
首都医科大学附属北京友谊医院感染内科

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37.9算低烧还是高烧
王鹤
副主任医师
感染内科
低烧即低热,37.9℃属于低热范畴,而不是高热。人体的正常体温会因测量部位不同而有所差异,通常口腔温度的正常范围在36.3℃至37.2℃之间,直肠温度的正常范围在36.5℃至37.7℃之间,腋下温度的正常范围在36℃至37℃之间。
临床上常以腋下温度为标准来判断是否发热,一般将发热分为低热、中度热、高热和超高热四个等级。低热是指体温范围在37.3℃至38℃之间,37.9℃正好处于这个区间内,因此属于低热。中度热是指体温在38.1℃至39℃之间,高热则是体温达到39.1℃至40℃,超高热是指体温超过41℃。
当体温达到37.9℃时,身体可能会出现一些不适症状。可能会感到轻微的头痛、头晕,整个人精神状态欠佳,容易疲劳、乏力,还可能伴有肌肉酸痛,尤其是四肢和腰背等部位的肌肉,会有酸困、疼痛的感觉,就像进行了大量运动后的那种肌肉不适感。
此外,可能会有轻微的畏寒,虽然不至于冷得发抖,但会感觉比平时怕冷,皮肤可能会出现“鸡皮疙瘩”。也可能会有食欲减退的情况,看到平时喜欢的食物也没有太大的胃口,还可能会有口干舌燥的感觉。
对于37.9℃的低热情况,一般可以先采取一些物理降温的方法来缓解症状。比如用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,通过水分蒸发带走热量,降低体温。也可以使用退热贴敷在额头等部位,起到局部降温的作用。
同时,要注意多喝水,补充因发热导致的身体水分流失,促进新陈代谢,帮助身体排出热量和毒素,一般建议每天饮水量在1500-2000毫升左右。还要保证充足的休息,让身体有足够的时间来恢复,尽量避免劳累和剧烈运动,保持室内空气流通,温度和湿度适宜,这样有利于身体散热和恢复。
如果低热持续时间较长,比如超过3天,或者体温持续上升,出现了其他更严重的症状,如咳嗽剧烈、呼吸急促、头痛加剧、呕吐、腹泻等,就需要及时就医,进行进一步的检查和诊断,以确定发热的原因,并采取相应的治疗措施。
还有哪些方法可以帮助降低37.9℃的体温
1、使用退
热
药:
若上述物理降温效果不明显,体温持续上升超过38.5℃,可在医生指导下服用退热药,如对乙酰氨基酚片、布洛芬片等。对乙酰氨基酚片通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素的合成及释放,而产生周围血管扩张,引起出汗以达到解热作用。布洛芬片能抑制环氧化酶的活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症反应和发热。
2、服用抗生素或抗病毒药:
如果发热是由细菌感染引起,医生可能会开具抗生素,如阿莫西林胶囊等进行治疗,从根本上消除感染源,从而使体温恢复正常。若是病毒感染所致,可使用抗病毒药物,抑制病毒复制,缓解发热症状。
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病毒性流感是什么症状
王鹤
副主任医师
感染内科
病毒性流感起病急,
患者很快出现高热,体温可达达39-40℃以上,伴头痛、咽痛、肌肉酸痛、咳嗽、乏力等症状,部分人有呕吐、腹泻等胃肠道症状,病情严重的患者,可引起肺炎、呼吸衰竭等并发症
。
前驱症状
部分患者在病情初期可出现鼻塞、流涕、咽痛等普通感冒的症状,但这些症状一般相对较轻。部分患者还可能出现乏力、疲倦等全身不适,活动耐力下降,日常活动容易感到疲劳。
典型症状
1、发热:
是病毒性流感最常见的症状之一,患者体温可在短时间内迅速升高,一般可达39-40℃以上,甚至更高,发热通常会持续3-5天,比如有些患者在发病后的第2-3天体温达到高峰,之后逐渐下降。
2、头痛:
由于病毒感染引发的炎症反应以及发热导致脑血管扩张,患者常出现较为剧烈的头痛,多为双侧头部的胀痛或搏动性疼痛,严重影响患者的生活和休息。
3、咽痛:
吞咽时痛感加剧,犹如刀割,患者常频繁清嗓,却难以缓解,说话声音也变得沙哑干涩。咽部充血红肿,有时可见滤泡增生。
4、肌肉酸痛:
病毒感染后会产生一些炎性介质,刺激肌肉神经末梢,导致全身肌肉酸痛,尤其是四肢、腰背等部位的肌肉较为明显,患者会感觉肌肉乏力,活动时酸痛加剧。
5、咳嗽:
多为干咳或伴有少量白痰,是由于病毒感染引起呼吸道黏膜受损和炎症刺激所致,咳嗽程度轻重不一,严重时会影响睡眠和日常生活。
6、乏力:
病毒在体内大量繁殖,消耗机体能量,同时引发的免疫反应也会对身体造成一定损伤,导致患者出现明显的乏力症状,全身软弱无力,活动耐力显著下降,可能需要卧床休息。
其他可能症状
儿童患者除了上述症状外,还可能出现呕吐、腹泻等胃肠道症状,这可能与儿童消化系统发育尚未完善,感染病毒后胃肠道功能受到影响有关。
病情严重的患者,尤其是老年人、儿童、患有慢性基础疾病者或免疫力低下者,可能并发肺炎、呼吸衰竭、感染性休克等,出现呼吸困难、尿量减少以及精神障碍、意识障碍等相应症状。
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艾滋病一周会有症状吗
王鹤
副主任医师
感染内科
艾滋病在感染后的一周左右,
几乎不可能有明显的症状,仅仅极少部分人可能会出现一些非特异性 的表现,常见的有类似流感症状、胃肠道症状、皮肤症状等
,临床通常不认为1周内会有症状。
类似流感症状
1、发热:
体温可能升高到38℃左右,甚至更高,发热可持续数天,可能伴有寒战、乏力等症状,身体感觉虚弱、疲倦,活动耐力下降。
2、咽痛:
咽喉部位出现疼痛、干痒、有异物感等,吞咽时疼痛可能会加重,有时还可能伴有咳嗽。
3、肌肉酸痛:
全身肌肉,包括四肢、腰背等部位的肌肉可能出现酸痛、乏力的感觉,肌肉活动时疼痛可能会加剧,影响日常的活动和运动。
4、头痛:
头部出现疼痛,疼痛程度不一,可能是轻微的胀痛,也可能是较为强烈的刺痛或跳痛,有时还会伴有头晕、头胀的感觉。
胃肠道症状
1、食欲不振:
对食物缺乏兴趣,没有胃口,进食量明显减少,甚至看到食物会产生恶心的感觉。
2、恶心呕吐:
可能会突然出现恶心的感觉,随后呕吐,呕吐物为胃内容物,有时可能会频繁呕吐,导致身体脱水和电解质紊乱。
3、腹泻:
大便次数增多,每日可达数次甚至十几次,大便性状改变,可为稀便、水样便或黏液便,常伴有腹部疼痛、腹胀等不适。
皮肤症状
1、皮疹:
部分患者可能出现皮疹,一般为红色或红褐色斑丘疹,分布在面部、颈部、胸部、背部及四肢等部位,皮疹通常不痛不痒,或者仅有轻微瘙痒。
2、淋巴结肿大:
在颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结可能出现肿大,淋巴结一般无疼痛,质地较硬,可活动,直径通常在1厘米以上。
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被感染艾滋病后多久会出现症状
王鹤
副主任医师
感染内科
感染艾滋病后出现
症状的时间因人而异,一般可分为急性期、无症状期、艾滋病期,急性期可能在2-4周出现症状,无症状期可能长达10年以上出现症状,艾滋病期主要是免疫系统受到严重损害后出现症状,无固定时间
。平均如果不干预的话,3-8年会进入到艾滋病期。
急性期
通常在感染艾滋病病毒后的2到4周左右,部分患者会进入急性期,出现一些非特异性症状。大约50%-70%的感染者在这个时期可能会出现发热,体温一般在38℃到39℃左右。
可伴有咽痛、盗汗、呕吐、腹泻、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大及神经系统症状等,这些症状通常较轻微,持续1到3周后会自行缓解。但也有部分患者在急性期没有任何明显症状,直接进入无症状期。
无症状期
急性期过后,患者会进入无症状期,这个时期的长短因人而异,一般可持续数月到数年,甚至长达10年以上。在无症状期,患者可能没有任何与艾滋病相关的特殊症状和体征,但体内的艾滋病病毒仍在持续复制,免疫系统逐渐受到损害。
艾滋病期
当免疫系统受到严重损害,无法维持正常的免疫功能时,患者就会进入艾滋病期,出现各种机会性感染和肿瘤等严重并发症。
这个时期患者会出现一系列症状,如持续发热、慢性腹泻、体重下降、皮肤黏膜病变、各种感染性疾病的症状(如肺孢子菌肺炎、肺结核、带状疱疹等)以及卡波西肉瘤等肿瘤相关症状等。
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HIV后背症状
王鹤
副主任医师
感染内科
HIV感染后
在后背可能出现皮疹、脂溢性皮炎样皮疹、疱疹、卡波西肉瘤等症状
,如果有高危行为且出现上述症状,应及时进行HIV检测及相关检查以明确诊断。
皮疹
后背可能出现红色或红褐色的斑丘疹,可散在分布或融合成片,有时可遍布整个后背,也可能延伸至肩部、颈部等部位。
皮疹一般不伴有瘙痒或仅有轻微瘙痒,与普通的皮肤过敏皮疹有所不同,通常在感染后的2-4周左右出现,持续1-3周左右可自行消退,但也可能反复出现。
脂溢性皮炎样皮疹
后背皮肤可能出现油腻、脱屑的情况,类似于脂溢性皮炎,皮肤可能会有红斑、鳞屑,常伴有不同程度的瘙痒,严重程度因人而异。这种皮疹可能在艾滋病的不同阶段出现,尤其在免疫系统受到一定损害后更为常见。
疱疹
可能出现带状疱疹或单纯疱疹。带状疱疹一般表现为单侧后背沿神经分布的成簇水疱,伴有剧烈的神经痛;单纯疱疹则可 能在后背上出现单个或多个小水疱,水疱破溃后可形成浅表溃疡,有疼痛感,容易反复发作。
卡波西肉瘤
这是一种与艾滋病相关的恶性肿瘤,虽然相对少见,但在后背皮肤也可能出现。病变通常表现为紫红色或深蓝色的斑块、结节,大小不一,可单个或多个出现,质地较硬,一般无疼痛或仅有轻微压痛,随着病情进展可能会融合、破溃等。
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艾滋病下面是什么症状
王鹤
副主任医师
感染内科
艾滋病患者在生殖器部位可能出现一些症状,
如早期症状可见生殖器疱疹、尖锐湿疣,后期症状可见卡波西肉瘤、溃疡与感染等
。
早期症状
1、生殖器疱疹:
生殖器部位出现成簇的小水疱,水疱破溃后形成溃疡,患者会感到疼痛、灼热,且可能反复发作,病情往往较正常人更为严重,愈合时间也可能更长。
2、尖锐湿疣:
在生殖器部位可出现单个或多个散在的淡红色小丘疹,质地柔软,顶端尖锐,后期可逐渐增大、增多,形成乳头状、菜花状、鸡冠状等各种形态的赘生物,患者一般无明显自觉症状,有时可能会有瘙痒、异物感、性交不适等。
后期症状
1、卡波西肉瘤:
这是艾滋病后期较为常见的恶性肿瘤之一,可发生在生殖器部位。表现为紫红色或深蓝色的斑丘疹、结节或肿块,可融合成片,边界不清,一般无疼痛或瘙痒。随着病情发展,病变可能会逐渐增大、破溃、出血等,影响生殖器的正常功能,还可能导致局部疼痛、排尿困难等症状。
4、溃疡与感染:
由于免疫系统严重受损,生殖器部位容易受到各种病原体的侵袭,出现溃疡、糜烂等情况。例如白色念珠菌感染可导致龟头炎或外阴炎,出现局部红肿、疼痛、白色分泌物增多等症状。
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菌子中毒的表现
王鹤
副主任医师
感染内科
菌子中毒的症状复杂多样,与中毒的菌子种类、摄入量以及个体差异等因素有关,
一般可分为胃肠型、神经精神型、溶血型、肝脏损害型、呼吸循环衰竭型、光过敏性皮炎型,每种类型的症状不同
。
胃肠型
典型症状:
进食毒菌后1-6小时内出现剧烈恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。其中,呕吐和腹泻较为突出,腹泻常为水样便,次数频繁。
伴随症状:
可伴有乏力、口干、心慌、头晕等症状。严重者可因频繁呕吐和腹泻导致脱水、电解质紊乱,甚至休克。
神经精神型
典型症状:
通常在进食后1-6小时发病,除了可能出现轻度的胃肠不适症状外,主要以神经精神症状为主。如出现幻觉、幻听、妄想、狂躁、抑郁、谵妄、意识模糊等精神症状;还可能出现流涎、流泪、多汗、视物模糊、肌肉震颤、痉挛等神经症状。
伴随症状:
部分患者可能伴有头痛、头晕、体温降低等症状。
溶血型
典型症状:
一般在进食毒菌后6-12小时出现症状,除了有恶心、呕吐、腹泻等前期的胃肠型表现外,主要表现为溶血性贫血,如面色苍白、乏力、黄疸(皮肤和巩膜黄染)、血红蛋白尿(尿液呈酱油色)等。
伴随症状:
可出现寒战、发热、腰背疼痛等症状。严重者可因大量溶血导致急性肾衰竭。
肝脏损害型
典型症状:
潜伏期较长,一般在进食后6-24小时出现症状。初期可表现为胃肠型症状,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。之后进入假愈期,患者症状可暂时缓解,易被忽视。随后进入肝损害期,出现肝区疼痛、肝脏肿大、肝功能异常等,严重者可出现肝性脑病、消化道出血等并发症。
伴随症状:
在病情发展过程中,患者可伴有全身乏力、食欲减退、出血倾向(如鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑等)、腹水等症状。
呼吸循环衰竭型
典型症状:
中毒后短时间内(一般1-2小时)即可出现呼吸急促、呼吸困难、发绀、心悸、胸闷、血压下降等呼吸和循环功能障碍的症状。
伴随症状:
常伴有头晕、头痛、意识障碍、昏迷等症状,病情进展迅速,可在短时间内危及生命。
光过敏性皮炎型
典型症状:
进食毒菌后,在阳光照射部位如面部、颈部、手臂等暴露部位出现皮肤瘙痒、红斑、水疱、疼痛,类似于日晒伤或接触性皮炎的表现。
伴随症状:
可能伴有发热、头痛、乏力等全身症状。
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猩红热临床表现
王鹤
副主任医师
感染内科
猩红热是一种由A组乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病,主要通过飞沫传播,其
临床表现分为前驱期症状、出疹期症状、恢复期症状等
。
前驱期
1、发热
起病急骤,体温可在数小时内升高至38℃-39℃,甚至更高。发热的程度因人而异,部分患者可能会出现高热,体温达到40℃左右,发热时可伴有寒战。发热通常呈持续性,在未经有效治疗的情况下,可持续3-5天左右。
2、咽峡炎
患者会感觉咽部疼痛,吞咽时疼痛加剧。检查时可以发现咽部明显充血,扁桃体红肿,表面有时还会覆盖有灰白色或黄白色的脓性分泌物。
3、草莓舌或杨梅舌
在发病初期,舌乳头红肿、突出,舌面覆盖白苔,舌尖及边缘处较明显,看上去就像草莓一样,称为草莓舌。随着病情的发展,白苔逐渐脱落,舌面光滑呈肉红色,舌乳头仍红肿,此时就像杨梅一样,称为杨梅舌。
出疹期
1、皮疹出现时间及顺序
皮疹一般在发热后24小时内开始出现,最先出现在耳后、颈部、上胸部,然后迅速蔓延至全身。皮疹的蔓延速度很快,在24-48小时内可以遍布全身。
2、皮疹形态及特点
典型的猩红热皮疹是弥漫性充血性针尖大小的丘疹,皮疹之间的皮肤也呈充血状态,用手按压时,红色可以暂时消退,松手后又恢复红色,这种现象称为 “贫血貌”。
在皮肤褶皱处,如腋窝、肘窝、腹股沟等部位,皮疹更加密集,形成深红色的线条,称为“帕氏线”。这是因为这些部位的皮肤褶皱,血液循环相对较差,皮疹和充血的情况更加明显。
3、面部皮疹特点
面部皮肤充血潮红,但在口周没有皮疹,形成相对苍白的区域,称为“口周苍白圈”。这是因为口周的皮肤与口唇黏膜组织在结构和血液循环上有所不同,受细菌毒素的影响较小,所以会出现这种特殊的现象。
恢复期
1、皮疹消退
皮疹一般在3-5天后开始消退,消退的顺序与出现的顺序相反。皮疹消退后,皮肤会有脱屑现象。脱屑的程度因人而异,轻者呈糠屑样脱屑,重者可以出现大片状脱屑,像手掌和足底等部位,脱屑可能会持续2-3周。
2、症状缓解
随着皮疹的消退,发热、咽峡炎等症状也会逐渐缓解。体温逐渐恢复正常,咽部疼痛减轻,扁桃体的红肿和脓性分泌物也会慢慢消失。草莓舌或杨梅舌的状态也会逐渐恢复正常,舌乳头的红肿逐渐消退,舌苔恢复正常。
温馨提示
如果出现上述症状,尤其是在猩红热流行期间,应及时就医,进行相关检查,如血常规(白细胞总数及中性粒细胞增高)、咽拭子培养(可培养出A组乙型溶血性链球菌)等,以明确诊断并进行隔离和治疗。
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女人得乙肝有什么症状
王鹤
副主任医师
感染内科
女人得乙肝的
症状表现为全身症状、消化道症状、肝区疼痛、黄疸症状、皮肤症状、月经紊乱、情绪改变等
。若出现上述症状,建议及时就医进行治疗。
全身症状
1、乏力:
这是乙肝患者最常见的症状之一,表现为容易疲劳、体力不支,活动后更明显。其原因主要是肝细胞受损,导致肝脏代谢功能下降,能量产生不足。
2、发热:
部分女性在乙肝发病初期可能出现发热症状,体温一般为37.5℃-38.5℃,可能是由于病毒感染引发的免疫反应所致。
消化道症状
1、食欲减退:
是较为突出的症状,患者对油腻食物、肉类等耐受性降低,严重时闻到食物气味也可能感到恶心。这是因为乙肝病毒影响了胆汁的分泌和排泄,从而影响了脂肪的消化。
2、恶心呕吐:
由于肝脏功能受损,胃肠道的消化和蠕动功能受到影响,导致食物在胃内停留时间延长,容易引起恶心、呕吐。
3、腹胀:
可能由于消化功能紊乱,肠道内气体积聚过多,或肝脏炎症导致门静脉压力升高,引起胃肠道淤血水肿,从而出现腹胀症状。
肝区疼痛
肝脏位于右上腹,乙肝患者可能会感到肝区隐痛、胀痛或钝痛,疼痛程度不一。在劳累、情绪波动或剧烈运动后,疼痛可能会加重。这主要是因为肝脏炎症导致肝包膜紧张,刺激了包膜上的神经末梢。
黄疸症状
当乙肝病情较为严重时,可能会出现黄疸。这是由于肝细胞受损,胆红素代谢障碍,导致血液中胆红素水平升高,进而出现皮肤和巩膜黄染、尿液颜色加深如浓茶色等症状。
皮肤症状
1、蜘蛛痣:
多见于面部、颈部、上胸部、肩部及上肢等部位,表现为中心有一红点,周围有辐射状的小血管分支,形似蜘蛛。其形成与肝脏对雌激素的灭活能力下降有关,导致体内雌激素水平升高,刺激小动脉扩张所致。
2、肝掌:
表现为手掌大小鱼际处皮肤发红,加压后褪色。其发生机制与蜘蛛痣类似,也是由于体内雌激素水平升高,使手部毛细血管扩张充血。
月经紊乱
乙肝可能影响女性内分泌系统,导致月经周期紊乱,表现为月经提前、推迟、月经量增多或减少等。这是因为肝脏在激素代谢中起着重要作用,乙肝病毒感染引起肝脏功能受损,影响了雌激素、孕激素等激素的代谢和调节。
情绪改变
部分乙肝患者可能出现情绪波动,如焦虑、抑郁、烦躁等。这可能与对疾病的担忧、身体不适以及疾病对神经系统的影响等因素有关。
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小孩子支原体感染的症状
王鹤
副主任医师
感染内科
小孩子支原体感染
主要以肺部感染、生殖道感染为主,肺部感染症状表现为发热、咳嗽、呼吸异常等;生殖道感染症状表现为尿道炎症状、阴道炎症状等
。
肺部感染症状
1、发热:
发热是常见症状之一,体温可高达38℃甚至更高,多表现为持续性发热或间歇性发热,发热时间可持续1-3周,具体时长因个体差异和病情严重程度有所不同。
2、咳嗽:
一般为刺激性干咳,是支原体肺炎的突出表现,无痰或伴有少量白色黏液痰,咳嗽程度轻重不一,严重时可影响睡眠和日常生活,且在发热等其他症状消退后,咳嗽仍可能持续2-3周。
3、呼吸异常:
随着病情发展,可能出现呼吸急促、呼吸困难等症状,表现为呼吸频率加快、鼻翼扇动、喘憋等,严重者可能需要借助辅助呼吸肌来帮助呼吸。
4、胸痛:
年龄较大的孩子可能会诉说胸痛,这是由于炎症刺激胸膜所致,疼痛性质多为隐痛、刺痛或胀痛,在咳嗽或深呼吸时疼痛可能会加重。
5、肺部啰音:
医生在进行肺部听诊时,可闻及干湿啰音。湿啰音通常是由于肺部炎症导致气道内有分泌物,气体通过时产生水泡破裂的声音;干啰音则是由于气道狭窄或痉挛,气流通过时产生的高调声音。
生殖道感染症状
1、尿道炎症状:
男孩可能出现尿频、尿急、尿痛等症状,即排尿次数增多、排尿时有疼痛感,有时还会伴有尿道口红肿、瘙痒,或有少量稀薄分泌物。
2、阴道炎症状:
女孩可能出现外阴瘙痒、灼热感,阴道分泌物增多,呈脓性或黏液性,有时还会伴有异味,严重时可能会出现排尿困难,这是因为阴道与尿道距离较近,炎症容易波及尿道。
3、下腹部疼痛:
无论是男孩还是女孩,生殖道感染时都可能出现下腹部疼痛,疼痛程度轻重不一,可为隐痛、胀痛或坠痛,疼痛可能会在排尿或排便时加重。
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