科普知识
首都医科大学附属北京友谊医院放射科
首都医科大学附属北京友谊医院
共收录26位医生
结核常见部位
靳二虎
主任医师
放射科
结核以肺结核常见,而腹部结核相对少见。若临床患者发现腹部结核,可能为结核性腹膜炎、结核性肠炎或结核性肠系膜炎。腹膜后结核较少,包括胰腺结核、肾脏结核及输尿管结核。腹膜后有多个淋巴结,有时腹膜后淋巴结肿大由结核造成,称为淋巴结结核。结核病变有自身特点,较易发生钙化,即病变中存在钙质沉着,无论肾结核、输尿管结核以及腹膜后淋巴结结核,均会发生此类改变。而肾结核相对腹膜后结核而言,肾、输尿管、膀胱结核较多见,肾结核若在进展期会破坏肾脏,使肾脏形成多个囊腔,患者进行增强扫描或静脉肾盂造影时,造影剂还可进入囊腔。晚期结核会完全破坏肾脏,使肾脏丧失功能,称为肾自截。
9.92万
62
2023.12.15
核磁共振和CT区别
靳二虎
主任医师
放射科
核磁共振属于通过射频脉冲激发人体氢质子,改变运动状态进行成像。CT检查属于通过发射X射线,穿过人体再经过接收射线衰减情况形成图像。较大区别在于磁共振成像无X线辐射,而CT成像属于X线辐射。此外,通过X射线观察骨质可表现为高密度,而磁共振成像机制基于氢质子成像,由于骨头主要成分为钙磷而氢质子较少,可表现为无信号区。故在磁共振成像中有骨头表现为黑色或低信号,CT观察骨头为白色或高密度,在疾病诊断上CT对骨骼病变相对比较直观,但若诊断微细病变则磁共振检查较好。
6.80万
7
2023.12.11
核磁共振一般做多长时间
靳二虎
主任医师
放射科
若为简单头部、脊柱检查,可能15-20分钟即可完成;若为复杂检查如腹部增强扫描,可能需要20分钟;若为更复杂检查如心脏检查,可能需要30分钟左右。因此,通常情况下磁共振检查需要进行15-30分钟。但有时为过多患者可进行检查,医生可能会将扫描简化到10分钟,可能会减去较多序列或缩短时间,对诊断可能会造成一定影响。因此,不建议患者在时间上进行过多纠缠,医生会根据疾病需要合理安排检查时间。对于病情比较复杂的患者,医生可能会进行更精细的检查,若患者病情比较简单,可能检查时间也较短。
7.98万
50
2023.12.06
肺结核在CT上典型表现
靳二虎
主任医师
放射科
肺结核曾经属于我国常见疾病,目前由于生活水平提高,肺结核患者逐渐减少,但偏远地区部分生活水平相对较差结核病仍比较常见。患者CT典型表现包括以下方面:1、云絮状阴影:浸润性肺结核患者胸片可表现为锁骨上下绒絮状阴影,即阴影比较模糊、边界不清;2、空洞性病变:浸润性肺结核继续发展可形成空洞,称为空洞型肺结核;3、结核球:也属于结核典型表现;4、卫星灶:结核包裹肿块后典型表现称为卫星灶,有时肺内存在病灶,周围存在卫星灶,医生可给出结核诊断。此外,结核患者还有其他表现,如结核性淋巴结肿大、结核性胸膜炎等。
8.94万
15
2023.12.04
核磁共振间隔多长时间做一次
靳二虎
主任医师
放射科
核磁共振检查又称磁共振检查,对于人体无X线照射,根据病情间隔2周或2-6个月进行检查均可,医生对病变复查多倾向于应用磁共振评价。通常核磁共振间隔时间需根据病情而定,由于目前磁共振检查较紧张,预约通常在2-3个月后才可进行,频繁进行磁共振检查会给医院检查科室造成压力。但对于个人而言进行磁共振检查间隔1-4周,均不会产生较大危害。若患者需进行增强磁共振扫描,由于注射对比剂对肾脏影响较大,故患者检查间隔会相对较长,建议在3个月左右。
6.58万
73
2023.11.02
胸部X线检查能查出肺癌吗
靳二虎
主任医师
放射科
胸部X线检查主要用于检查体积较大肺的癌变,若为早期肺癌或较小肺癌需进行胸部CT扫描。因胸部CT属于X射线成像且为断层成像,可发现微小病变,当发现部分较大病变或较明显病变时,使用X线透视即可。CT扫描存在不同剂量,但更多应用胸部低剂量扫描。因胸部X射线对人体会产生一定影响,患者可正常应用但不适宜频繁进行检查。青少年或孕妇进行胸部X线检查时无论透视或CT,均需进行适当保护。
8.17万
74
2023.10.30
儿童做一次头部CT会危害终身吗
靳二虎
主任医师
放射科
儿童进行一次CT检查不会危害终身,若偶尔进行一次头部CT检查,无论对儿童或成人副作用均可忽略不计。但CT作为X射线对人体有照射作用,若无实际需要则不建议主动进行照射。若患者发生病变如脑部受伤或怀疑存在脑部疾病时,脑CT检查属于正常医疗过程,不会对人体产生终身危害。对于儿童正处于生长发育过程,垂体、甲状腺在生长发育过程中应尽可能避免照射,但偶尔照射一次也不会危害终生。
7.73万
2
2023.10.15
做腹部CT需要空腹吗
靳二虎
主任医师
放射科
腹部CT属于临床常用检查,也属于由X线产生的断层图像。患者进行腹部CT时建议空腹,因为空腹有较多益处,患者检查时需躺在扫描架内,空腹感觉会比较舒适,若饭后进行CT检查,躺在幽闭环境中可能会较难受,甚至时间长后会产生呕吐感。但对于急诊患者需进行急诊腹部CT检查时,则不需要保证空腹。此外,临床工作中也存在部分患者饭后约CT检查,也可进行检查但尽量为空腹,因饭后检查对医生观察图像时会产生一定影响,主要为胆囊,通常进食后胆囊需要排胆汁,患者饭后胆囊大小与张力会出现改变。若患者没有进食,胆囊在胆汁衬托下比较圆润且易观察,进食后胆囊会变小,胆囊壁也可能会出现一定程度增厚,进而影响医生判断。
6.48万
16
2023.10.05
增强CT对人体的伤害有多大
靳二虎
主任医师
放射科
增强CT属于临床上常用检查,主要作用为发现炎症及发现肿瘤或定性诊断。并且临床上部分疾病若不进行增强CT检查,则无法进行下一步处理。医用CT或增强CT属于正常医疗行为,对人体无危害,可对医生明确患者身体状态、评估疾病具有较重要价值。而增强CT属于X射线扫描技术,若非必要,应避免进行此类检查。此外患者进行增强CT检查时,需在血管内注射含碘对比剂,经过肾脏排泄,对肾脏代谢功能要求较高。若患者肾功能较好,代谢则不会出现异常,但如果肾功能较差,可能会对肾功能造成进一步损伤。故患者在检查前需肾功能进行,若肾功能存在重度异常,应避免进行增强CT检查。
3.04万
92
2023.08.21
肺部CT报告多久能拿
靳二虎
主任医师
放射科
患者进行肺部CT检查结束后,若属于急诊CT,可在半个小时内拿取报告,但如果为门诊CT,通常会在3天后拿取报告。​因为进行扫描后,工作站医生需对图像进行处理、重建及减薄,或进行冠状面、矢状面等不同层面图像重组。第二天早上医生还需进行阅片,对于表现较复杂病变需进行讨论,并由低年资医生书写后,还需高年资医生进行审核,即签片。所以这个程序下来,结果正式出来应该是在检查完第3天的早上。而对于急诊情况且较为危急,当CT扫描结束后,医生在屏幕看到图像后可给出口头报告,临床上常有此类情况发生,此时需与急诊科医生紧急联系。因此,口头报告可及时给出,急诊报告通常为半小时之内,普通报告需第3天拿取。
2.93万
73
2023.08.21