河南大学淮河医院

智齿旁边长了个肉坨，常见于智齿阻生，造成局部牙龈增厚或者覆盖部分牙冠形成盲袋。如果不及时处理，容易导致食物嵌塞，进而引起智齿冠周炎，造成局部肿痛，出血，甚至颌面部间隙感染。建议及早到医院口腔颌面外科就诊，详细检查一下智齿的情况，有必要可以拍口腔全景片检查一下，如果智齿阻生或者反复发炎，建议及早拔除智齿。

牙结石位于牙齿的颈部。牙结石过多，容易引起牙龈炎的反复发作，造成牙龈出血、肿痛。时间久了，容易出现牙龈萎缩、牙槽骨吸收的症状，造成牙周炎，牙结石建议定期清除。如果牙结石过多、过厚，是可以自己抠掉的，但是往往用手是抠不干净的，所以建议及早到正规医院口腔牙周科就诊。如果牙结石过多，可以使用超声波洁治器进行洗牙，清除牙结石。平时每天早晚刷牙，饭后漱口，保持良好的口腔卫生习惯，尽量减少牙结石的生成。一般情况下洗牙建议每年1-2次。平时不要吸烟，少吃辛辣刺激的食物。

冷光美白对牙髓和牙龈都有刺激，所以一定要正规治疗正规操作，并且对牙龈和牙髓有恰当的保护措施，这样才能避免损伤牙龈或者牙髓。建议选择正规医院口腔科就诊检查和治疗。首先要检查牙髓的情况，如果不健康或者有牙髓暴露的情况，是不适合做冷光美白的。另外操作的时候，要使用牙髓保护剂，避免对牙龈造成刺激，引起牙龈萎缩。

神经性牙疼，常见于牙髓炎引起的。一般情况下，疼痛的性质非常剧烈，呈现为阵发性、自发性疼痛，遇到冷热刺激的时候，疼痛非常剧烈，另外伴有夜间疼痛的症状，难以入睡。这样的情况，建议及早到医院口腔牙体牙髓科就诊，详细检查一下具体情况，如果确诊为牙髓炎，最有效的止疼方法就是开髓引流，一般是在局部麻醉下，钻开牙髓腔，释放牙髓腔内过大的压力。表现为牙髓腔内会有较多的血性分泌物溢出，然后制备根管、去掉牙髓、清洗、消毒，最后根管治疗，经过根管治疗的牙齿，建议观察两周后做冠修复治疗。

智齿就是第三磨牙，一般18岁左右开始萌出，由于多种因素，往往造成智齿阻生或者位置异常，所以容易引起食物嵌塞导致智齿冠周炎，造成智齿周围软组织肿胀伴有疼痛，甚至化脓。所以如果智齿阻生或者位置不佳、反复发作智齿冠周炎的话，都建议及早拔除智齿。只有智齿位置正常，对颌牙对位关系也良好，并且不发作智齿冠周炎的情况，才可以保留。

孕期牙龈肿痛常见于牙龈炎、根尖周炎或者智齿冠周炎引起的。建议多喝水保持好口腔卫生习惯，不吃辛辣食物。如果症状严重的话需要使用抗生素对症治疗。比如青霉素类或者头孢类药物。如果是牙龈炎，牙结石过多，建议洗牙清除牙结石。如果是根尖周炎可以在孕中期做根管治疗。如果是智齿冠周炎，需要在孕期结束后及早拔除智齿。

种植牙是现在医学上最好的缺失牙修复方式，不仅美观舒适，可以起到固定义齿的效果，而且不需要损伤邻牙。理论上种植体可以终身使用，牙冠损坏后可以只更换上部结构。现在最早的种植牙患者，使用年限的记录已经超过四十年，并且还在继续使用中。弊端主要是价格比较贵，并且对患者口腔卫生习惯和牙槽骨都有一定的要求，并不适用于每一名患者。

牙龈肿胀，长期不消退，并不能说明是不是癌症，这个需要当面详细检查一下具体情况，并且拍片子检查一下才能确定。常见于牙周炎、根尖周炎引起的牙龈肿胀。牙周炎可以到口腔牙周科就诊，做牙周治疗。根尖周炎可以到口腔牙体牙髓科就诊，做根管治疗。当然如果是牙龈癌也会造成牙龈的肿痛，如果确定是癌症，需要及早到口腔颌面外科就诊，手术治疗。

蛀牙也叫龋齿，是由细菌原因引起的牙体硬组织损坏。出现蛀牙与口腔卫生习惯不佳，爱吃甜食饮食习惯，口腔自洁能力差等多因素有关系。建议尽早到医院口腔牙体牙髓科就诊，详细检查一下具体情况。如果蛀牙没有侵犯到牙神经，牙齿没有疼痛症状，可以直接补牙，如果已经引起牙髓炎或者根前周炎，造成自发性疼痛，需要做根管治疗才行。

舌下腺囊肿是舌下腺导管堵塞，导致口水不能通畅的流出来，长时间慢慢的形成的囊肿。如果确定为舌下腺囊肿的话，请及早到医院进行治疗，一般物理治疗是对囊肿内进行注射碘伏，但容易复发，根治方法是手术切除囊肿和舌下腺腺体，以免术后复发。需住院一周左右，术后注意保持口腔卫生，用淡盐水漱口，清淡饮食，平时不要去舔伤口。