核医学科
河南大学淮河医院
核医学科
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科室简介
河南大学淮河医院核医学科创立于1978年,是省内最早开展“同位素诊断及治疗”的科室之一,历经30余载,几代人辛勤耕耘,至今已成为拥有日本东芝SPECT、贝克曼化学发光仪、瑞士罗氏电化学发光仪、放射免疫分析仪、肾图仪、甲状腺功能仪、敷贴治疗仪等多台大型核医学设备。拥有医疗技术实力雄厚,经验丰富的医、技、护专业人才梯队;承担河南大学医学院、临床学院教学和科研任务,集医疗、教学和科研为一体全面发展的大型核医学科室,在豫东地区核医学界首屈一指,在省内也处于领先地位。目前科室每年为逾万例患者提供优质的检查和治疗服务。核医学技术的特点和优势:核医学技术是现代医学的重要组成部分,是医学科学现代化的重要标志之一。和超声、X线检查、CT、磁共振及放疗一样,都是临床诊断和治疗的重要手段。在动态观察、功能检查、定量测定方面,核医学相对于上述其他方法有独特优势,其他手段往往不能代替。下面介绍其独有的优势及临床应用价值。(一)、影像检查:ECT可无创性进行全身多个脏器的显像,反映人体的生理、病理变化,获得人体脏器的功能影像结果,作为诊断疾病的依据,是一种解剖结构与功能检查相结合的影像学检查方法。和其他影像检查不同,ECT影像属于功能代谢显像,即同时显示脏器形态及功能。由于多数疾病的发生和发展常常是功能异常在前,解剖结构改变在后,因此,ECT显像能更早的发现和诊断某些疾病。具有早期、安全、无创、可靠、灵敏度高等特点,是一种简便、经济的显像检查方法,在呼吸、消化、运动、循环、内分泌等多个系统的疾病病因诊断中有重要的临床价值。目前具有诊断优势的项目包括:1、冠心病、心肌缺血、心肌梗塞无创性检查,可显示冠脉供血情况,定量分析缺血、梗塞面积、估价心肌细胞活性,为心内科介入治疗及干细胞移植治疗方案的选择及术前、术后对比疗效提供可靠依据。2、全身骨骼显像诊断骨转移癌、骨肿瘤、股骨头缺血坏死、代谢性骨病、人工关节植入后存活监测等。其中全身骨显像诊断骨转移癌是其他任何一种影像学不能替代的,由于是骨代谢显像,因此具有早期、灵敏的特性,能早于X线、CT3~6个月发现病变,相比其他检查有极大优势。3、甲状腺显像。优势在于判断甲状腺结节的功能状态(即热结节、凉结节、冷结节)及异位甲状腺诊断。甲状腺吸131碘功能测定也是核医学所独有的。甲状腺显像+吸131碘率测定对甲亢、甲低、甲状腺癌、甲状腺癌转移灶、甲状腺结节、异位甲状腺诊断、鉴别诊断都具有独特意义。4、肾功能、肾血流显像。可诊断分肾功能、肾血流、肾动脉狭窄。尤其是肾图诊断分肾功能是核医学独有的,可为临床治疗方案选择及移植肾的存活状态提供可靠依据。5、肺显像。肺栓塞的早期诊断和疗效观察,肺癌病灶手术切除及切除范围的估测,慢性阻塞性肺部疾病病情严重程度的判断和疗效观察。河南大学淮河医院核医学科ECT检查项目有:甲状腺显像、甲状旁腺显像、脑血流灌注显像、心肌灌注显像、心脏血池显像、肺灌注和通气显像、肝血池显像、肝胆显像、全身骨显像、肾动态和静态显像、十二指肠胃返流显像等。(二)核素治疗:核素治疗的原理就是将发射射线的核素引入体内,病变组织或恶性肿瘤组织高度选择性吸收,射线能抑制或破坏病变和肿瘤细胞,而周围正常组织摄取该核素很少,故不会产生破坏作用,从而达到治疗目的。其特点是方法简便、治疗无痛苦、效果好、住院周期短或不需住院。河南大学淮河医院核医学科开展的治疗项目主要包括:1、131碘治疗甲状腺功能亢进、自主功能甲状腺瘤。2、131碘治疗甲状腺癌转移灶。3、89锶治疗骨转移癌、骨痛:对前列腺癌、乳腺癌疗效好。4、153钐治疗骨转移癌、骨痛。5、99锝(云克)治疗骨转移癌、骨痛。6、99锝(云克)治疗类风湿性关节炎、强直性脊柱炎。7、125I粒子植入治疗肿瘤灶。8、90锶/90镱敷贴治疗皮肤病。以上治疗项目都是核医学所独有的,其中最有优势的是131碘治疗甲亢、甲癌转移灶、89锶、153钐治疗骨转移癌、骨痛。(三)、体外分析:体外分析技术可以在体外检测各种人体内的内分泌激素、抗体、病毒、细菌、递质、免疫因子等微量物质。其特点是:只需采集极少量的血液或体液样本,即可获得高质量的检查结果,而病人不接触射线,检查费用很低。河南大学淮河医院核医学科体外分析应用放射免疫及化学发光检测,特异性强、灵敏度高、准确度高,尤其美国生产的DXI800型全自动化学发光免疫分析仪(两台),操作简便,检测速度快,每小时可以完成400个测定,广泛应用于多种微量物质的检查。目前科室开展项目有:1、甲状腺功能系列项目(T3、T4、FT3、FT4、γT3、TSH、TG、TPOAb、ThGAb等)。2、性激素系列(FSH、LH、Testo、Prog、PRL、E2、HCG等)。3、糖尿病胰岛素类(INS、C-P等)。4、肿瘤标志物:(CEA、AFP、CA125、CA153、CA199、PSA、NSE、CA50、CA211、CA724、CA242等)。对各种肿瘤初步筛查和检测,尽早发现肿瘤的“蛛丝马迹”,极大提高了肿瘤患者的治疗和生存机会。5、其它(β2-M、A1、A2、ALD、PRA、COR、GH、DIG等等)。
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科室疾病
王国申
副主任医师核医学科
三甲
河南大学淮河医院
擅长:毛细血管瘤、骨转移癌、瘢痕疙瘩、瘢痕、风湿性关节炎、类风湿关节炎
罗俊敏
副主任医师核医学科
三甲
河南大学淮河医院
擅长:暂未添加擅长
推荐非本院医生
郭万华
主任医师核医学科
南京同仁医院
¥35
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博士
擅长:甲状腺疾病、骨质疏松、肿瘤、甲状腺滤泡状癌、甲状腺未分化癌、甲状腺髓样癌、甲状腺癌、甲状腺乳头状癌、甲状腺功能亢进症
李培勇
主任医师核医学科
三甲
上海交通大学医学院附属瑞金医院
¥210起
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博导
博士
全国专科综合核医学科第10名
擅长:甲状腺癌、桥本甲状腺炎、急性甲状腺炎、甲状腺炎、甲状腺功能减退、甲状腺瘤、甲状腺功能亢进症
张永学
主任医师核医学科
三甲
华中科技大学同济医学院附属协和医院
¥210起
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全国专科综合核 医学科第2名
擅长:真性红细胞增多症、恶性肿瘤、转移性骨肿瘤、类风湿关节炎、甲状腺癌
曹卫
主任医师核医学科
三甲
华中科技大学同济医学院附属协和医院
¥110起
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全国专科综合核医学科第2名
擅长:肿瘤、瘢痕、骨质疏松、甲状腺癌、瘢痕疙瘩、甲状腺瘤、甲状旁腺增生、甲状旁腺癌、甲状腺乳头状癌、甲状腺结节、甲状旁腺囊肿
陈辉霖
主任医师核医学科
三甲
武汉大学人民医院
¥99起
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擅长:单纯性甲状腺肿、甲状腺瘤、甲状腺乳头状癌、甲状腺癌、甲状腺疾病、妊娠合并甲亢、肿瘤、前列腺癌
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专家科普
甲状腺癌术后多久做碘-131
2024.07.03
通常患者甲状腺癌术后进行碘-131治疗,主要取决于术后TSH水平,一般原则上TSH需要>32mU/L时才可以进行碘-131治疗。由于术前甲状腺癌存在情况下,血液中TSH水平较低,一般TSH<5mU/L,如果切除甲状腺后,血液中TSH浓度会出现缓慢上升过程,一般认为1个月后TSH水平会出现上升。甲状腺癌术后外科医生一般会给患者服用优甲乐,此时患者需要与医生或医学科医生商量优甲乐停止服用时间,一般停药4-6周后才可以进行碘-131治疗。但也需要明确血液中TSH水平>32mU/L时,才建议患者进行碘-131治疗。
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ct与核磁共振有什么区别
2023.12.31
CT与核磁共振是两种完全不同的检查方法:1、二者的成像原理不同,CT利用的是X射线进行成像,而核磁共振利用的是体内的氢原子核在外加磁场的作用下运动进行成像,所以前者有辐射,后者没有辐射。2、适用范围不同,CT的使用范围更加广泛,除孕妇和不能配合的人群外基本上都可以做,但是更适合于呼吸系统、消化系统,以及外伤患者。而核磁共振它的适用范围相对小一些,对体内有金属异物、不能配合检查的患者都是不能做,但是更适合于神经系统、软组织,以及妇科疾病。3、价格不同,CT更便宜,一个部位在100-200元之间。而核磁的价格相对高,一个部位在400-600元之间。
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做核磁共振的注意事项
2023.12.30
核磁共振的检查是在比较大的磁场当中进行的,因此在磁场当中导致功能紊乱的装置带进去是不可以的,如果安装人工起搏器或者神经刺激器是绝对禁忌的。
还有就是患者如果身体里面有金属异物,或者金属的材质是曾经做过某些手术,比如心脏瓣膜置换手术的患者也都不建议去做核磁共振。
同时有些病情比较严重的患者,比如昏迷、躺不下来患者没有办法坚持长时间检查的都不建议做核磁共振检查。
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