用于促进消化和缓解胃部不适,尤其适用于脾胃虚弱引起的食积症状,如不思饮食、嗳腐酸臭、脘腹胀满等。
然而,一旦健胃消食片过期一年,其安全性和有效性都无法得到保证,因此不建议食用。
👇健胃消食片过期一年仍然继续服用,则可能会出现以下问题:
🔸药效降低:健胃消食片过期后,其中的有效成分可能会降解,导致药效减弱或丧失。这意味着即便继续服用,也无法达到预期的治疗效果,对腹胀、食欲不振等症状的缓解作用会逐渐减弱或丧失。
🔸不良反应增加:过期药物不仅药效降低,还可能引发或加重不良反应。健胃消食片过期后,其性状可能发生改变,可能被细菌、真菌等病原微生物污染。服用后,这些污染物可能对胃肠道产生刺激,诱发或加重烧心、腹痛等症状,严重者甚至可能引起胃炎、肠炎等疾病。
🔸健康风险:除了上述直接影响外,过期药物还可能因储存条件不当而受到污染,增加健康风险。因此,从保护身体健康的角度出发,应避免服用过期药物。
📍健胃消食片的正确使用与保存
🔹查看有效期:在使用健胃消食片之前,务必查看其有效期。确保所服用的药物在有效期内,以保证其安全性和有效性。
🔹正确储存:健胃消食片应存放在干燥、阴凉、通风的地方,避免阳光直射和高温潮湿环境。正确的储存条件有助于保持药物的稳定性和有效性。
🔹遵医嘱用药:在使用健胃消食片时,应严格按照医嘱或说明书上的用法用量进行。避免自行增减剂量或改变用药方式,以免影响药效或增加不良反应风险。
👏建议大家在日常生活中要提高药品安全意识,避免服用过期或变质的药品,图中还有一些服用健胃消食片的注意事项,大家记得查看。
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无痛胃镜检查一般几分钟
涂传涛
主任医师
消化科
无痛胃镜检查的时间一般在10-30分钟,但这个时间通常会因多种因素而有所不同,比如与胃部的具体状况有关。如果胃部结构基本正常,没有明显的病变,医生在检查过程中可以相对快速地观察食管、胃和十二指肠的黏膜情况。从食管入口开始,胃镜会沿着食管缓慢推进,观察食管黏膜是否光滑、有无溃疡或者肿物等异常。
进入胃部后,对胃底、胃体、胃角、胃窦等各个部位依次检查,查看胃黏膜的色泽、是否有出血点、糜烂、息肉等情况,最后进入十二指肠球部和降部进行观察。在这种正常或者病变较少的情况下,检查时间可能会较短,10-15分钟就能完成。
但如果胃部存在较为复杂的病变,如怀疑有胃癌或者胃内有多个息肉等情况,医生需要更加仔细地观察病变的细节,包括病变的大小、形状、边界、质地等。有时候还需要对病变部位进行拍照记录或者取组织进行病理检查,这会延长检查时间。
取病理组织的过程需要谨慎操作,以确保获取的组织能够满足病理检查的要求,同时避免对周围组织造成过多损伤。在这种情况下,检查时间可能会达到20-30分钟。
另外,患者自身的身体状况也会对检查时间产生影响。如果患者的食管或者胃部解剖结构比较特殊,比如存在食管狭窄、胃部手术后的改变等情况,胃镜的插入和观察都会遇到一定的困难,医生需要花费更多的时间来调整胃镜的角度和位置,以确保能够全面地观察胃部情况,这样也会使检查时间延长。
无痛胃镜检查后的注意事项
1、饮食安排:
检查后2小时内需禁食禁水,待咽喉部麻醉感消失后,可先少量饮用温水,若无呛咳等不适,可逐渐进食一些温软、易消化的食物,如米粥、面条等,但要避免食用过热、过硬、辛辣、油腻及刺激性的食物,防止损伤食管及胃黏膜,加重胃肠道负担。
2、休息与活动:
检查后应适当休息,避免剧烈运动和重体力劳动,让身体有足够的时间恢复。可以选择安静地坐着或躺着休息,当天不宜驾车、骑车或从事高空作业等需要高度集中注意力及身体协调的活动。
3、咽喉护理:
检查后可能会感觉咽喉部不适或疼痛,不要频繁用力咳嗽清嗓,以免加重咽喉部黏膜损伤。可适当多喝温水润喉,缓解不适症状。
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下午拉肚子,早餐午餐谁该反省?
张昊
主任医师
消化内科
🙌拉肚子,即腹泻,是指排便次数增多且粪质稀薄的现象。关于下午拉肚子是早饭问题还是午饭问题,这需要根据具体情况来判断,不能一概而论。
一方面,下午拉肚子可能与早饭有关。如果早饭饮食过量或是摄入了生冷食物,这些食物可能会对肠道产生刺激,进而导致腹泻。尤其是当早饭摄入的食物在肠道内滞留时间较长,其不良影响可能在下午才显现。
❗另一方面,午饭也可能是导致下午拉肚子的原因。午饭时如果大量食用了油腻、不易消化的食物,可能会导致消化功能紊乱,进而引发腹泻。此外,午饭时如果不注意饮食卫生,摄入了细菌污染的食物,也可能导致急性肠炎,出现腹泻症状。
💊针对拉肚子,可以采取以下药物治疗措施:
1️⃣止泻药物:可以遵医嘱使用蒙脱石散剂。蒙脱石散具有较好的吸附能力,能有效吸附肠道中的病毒、细菌和其他有害物质,减少对肠道的刺激,从而减轻腹泻症状。
2️⃣调节肠道菌群药物:双歧杆菌乳杆菌三联活菌片是一种含有活性益生菌的药物,可以调节肠道菌群平衡,增强肠道黏膜屏障功能,减少病原菌的侵袭和有害物质的吸收,从而改善拉肚子症状。
💓此外,关于拉肚子期间的注意事项,已经放在图片了,可以去看看。看完记得点赞、关注,有其他问题,可以在评论区留言,我看到了会回复的~
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小肠造影检查:时间全解析!速览不迷茫!
张昊
主任医师
消化内科
💁小肠造影检查,一种通过口服或经导管注入造影剂后,利用X线拍摄小肠形态和结构的影像学检查方法。关于小肠造影检查需要多长时间,这主要取决于多种因素。
一般来说,小肠造影检查的时间相对较长,因为小肠的长度较长且迂曲,造影剂需要随着肠道蠕动逐渐充盈小肠。从造影剂开始进入小肠到完全充盈各个部分,可能需要1-3小时不等。之后,医生还需要进行不同体位的X线拍摄,以全面观察小肠的情况。因此,整个检查过程可能需要3-6小时。
🔍然而,具体时间还会受到检查方法、肠道准备情况、病情复杂程度和医生经验等因素的影响。例 如,口服造影剂的检查时间相对较短,而经导管小肠造影可能需要更长时间。此外,如果肠道准备不充分或小肠存在病变,医生可能需要更多时间来仔细观察和评估。
🚨在进行小肠造影检查前,患者需要注意以下事项:
1️⃣禁食准备:检查前6-8小时内禁止进食,以确保肠道排空,有利于造影剂更好地充盈小肠。前一天晚上应吃易消化的食物,如炒青菜、鸡蛋羹、小米粥等,避免油腻和难以消化的食物,如红烧肉、炸鸡。
2️⃣过敏史告知:患者应提前告知医生自己的过敏史,尤其是对造影剂可能存在的过敏情况,以便医生采取相应的预防措施。
3️⃣保持平静:检查前保持平静的心态,可以通过深呼吸、听音乐等方式缓解紧张情绪。如有需要,可向医生咨询使用镇静剂。
💓在完成检查以后,也有一些注意事项,具体内容见图!看完记得点赞、关注,有其他问题,可以在评论区留言~
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女性放屁臭是什么原因,怎么调理
徐有青
主任医师
消化内科
女性放屁臭的原因主要包括饮食不当、作息不规律、消化不良、便秘、肠道菌群失调、肠易激综合征以及细菌性肠炎等。针对这些原因,可以采取一些调理方法,包括调整饮食结构、调整作息习惯等。
1、饮食不当:
过多食用高蛋白、高脂肪、辛辣刺激或气味浓烈的食物,如肉类、油炸食品、洋葱、大蒜等,这些食物在肠道内分解时会产生较多有异味的气体。避免食用过多的高脂肪、高蛋白、高纤维的食物,如油炸食品、肉类、豆类等。增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄入量,有助于促进肠道蠕动和排便,减少有害气体在肠道内停留的时间。
2、作息不规律:
长期熬夜、睡眠不足等不良作息习惯,可能影响肠道的正常蠕动和消化功能,导致食物在肠道内停留时间过长,产生异味气体。调整作息习惯,保证充足的睡眠时间,有助于改善肠道功能,减少异味气体的产生。
3、消化不良:
胃肠消化功能减弱,食物不能充分消化吸收,在肠道细菌的作用下发酵,产生恶臭气体。可以服用健胃消食片、多潘立酮片等药物治疗,以增强胃肠消化功能。同时注意少量多餐,细嚼慢咽,避免暴饮暴食。
4、便秘:
粪便在肠道内积存时间过长,细菌分解产生大量臭气,导致放屁特别臭。保持足够的水分摄入,有助于稀释粪便,减少便秘的发生。同时,多吃富含纤维的食物,如蔬菜、水果等,以促进肠道蠕动。对于长期便秘者,可以在医生指导下使用药物治疗。
5、肠道菌群失调:
肠道内有益菌减少,有害菌增多,导致肠道菌群失调,产生异味气体。增加益生菌的摄入量,如酸奶、益生菌药物,以改善肠道菌群失调。
6、肠易激综合征:
肠道敏感性增加、肠道动力异常以及精神心理因素等导致肠道菌群失调,产气增多且气味难闻。除了调整饮食和增加益生菌外,还需要注意调节情绪,避免精神压力过大。必要时,可以在医生指导下使用药物治疗。
7、细菌性肠炎:
炎症可能导致肠道菌群失调,增加了产生臭味气体的机会。需要在医生指导下使用抗生素等药物治疗肠炎,以恢复肠道菌群平衡。同时,注意饮食卫生,避免细菌感染。
通过综合调理,可以有效减少异味气体的产生,改善放屁臭的问题。如果调整后症状仍未缓解或伴有其他严重症状,应及时就医,进行相关检查以明确病因,并在医生指导下进行针对性治疗。
女性放屁臭建议做的检查项目
肠道检查如结肠镜检查,有助于医生了解肠道健康状况,排查潜在的肠道疾病,如炎症性肠病等。饮食评估是指医生可能会询问饮食情况,包括食物种类、进食量、饮食习惯等,以确定是否存在饮食相关性的放屁臭问题。
通过胃镜可以检查胃部黏膜状态,排查胃内病变,如胃炎等,这些病变可能导致消化不良,进而引发放屁臭。腹部CT有助于检查腹部的脏器,了解腹腔内是否存在积液和炎症,这些因素也可能影响肠道功能,导致放屁臭。
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大便性状有哪几种
徐有青
主任医师
消化内科
大便的性状可以反映肠道的健康状况,通常根据形状、质地和含水量等因素进行分类。常见的大便性状包括香蕉状、颗粒状、硬条状、糊状等。
1、香蕉状:
这是正常的大便性状,形状如同香蕉,软硬适中,易于排出。这种性状的大便表明消化系统运行良好,膳食纤维摄入适度,水分补充充足,是肠道健康的象征。
2、颗粒状:
也被称为羊屎便,大便呈一颗颗的颗粒状,常见于便秘患者。这可能是由于饮食中缺乏膳食纤维、水分摄入不足、运动量过少等原因导致肠道蠕动缓慢,大便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收所致。
3、硬条状:
大便含水量较少,呈现硬邦邦的状态,可引起排便费力、困难等现象,也常见于便秘患者。
4、糊状:
大便性状如同糊状,说明含水量较多,可能由于消化不良、肠道感染或食物过敏等原因引起。在这种情况下,食物未能充分消化吸收,导致大便不成形。
5、水样便:
大便含有大量水分,呈现稀水状,是严重腹泻的表现。可能由病毒、细菌感染、食物中毒等原因引起。水样便会导致身体大量失水和电解质紊乱,需要及时补充水分和电解质,并就医治疗。
6、黏液状:
大便中黏液增多,常见于肠道下端炎性病变,如细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、阿米巴肠病等。
7、柏油状:
由于消化道出血后,血液与消化液发生反应变成黑色,使大便呈柏油样。常见于上消化道出血的患者。
除了上述常见性状外,大便表面出现纹路并呈现皱状也可能是正常现象,或者与便秘、肠炎、饮食不当等因素有关。如果大便性状出现异常,并且伴随腹痛、恶心、腹泻或便血等异常症状,应及时就医检查,以便明确病因并采取相应的治疗措施。
保持大便正常性状的方法
增加膳食纤维的摄入,如多吃蔬菜、水果、全谷物等,有助于促进肠道蠕动,改善粪便形态。同时,减少油腻、辛辣、刺激性食物的摄入,避免对肠道造成刺激。每日饮水量保持在1.5-2升,有助于软化粪便,促进排便顺畅。避免过多摄入含糖饮料,以免加重肠道负担。
保持规律的作息,避免熬夜和过度劳累。适量进行有氧运动,如散步、慢跑、瑜伽等,可以促进血液循环,增强肠道动力。学会放松心情,减轻压力,避免长期精神紧张和焦虑对肠道功能的不良影响。
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