经皮肺穿刺作为一个穿刺技术，通常是在局麻下进行的。穿刺费用包括CT引导费、穿刺活检针费用以及一些病理检测费等。 具体来说CT引导费是按照小时计费，穿刺活检针根据需求不同，有普通的一次性这种活检针，有更加精确的多点穿刺活检针，病理检测有大体病理、免疫组化，甚至还需要加做基因。基因检测根据靶点的不同，根据不同需要都有不同的变化。 包括检测方法，部分病人采用PCR酶联免疫法或者其他的检测方法。所以每个病人的费用是不相同的，可能在2000-3000元左右，如果不需要做基因检测，可能就1000多元。一个完整的诊断，包括病理学诊断、基因学诊断，能够指导更好的治疗。对于病人来说，是非常需要的。

CA125指标是肿瘤的糖蛋白，是肿瘤标记物，也是经常复检、定期检查的指标。不仅是卵巢癌的特性标记物，也是输卵管腺癌、子宫内膜癌、宫颈癌、胰腺癌、肠癌、乳腺癌以及肺癌患者的标记物，这些患者，CA125水平也会升高。另外，CA125也见于结核性腹膜炎患者的血清检查中，并且CA125药物水平呈数十倍升高。在诊断卵巢以前有明确排查结核性腹膜炎、盆腔炎的可能。所以一般来说是卵巢癌的标记物，但是有时候也不完全一致。输卵管癌、腹膜癌也会升高，并且结核性炎症、腹膜炎也会升高。要具体问题具体分析，最好咨询肿瘤专科大夫。所以CA125是肿瘤的特异性标记物，但是有时候也不全是像炎症、结核性腹膜炎，也会出现CA125升高，但是如果CA125升高的特别高，比如超过200U/ml，一般提示肿瘤存在，这种情况下尤其要注意重点检查女性卵巢癌，而男性要重点检查腹膜，看有没有腹腔的肿瘤。所以如果特别高，超过几倍或者十倍以上，要考虑肿瘤的存在。

所有的经皮肺穿刺术后都可能会出现各种各样并发症。比如穿刺肺组织后引起气胸，在穿刺的过程中损伤周围小血管导致局部出血，部分大血管可能会出现擦伤，会出现血管内皮损伤，导致大量出血引起血胸，损伤肋间神经引起疼痛，术后感染发生率也比较高。作为一个有创的穿刺，人体正常的一些反应可能会引起发热，因此穿刺后24小时内，要严密观察患者的症状，告知患者需要卧床休息，减少气胸，甚至术后出现出血的可能。此外还存在针道转移的可能，但是这种针道转移，通过有效的穿刺手段，通过更加好的穿刺技术，可以最大程度的避免。

癌症抽水是一般通俗的老百姓说法，在医学上一般叫癌性胸腔积液，或者是癌性腹腔积液。这个抽不抽要看病人的具体情况： 1、癌性胸水：病人胸水量很大，出现非常严重的气喘、闷气症状，这个情况下需要先进行抽水，把积液引流出来。引流出来之后，再胸腔灌注控制胸水再生长的药，这样病人症状能够很快的能够缓解； 2、癌性腹水：根据病人的实际情况来不同的病人采取不同的措施。如果腹水比较多，影响病人的消化功能，或者病人吃不下去饭，胀得非常厉害，影响食欲，影响睡眠，这时候也需要抽水减轻症状。抽完水之后也需要腹腔打一些药，控制腹水进一步生长。但如果有少量的腹水或者是中等量的腹水，但是病人症状不是很明显，没有明显的是乏力或者是腹胀的症状，尽量先不要去抽水。癌性胸腹水是有个特点，如果要单纯抽水，越抽水涨得越快，并且水里边有很多白蛋白，蛋白丢失的也非常厉害。所以少量和中等量腹水病人没有明显症状尽量不抽，随着病情的好转，肿瘤的控制住，让它慢慢自己吸收，这样是最好的。

弥漫大B细胞淋巴瘤是一种中高度恶性的，对化疗特别敏感，联合利妥昔单抗完全可以缓解症状，缓解率可以达到75%-80%，五年的生存率约50%。对于初治的患者，一般都采用RCHOP方案为基础的化疗，加或者不加局部放疗； 若累及睾丸、骨髓、硬膜外等这些部位，要考虑预防性中枢神经系统受累的，我们要加放疗； 复发难治的患者可采用高剂量的化疗方案，例如DHAP、ESHAP、ICE等方案，或者采用大剂量化疗基础上联合造血干细胞移植，以及近年来的免疫治疗，如CAR-T细胞生物治疗和PD-1抗体等这种方法。

目前黑色素瘤依据基因变异可分为四种亚型：肢端型、黏膜型、慢性阳光损伤型和非慢性阳光损伤型。西方人黑色素瘤多分布于皮肤浅表，称为皮肤型；我国的约50%的黑色素瘤分布于四肢末端的皮肤，例如足、手或颊下等部位，所以称为肢端型，它更容易发生扩散性转移，也不是淋巴转移，也不是血行转移，就在它周围的皮下软组织内发生转移灶，叫扩散性转移；另外还有22.6%，这是近两年最新的黏膜类型所占的比例的一个数据，白种人这种类型不到1%，我们中国占到22.6%，主要发生在消化道、鼻腔、鼻窦、泌尿系黏膜，与皮肤黑色素瘤相比，其更具有侵袭血管，术后更易复发、转移，预后更差；另外还有一些特殊类型的黑色素瘤，例如发生于眼睛等特殊部位。

肿瘤的治疗效果主要是与分期、恶性程度、治疗方案选择、病人体质状况等都有很大关系。对于早期腺癌患者，通过根治性手术，术后有效的辅助治疗等，都有治愈的可能。但是任何一种肿瘤都有复发和转移的风险，肿瘤的细胞可通过血液、淋巴系统等转移。因此即使在早期完全根治的肿瘤患者，也应该定期进行随访复查，密切的监测病情变化。同时不同部位的腺癌，生存期也有很大的差异。比如肺腺癌，通过有效治疗，尤其是现在广泛应用的靶向治疗和免疫治疗，它的生存期可以延长到几年甚至十几年。由于胃癌绝大部分都是腺癌，生存期相对来说比较差，因为胃癌的发现通常比较晚，尤其是绝大部分的胃癌都合并有幽门螺杆菌感染，给预后带来很大的困难。所以不同的腺癌，有不同的预后情况，应该区别去对待，然后根据不同的病情，选择不同的治疗方案。

晚期癌症患者可能伴有疼痛、食欲减退、乏力等全身多种症状。肺癌患者可能有咳嗽、咯血、呼吸困难等。消化道肿瘤患者可能有出血、恶心、呕吐等不适。几乎所有晚期肿瘤患者都会合并营养不良、感染，甚至有可能会出现感染性休克等，这些症状都需要在正规医院进行正规治疗，因此癌症晚期患者有住院的必要。通过正规医院，有经验医师的处理，可以明显减轻病人痛苦，改善患者生活质量，这也符合人文医学标准。癌症患者，尤其是癌症晚期患者，因为侵犯神经，浸润到了重要脏器，通常会合并癌痛，这种痛苦在普通的药店是很难买到治疗药物的。只有在正规医院，然后开具正规处方，才能够给病人一个合适的止痛治疗，减轻病人痛苦。

肺癌目前是困扰人类生存的恶性肿瘤第一大病。根据2018年肿瘤登记学统计，肺癌发生率不管是城市还是农村发生率都是最高的，尤其是非小细胞肺癌占了很大的比重。肺癌根据组织学分型，分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。非小细胞肺癌约占所有肺癌的80%，包括鳞状细胞癌也叫鳞癌、腺癌、大细胞癌。鳞状细胞癌，其实跟吸烟有很大关系。腺癌虽然跟吸烟没有必然关系，但是跟现在的空气污染，一些油炸、熏制食品的关系都非常密切。与小细胞肺癌相比，非小细胞肺癌的癌细胞生长、分裂比较慢，扩散和转移相对来说也比较晚，而且目前针对非小细胞肺癌的治疗方式也越来越多，尤其是近年来问世的靶向治疗、免疫治疗等，很多都应用于临床，预后较小细胞肺癌要好很多。

副癌综合征一般是指与肿瘤相关的，但并非肿瘤细胞直接侵袭造成的症状。在临床上也比较常见，大约有51%的恶性肿瘤具有这类综合征的表现，其中又以肺癌最多。有些副癌综合征，往往出现肿瘤发现之前，有时候切除肿瘤之后又消失，复发之后又重现。常见的比如内分泌代谢异常，某些肿瘤能够分泌激素，但其化学结构、生物活性与正常激素不完全相同，从而可以产生错综复杂的临床表现。另外，还出现一些骨关节的病变，包括杵状指和肥大性骨关节病，也是副癌综合征。有时候肺鳞癌病人出现肢体的杵状指，即指尖比较大。出现这种情况下，要检查一下肺鳞癌是不是肺癌的表现。另外，神经肌肉性的改变，比如大脑的病变，可以急性或者是渐进性的发生，痴呆最为常见，还有些患者出现幻觉、性格改变、躁狂等精神症状，严重者有明显的器质性脑综合征和记忆力以及脑功能的丧失。另外，一些人会出现皮肤、心血管系统一些改变等。所以以上这些改变都不是肿瘤直接造成的，而是由于肿瘤分泌的激素造成的副癌综合征也叫伴癌综合征。