科普知识
河南省人民医院脑血管科
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动脉溶栓治疗流程
李强
副主任医师
脑血管科
进行动脉溶栓治疗操作前,首先需要判定发病时间在4个半小时之内,确定是急性缺血性脑梗死,然后进行影像学的评估之后。需要进入导管室做造影,把这些微导管操旋到动脉内,通过微导管向动脉内注入溶栓药物。基本上的流程就是先评估,包括临床的评估和影像学的评估,再往下就是要进行DSA(数字减影血管造影)的评估。通过DSA评估之后,再利用微导管向动脉内注入溶栓的药物。
4.96万
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脑梗的前兆
李强
副主任医师
脑血管科
脑梗的全称为脑梗塞,特别是急性脑梗塞,有一定的临床征兆即前兆,最为常见前兆表现为以下几个方面:1、面部不对称:比如一张嘴就嘴歪;2、一侧肢体无力:比如2个胳膊伸出来,一侧胳膊出现无力、下垂,腿也会出现一侧肢体无力,称为脑梗塞;3、说话不清楚:最为常见,比如在交流的过程中突然出现说话说不清楚、断断续续,出现平常类似于口吃的临床症状,有可能患有脑梗塞或脑出血,这时需要及时到医院进行专科治疗、专科检查。
2.55万
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预防脑梗塞吃什么
李强
副主任医师
脑血管科
脑梗塞的预防主要是针对脑梗死高危因素的预防,最常见的高危因素主要包括高血压、糖尿病、高血脂、高同型半胱氨酸血症等,因此对于预防脑梗塞,药物上主要是对高危因素进行治疗,使用包括降血压药、降糖药、降血脂类药物、叶酸和B族维生素类药物。
另外,在颈内动脉和颅内供血动脉存在大动脉粥样硬化性狭窄的患者,可以服用阿司匹林和他汀类药物。
9.33万
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感觉后脑勺有东西在动是不是脑血栓
李强
副主任医师
脑血管科
感觉后脑勺有东西在动,可能是主观症状,需要寻找原因,是什么原因导致后脑勺在动,是不是休息不好,精神方面的因素导致感觉异常。后脑勺感觉有东西在动也可能是其他方面的原因,因此要及时去医院寻找原因,一般可能并不是脑血栓。如果是出现脑血栓,一般最常见的症状可以用中风120来判定,如两侧面部不对称,两边胳膊有一边胳膊感觉无力,说话不清,这类情况可能就是有急性脑血栓或者出血,需要及时去医院。
4.00万
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动脉取栓的方法有哪些
李强
副主任医师
脑血管科
从2018年之后,在全世界范围内都已经展开,在24小时之内对急性缺血性脑血管病的大血管病变进行血管内治疗,也就是动脉取栓。目前动脉取栓的方法具体如下:1、支架取栓:这是最常规动脉取栓的方法。就是通过支架到达栓子的部位,然后把支架展开,然后把血栓拉到体外;2、抽吸导管:超选到责任血管,然后把抽吸导管的头端放到血栓的位置,通过外界负压抽吸的力量把血栓抽到体外。以上就是目前最常见的2种动脉取栓方法。
3.48万
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血压不高会得脑血栓吗
李强
副主任医师
脑血管科
血压是脑血栓的一个重要危险因素,如果血压不高,也有可能会得脑血栓。脑血栓的危险因素包括高血压、糖尿病、心脏病、肥胖、高血脂等危险因素,可能有一种或多种同时存在。如果血压不高,但是存在房颤,房颤产生的栓子也会导致脑血栓,因此血压不高,有其他方面的危险因素,同样也可能会得脑血栓。
3.69万
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脑梗恢复多长时间
李强
副主任医师
脑血管科
得脑梗最常见的是急性脑梗,对于急性脑梗,经过静脉溶栓治疗或血管内治疗,2周左右,病情就基本稳定下来,再加重的可能性较小、较低。锻炼最好的时间段是在2-3个月内,是最佳的恢复时间,因此从得急性脑梗到恢复,一般需要2-3个月的时间。脑梗2周后进入康复期,要进行肢体功能、语言功能的康复训练,还有饮水功能的康复训练。因此,在2周后要进入康复科,进行相应的肢体功能锻炼,神经功能缺损的锻炼。
4.84万
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静脉溶栓的护理措施
李强
副主任医师
脑血管科
静脉溶栓的护理配合也非常关键,要了解在静脉溶栓过程中心电的变化,有没有心动过速等变化。还要了解在溶栓的过程中血压的波动,如果血压波动较大或血压较高,这时要注要是否存在并发症。再一个,对于血压波动过高,要及时降压。在护理的过程中,护理人员要观察病人的意识状态,有没有意识状态加重,要观察病人的肢体功能,有没有肢体功能加重,或者肢体功能减轻等,这些都是在护理过程中需要注意的方面。
4.74万
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发生急性脑梗怎么办
李强
副主任医师
脑血管科
发生急性脑梗,不要慌张,首先判断患者两边脸是否对称、两边的胳膊腿是否有力气、有无说话不清楚、有无说话说不出来、有无说话断断续续等情况。如果患者存在两边脸不对称、一边的胳膊腿没有力气、说话不清楚或断断续续或说不出等情况的任何一种,要赶快拨打120,及时到医院进行对应的治疗,进行静脉溶栓或动脉取栓等。
4.24万
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动脉溶栓的护理
李强
副主任医师
脑血管科
关于动脉溶栓的护理,作为护理工作人员以及医生都需要观察。具体如下:1、血压情况:在动脉溶栓的过程中,需要注意到病人的血压波动,比如血压很高,需要及时降压,还需要注意患者的意识状态;2、意识状态改变:如果在溶栓过程中,出现并发症,比如脑出血的病人可能会出现血压高、意识不清等症状;3、肢体功能变化:还有在溶栓的过程中,需要注意患者的肢体功能,可以在溶栓的过程中,让患者抬胳膊、抬腿来检查溶栓效果,同时也发现是否有并发症的重要临床表现。因此对于护理方面,需要注意血压的变化、意识状态的改变以及肢体功能变化等。
3.80万
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