科普知识
首都医科大学附属北京友谊医院心脏中心
首都医科大学附属北京友谊医院
共收录64位医生
低血压看病挂什么科
沈爱东
主任医师
心脏中心
如果患者体检的时候发现低血压,可就诊于以下科室:1、心血管内科:医生测量患者两侧血压,如果两侧血压是一致,显示为低血压,要判断患者是否为病理性低血压,是否有休克的前期表现。如果患者两侧血压不一致,一侧高一侧低,低的一侧提示动脉狭窄,这时心内科医生会建议患者继续在血管科治疗。如果是血管狭窄或闭塞引起的低血压,需要植入支架,改善动脉狭窄或闭塞,使两侧血压一致;2、急诊科:如果患者明显低血压,合并临床危重状况,比如大出血或者喘憋、呼吸困难,这时应就诊于急诊科。
10.49万
36
2023.12.28
房颤危险吗
孙志军
副主任医师
心脏中心
房颤即心房颤动,是非常危险的心律失常性疾病,心房颤动的危害主要表现在以下几个方面:1、心房颤动发生时,多数患者心率非常快,可能会达到150次/分,就会导致患者有心慌、气短、胸闷、头晕的症状。如果心房颤动患者同时还患有心血管慢病,比如冠心病、心力衰竭、肾功能衰退等,可能还会伴发心绞痛,甚至心肌梗死,还会伴发着心力衰竭的急性加重、严重的呼吸困难等,会导致非常严重的心血管意外;2、由于长期的心房颤动,会导致心脏在心房,更为常见的是在左侧心房左心耳处形成附壁血栓。心房颤动发作时,血栓可能会从附着的心房壁脱落到血液当中,通过血液循环流淌到人体的动脉系统,会引起全身各个器官的栓塞,从而引起脏器的梗死。最常见的就是栓塞在大脑动脉,引起脑梗死即中风。脑梗死的患者可能会有各种各样的临床表现,比如突发的肢体偏瘫、失语,甚至昏迷。如果在其他的器官,比如栓在肾动脉,引起肾的急性坏死,发生急性的肾栓塞。栓在脾动脉上,能够引起急性的脾脏梗死。因此心房颤动带来的危害多种多样,有研究显示,我国大约有1/3的脑梗患者是由于心房颤动所致心源性脑栓塞。因此一旦发生心房颤动,患者应该及时到医院寻求最专业的治疗方案。
5.76万
4
2023.12.25
瑞舒伐他汀钙片的作用及禁忌
沈爱东
主任医师
心脏中心
瑞舒伐他汀钙片的作用是降胆固醇,临床常用于高胆固醇血症、动脉粥样硬化合并高脂血症和冠心病。 例如冠心病患者无论血脂高低,都应使用降胆固醇药物,瑞舒伐他汀钙片是其中作用比较强的新型药物,有明确的预防动脉粥样硬化作用。禁忌:服用后出现转氨酶升高或明显肌肉症状,不会明显影响肝肾功能。具体用药请结合临床,由医生指导治疗为准。
11.66万
977
2023.12.18
冠心病是怎么引起的
沈爱东
主任医师
心脏中心
冠心病是一种血管老化的表现,预防工作应该从年轻时就开始。引发冠心病的因素有:高血压、高血脂、高血糖、吸烟、肥胖,其中有冠心病家族史、吸烟史的,要尽早戒烟;另外,男性比女性更容易早得冠心病,女性在绝经后冠心病发生率会急剧增加。
14.71万
283
2023.12.17
房颤的症状及治疗方法
孙志军
副主任医师
心脏中心
房颤即心房颤动,其症状临床上表现多种多样,没有器质性心脏疾病的患者发生心房颤动时,由于心房颤动导致心率过快以及心率非常不规整,患者会有心慌、憋气、头晕等症状。如果患者本身已经合并有器质性心脏疾病,比如心力衰竭、冠心病,或合并其他的全身系统疾病。发生心房颤动时,患者可能会同时伴有心绞痛,或伴有严重的呼吸困难,或发生急进性的肾功能或肝功能的衰退。除此之外,部分心房颤动患者还会发生急性脑缺血,俗称为中风或卒中,尤其是心房颤动的患者比没有心房颤动的患者,在临床上发生心源性脑卒中的风险要升高5-6倍。由于心房颤动的患者特别容易在心脏的心房部位生成附壁血栓,突发心房颤动时,附壁血栓会突然脱落,会栓到身体的各个脏器,最常见的就是栓在大脑的脑动脉,引起急性脑梗、脑缺血的发作。心房颤动的治疗分为以下几个方面:1、抗凝治疗:通过服用使血液不容易凝固的药物,使血液中的纤维蛋白和血小板不易聚集形成血栓,从而减少心房颤动卒中的风险;2、药物治疗:使用控制心房颤动发作时快速心室率的药物,这些药物可以减慢心房颤动发作时的心率,也可以将心房颤动转复为正常的窦性心律,从而能够改善房颤发作时的症状;3、导管消融介入治疗:对于频繁发作心房颤动、有严重临床症状的患者,或合并有严重心功能不全的患者。通过导管消融介入治疗的手段,可以减少心房颤动的复发,改善患者症状,使心房颤动患者过上健康正常的生活。
7.85万
24
2023.12.15
心肺功能测试指标有哪些
沈爱东
主任医师
心脏中心
心肺功能测试指标包括以下几点:1、心功能指标:包括超声心动图检查、心脏的射血分数,超声心动图检查有心脏内镜、心房内镜、心室内镜、心脏收缩末内镜和心脏舒张末内镜、每搏输出量等,每搏输出量是心脏收缩末容积和心脏舒张末容积的差值,这些是心脏功能的测定指标;2、肺功能指标:包括肺功能检查,比如最大吸气肺活量、一秒内吸气量、一秒内吸气流速等;3、综合功能指标:包括6分钟步行试验,患者6分钟内尽量快走,不要跑、跳,根据患者在6分钟内能够行走的距离和出现的症状,比如疲乏、胸痛、气喘等,综合判断心肺功能。
8.02万
9
2023.12.10
阿托伐他汀钙片的作用及禁忌
沈爱东
主任医师
心脏中心
阿托伐他汀钙片的作用是降血脂,主要降低低密度脂蛋白胆固醇,用于治疗动脉粥样硬化和高胆固醇血症。 胆固醇是引起动脉粥样硬化最重要的因素,患者得了动脉粥样硬化,一定要吃降胆固醇的药物,阿托伐他汀钙片就是其中非常重要的一种。它的副作用主要是服用后出现明显肌痛、肌溶解或转氨酶升高。具体用药请结合临床,由医生指导治疗为准。
16.58万
940
2023.12.05
抗心绞痛的药物有哪些
沈爱东
主任医师
心脏中心
抗心绞痛的药物包括以下几类:1、β受体阻滞剂:如倍他乐克、比索洛尔,这类药物可以减慢心率,降低心肌氧耗;2、硝酸酯类药物:如速效的硝酸甘油,长效的单硝酸异山梨酯;3、改善心肌代谢的药物:如盐酸曲美他嗪,盐酸曲美他嗪可以改善心肌代谢;4、血管扩张药:如尼可地尔片(喜格迈),能够扩张冠状动脉,改善心肌供氧;5、中成药:如速效救心丸、复方丹参滴丸、复方丹参片、如通心络。
10.16万
81
2023.12.01
RR间期大于多少为危险
沈爱东
主任医师
心脏中心
RR间期指心电图两个心跳间隔的时间,根据RR间期可以推算出患者的心率状况。正常人RR间期<1.5-2s,如果RR间期>2.5s,提示心动过缓,患者可能存在一定风险,要定期观察患者的情况。如果RR间期频繁>2.5-3s,甚至更长时间,提示心房颤动,房室结传导功能减退。患者可能会出现晕厥、头晕,甚至心跳骤停等,这时应放置心脏起搏器治疗。
7.65万
85
2023.11.22
主动脉瓣狭窄治疗方法
沈爱东
主任医师
心脏中心
主动脉瓣狭窄会造成脑供血不足、外周器官供血不足,长时间会引起心衰,尤其是中重度狭窄一定要做评估,及早采取治疗。主动脉瓣狭窄的治疗方法,主要靠外科手术治疗,包括主动脉瓣修补和主动脉瓣置换,药物治疗效果不佳。国外有一种新方法TAVI手术,经外周穿刺导管置换主动脉瓣,主要针对耐受不了手术的老年人,目前中国北京和上海一些大医院已经在开展。
9.77万
235
2023.11.22