河南省人民医院神经内科
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烟雾病的五大禁忌
唐胜南
主任医师
神经内科
烟雾病患者在生活中应注意避免过度劳累、避免情绪激动、避免吸烟饮酒、避免不规律饮食、禁止擅自停药或改变治疗方案等五大禁忌。
1、避免过度劳累：
烟雾病患者的脑血管已经处于异常状态，过度劳累会使身体疲劳，血压升高，心脏负担加重，进而影响脑部血液循环。烟雾病患者应合理安排工作和生活，避免长时间的高强度工作。保证充足的睡眠，每天睡眠时间应不少于7-8小时；
2、避免情绪激动：
情绪激动会引起人体内分泌系统的变化，导致血压急剧上升、心率加快。对于烟雾病患者来说，这可能会使原本脆弱的脑血管承受更大的压力，容易引发脑血管破裂出血。患者要学会控制自己的情绪，保持心态平和。可以通过听音乐、阅读、冥想等方式来放松心情，缓解压力；
3、避免吸烟饮酒：
吸烟会使血管收缩，导致血液循环不畅，加重脑部缺血缺氧的情况。饮酒则会使血压波动，影响脑血管的稳定性。长期大量饮酒还可能损害肝脏等器官，影响身体的整体健康状况。烟雾病患者必须严格戒烟戒酒，远离吸烟环境，避免被动吸烟；
4、避免不规律饮食：
不规律饮食会影响患者的营养摄入，导致身体免疫力下降，不利于病情的恢复。同时，高盐、高脂、高糖的饮食会增加血压、血脂和血糖水平，加重脑血管的负担，增加并发症的发生风险。患者应保持规律的饮食习惯，定时定量进餐，饮食以清淡、易消化为主；
5、禁止擅自停药或改变治疗方案：
烟雾病是一种需要长期治疗和管理的疾病，擅自停药或改变治疗方案可能会导致病情反复甚至加重。患者应严格按照医生的建议进行治疗，按时服药，定期复查，不要自行增减药量或更换药物。如果在治疗过程中出现不适或疑问，应及时与医生沟通，听从医生的建议进行调整。
烟雾病患者还应注意不要忽视定期复查、不能不注意保暖等。养成良好的生活习惯和饮食习惯，积极配合医生的治疗，才能更好地控制病情，提高生活质量。
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脑干梗塞一般住院几天
唐胜南
主任医师
神经内科
通常在3-21天
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脑干出血最痛苦的阶段
唐胜南
主任医师
神经内科
通常在发病后初期
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脑梗取栓的最佳时间
唐胜南
主任医师
神经内科
发病后的6小时内
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脑梗能恢复正常吗轻微脑梗什么症状
唐胜南
主任医师
神经内科
脑梗即脑梗死，部分患者可能可以恢复正常，具体情况与脑梗死的类型、梗死面积大小、梗死部位等多种因素有关。轻微脑梗死可能引起头痛、头晕、视力障碍、语言障碍、肢体麻木无力等症状。
1、头痛：
患者可能出现不明原因的头痛，这种头痛可能是持续性的，也可能是阵发性的，与脑梗死引起的脑组织缺血、缺氧有关；
2、头晕：
轻微脑梗死患者常有头晕的感觉，可能是由于脑部血液供应不足，导致脑部功能异常所致。头晕可能伴有旋转感或不稳感，严重时可能导致摔倒；
3、视力障碍：
视力障碍是轻微脑梗死的常见症状之一，表现为短暂性的视力模糊、视野缺损或重影等。这种症状通常持续几分钟到一小时左右，随后可能自行恢复；
4、语言障碍：
脑梗死可能影响大脑的语言中枢，导致患者出现说话不清楚、语意不清或无法理解他人语言的情况。这种语言障碍可能是短暂的，也可能是持续性的；
5、肢体麻木无力：
轻微脑梗死患者可能出现一侧肢体麻木和无力的症状，这是由于脑梗死导致该侧肢体神经传导功能受损所致。患者可能感觉手抓不住东西，或者行走时步态不稳。
轻微脑梗死患者还可能出现面部瘫痪、频繁打哈欠等症状。脑梗死主要有动脉粥样硬化型、心源性栓塞、小动脉闭塞等，阻塞性脑梗死的预后相对较好，部分患者可以完全或基本恢复。
从梗死面积大小来看，面积很小的腔隙性脑梗死患者一般情况下可完全恢复正常，但也有部分患者可能遗留头晕、四肢麻木等轻微症状。大面积脑梗死的死亡率较高，身体机能多不会完全恢复正常，常遗留有感觉障碍、偏瘫等后遗症。
梗死部位对恢复也有显著影响，脑干是人的生命中枢，发生在脑干的脑梗死死亡和致残率很高。基底节区的脑梗死临床症状多较严重，两者均可遗留瘫痪、吞咽困难、大小便失禁等后遗症。而发生在非功能区的脑梗死，一般恢复效果较好。
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脑桥梗死到底严不严重
唐胜南
主任医师
神经内科
较为严重
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正常人都有脑缺血灶吗
唐胜南
主任医师
神经内科
大多数正常人没有
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眩晕症会导致死亡吗
唐胜南
主任医师
神经内科
部分情况下会
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头晕要警惕三种病挂什么科
唐胜南
主任医师
神经内科
头晕时要警惕耳石症、贫血、脑供血不足等三种病，此时患者可以前往耳鼻喉科、血液内科、普通内科、神经内科、心血管内科等科室挂号就诊。
一、需要警惕的疾病：
1、耳石症：
又称良性阵发性位置性眩晕，是最常见的眩晕原因之一。主要是由于耳石脱落后，随着头部位置的变化，耳石在半规管内移动，刺激毛细胞，引起眩晕。头晕通常较为短暂，一般不超过1分钟，且与特定的头位变化有关，如起床、翻身、低头等；
2、贫血：
贫血是指人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的一种常见综合征，患者由于血液中红细胞数量减少或血红蛋白含量降低，导致氧气输送不足，从而引起头晕、乏力、心慌等症状；
3、脑供血不足：
是由于脑部血液供应不足而引起的一系列症状，常见的原因包括脑血管狭窄、颈椎病、心脏疾病等。头晕是脑供血不足的主要症状之一，通常为持续性或反复发作，可能伴有头痛、记忆力减退、视力模糊、肢体麻木等症状。
二、就诊科室：
1、耳鼻喉科：
耳鼻喉科医生对耳部的解剖结构和疾病的诊断治疗有专业的知识和经验，可以通过特殊的体位检查来确定是否患有耳石症，并进行耳石复位治疗；
2、血液内科：
贫血是血液系统的常见问题，血液内科医生可以通过血常规、骨髓穿刺等检查来确定贫血的类型和原因，并进行针对性的治疗；
3、普通内科：
如果患者不清楚自己的贫血原因，或者同时伴有其他内科系统的症状，如消化不良、月经不调等，可以先到普通内科就诊，进行初步的检查和诊断；
4、神经内科：
神经内科医生对脑血管的解剖结构和疾病的诊断治疗有专业的知识和经验，可以通过神经系统检查、影像学检查来确定脑供血不足的原因，并制定相应的治疗方案；
5、心血管内科：
有些脑供血不足可能与心脏疾病有关，如心律失常、心力衰竭等。心血管内科医生可以对患者的心脏进行检查和治疗，改善心脏功能，从而增加脑部的血液供应。
头晕还可能与高血压、脑梗死、脑出血等疾病相关，老年病科、神经外科等科室也可以作为就诊的选择，应根据具体情况选择相应的科室就诊。
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长春胺缓释胶囊的作用和副作用
唐胜南
主任医师
神经内科
长春胺缓释胶囊的作用，包括治疗心理行为障碍、治疗急性脑血管病、治疗脑外伤后综合征、治疗缺血性视网膜疾病、治疗耳蜗前庭疾病，可能会引起消化系统不适、神经系统不适、精神障碍、皮肤症状、心血管系统症状等副作用。
一、作用：
1、治疗心理行为障碍：
长春胺缓释胶囊被广泛用于治疗衰老期心理行为障碍，包括警觉性下降、记忆力丧失、头晕、耳鸣、时间与空间定向力障碍以及失眠等症状。其通过改善大脑微循环，增加脑血流量，促进神经元的正常功能，从而缓解这些症状，提高患者的生活质量；
2、治疗急性脑血管病：
对于急性脑血管病患者，如急性脑梗塞，长春胺缓释胶囊能够改善大脑代谢，增加脑血流量，有效缓解由于血管痉挛、血管狭窄等原因导致的局部组织缺血缺氧症状；
3、治疗脑外伤后综合征：
脑外伤后，患者常出现头痛、头晕、记忆力减退、注意力不集中等后遗症。长春胺缓释胶囊通过改善脑部血液循环，促进受损神经元的修复和再生，有助于缓解这些症状，提高患者的康复效果；
4、治疗缺血性视网膜疾病：
长春胺缓释胶囊能够改善眼部血液循环，防止视网膜缺血性疾病的发生。对于缺血性视网膜疾病患者，如视网膜中央静脉阻塞、视网膜动脉阻塞等，该药物能够减轻视网膜缺血缺氧状态，保护视功能；
5、治疗耳蜗前庭疾病：
在耳鼻喉科领域，长春胺缓释胶囊可用于治疗耳蜗前庭疾病，如梅尼埃病、前庭神经元炎等。其通过改善内耳血液循环，缓解内耳缺血缺氧状态，从而减轻眩晕、耳鸣等症状。
二、副作用：
1、消化系统不适：
部分患者在使用长春胺缓释胶囊后可能会出现恶心、呕吐、消化不良、腹痛、腹泻、口干、便秘等消化系统不适症状。这些反应通常较为轻微，但也可能影响患者的日常生活和药物依从性；
2、神经系统不适：
神经系统方面的副作用包括头痛、嗜睡等，这些反应可能与药物对中枢神经系统的直接影响有关，也可能与药物改善脑部血液循环后引起的神经调节变化有关；
3、精神障碍：
虽然较为罕见，但部分患者在使用长春胺缓释胶囊后可能会出现焦虑、抑郁等精神障碍症状。这可能与患者的个体差异、药物剂量或药物相互作用等因素有关；
4、皮肤症状：
包括多形性红斑、皮疹、荨麻疹、瘙痒等。这些反应可能是药物引起的过敏反应，也可能与药物对皮肤的直接刺激有关；
5、心血管系统症状：
包括心悸、室性心律失常、低血压、紫癜等，这些反应可能与药物对心脏电生理活动的影响以及扩张血管的作用有关。对于有心脏病发作、器质性心脏病或心脏衰竭的患者，应慎用此药。
长春胺缓释胶囊还可能引起乏力、胸闷等副作用，患者在使用过程中也需关注其可能产生的副作用，并在医生指导下合理用药，以确保治疗的安全性和有效性。
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