科普知识
河南省胸科医院心外科
河南省胸科医院
共收录53位医生,可服务医生数2
主动脉夹层CT表现
张力
主任医师
心外科
主动脉夹层CT表现与不同的解剖类型相关,主要有以下几方面: 1、主动脉壁非完整的一层,而是分为两层,甚至分为多层,即明显看到两层主动脉壁表现; 2、主动脉壁内侧可见明显破口,多在主动脉壁的靠近端,即主动脉根部、弓部或降主动脉近端; 3、部分特殊类型即穿透性溃疡形成的夹层,可见假腔和真腔有明显界限,部分假腔内血栓从近端到远端弥漫较长,可见明显破口。
5.75万
269
2023.12.30
腹主动脉瘤的症状有哪些
张力
主任医师
心外科
腹主动脉瘤以老年患者居多,其症状如下: 1、疼痛:表现为腹部持续性痛,需高度怀疑腹主动脉瘤; 2、压迫症状:如腹主动脉瘤压迫周围肠道血管,造成肠道功能不良或梗阻; 3、隐匿症状:腹部有波动性肿块,用手可触及,且患者自觉腹部周围有不适症状; 4、凶险表现:突发疼痛或突发休克的破裂表现,应积极进行治疗或处理。
10.01万
108
2023.12.30
主动脉夹层术后注意事项
张力
主任医师
心外科
主动脉夹层术后注意事项包括以下几方面: 1、保持良好心态; 2、适量运动,避免剧烈运动; 3、保持良好的生活习惯,注意养生,如不能熬夜、戒烟、戒酒、戒脾气暴躁; 4、监测血压,即早晚测血压,使用药物或其他方法将血压控制在正常范围,即70mmHg/120mmHg,心率60-70次/分左右; 5、定期复查,对主动脉夹层患者尤其重要。
6.20万
250
2023.12.23
冠心病搭桥手术后注意事项
梁志强
主任医师
心外科
冠心病搭桥手术后注意事项主要有以下几方面: 1、继续药物治疗;以控制血脂、血压、血糖水平,由于搭桥手术时仅仅重建了血管,并未改善患者出现冠心病的病因,因此术后需积极进行药物治疗,以进一步维持术后效果; 2、改变不良生活习惯:如戒烟限酒、适当运动,运动以不觉劳累、心慌为度; 3、保持乐观心态:培养平和的处事态度。
9.32万
415
2023.12.23
心肌梗塞搭桥术后又堵要怎么治疗
梁志强
主任医师
心外科
心肌梗死搭桥手术后桥血管堵塞属于常见问题,与搭桥血管部位、出血、粗细和桥血管材料有关,一般动脉桥通畅率较高,10年通畅率可达90%以上,但静脉桥10年通畅率大约只有70%-80%。部分患者桥血管堵塞后无临床表现,只需药物维持或简单调整即可;如桥血管和原始血管均狭窄严重,可能引起重要部位或大范围心肌缺血,出现典型心绞痛、心肌梗死风险,此时可进行介入治疗,即在桥血管或原来血管狭窄部位放置支架,如果无法放置支架,且药物控制效果不理想,则可能进行二次搭桥,手术复杂程度较大,风险较高。
7.65万
421
2023.12.22
二尖瓣脱垂手术风险
田振宇
副主任医师
心外科
正常人二尖瓣有两个瓣叶,前瓣叶和后瓣叶,二尖瓣就像一个阀门,下面有腱索、乳头肌等,就像降落伞一样,如果降落伞的伞面或线出问题,就会出现关闭不全。二尖瓣关闭不全可考虑做手术,如病人心功能较差,手术风险度较高。 目前全世界主流首选二尖瓣脱垂修复,如修复不好可能需换瓣,术中修复后感觉满意,心脏再度跳动。如观察后发现修复不满意,需再次使心脏停跳,再去做换瓣手术,二次阻断会增加很多风险,包括体外循环时间增加、术后出血、气栓等。
5.76万
201
2023.12.19
什么是冠心病不停跳搭桥手术
梁志强
主任医师
心外科
冠心病不停跳心脏搭桥手术,即搭桥手术过程中借助特殊手段使局部搭桥部位保持相对稳定,进而在心脏跳动状态下完成手术,临床较为常见。亦有停跳下搭桥手术,即手术过程中借助体外循环技术使心脏停止跳动,保持安静、无血的手术环境,术野暴露较好,术者操作也较为从容,但术中可对重要脏器造成一定损伤,尤其对心肌缺血再灌注的损伤,可导致全身炎性反应的发生。
6.50万
438
2023.12.13
心脏瓣膜病如何诊断
梁志强
主任医师
心外科
心脏瓣膜病包括先天性心脏瓣膜病变和后天性心脏瓣膜病,临床上后天性心脏瓣膜病变比较常见,由于我国风湿性心脏病发病率较高,因此风湿性心脏瓣膜病侵犯二尖瓣、主动脉瓣疾病数量较多。 随着生活条件提高,风湿性心脏病发病率有所下降,还有部分后天性瓣膜病变属于退行性变,主要由于腱索断裂、主动脉瓣钙化引起。 瓣膜病变患者体检时可听到典型瓣膜狭窄或关闭不全的心脏杂音,根据杂音位置、时期,能够大致判断,确诊心脏疾病则需进行心脏彩超检查,以确定瓣膜病变程度、种类。
7.02万
400
2023.12.12
腹主动脉瘤破裂怎么办
张力
主任医师
心外科
腹主动脉瘤破裂后,应马上到医院明确破裂区域、程度,如患者当时有休克表现,应止痛、控制血压、输血、补给容量负荷。待血压平稳后,积极明确腹主动脉瘤破裂位置,如位置较适合及时进行腔内治疗,如不能做腔内治疗,应紧急做外科手术,即开腹手术或覆膜外手术,达到良好的治疗腹主动脉瘤破裂的效果。总之,腹主动脉瘤破裂,需及时诊断,并给予紧急手术处理。
5.85万
126
2023.12.05
冠心病搭桥后能活多久
梁志强
主任医师
心外科
冠心病搭桥手术的近期效果及远期效果较好,术后5年生存率可达90%,10年生存率可达80%以上,15年生存率亦接近80%。临床中,冠心病搭桥手术的死亡率在1%左右,若患者条件较好、手术单位较成熟,则死亡率可低于1%,对提升患者生存质量,延长寿命具有重要意义。但冠心病患者以老年人居多,行搭桥手术后,可因其他疾病导致寿命缩短为5年、8年或10年。
8.43万
106
2023.12.04