肾病内科

科室简介

首都医科大学附属北京友谊医院肾病内科(肾内科)自成立以来,一直致力于加强对慢性肾脏疾病诊断能力的加强。肾内科很早就成立了临床试验室,开展了尿红细胞分析、尿白细胞分析、尿渗透压、尿酸化试验等多项肾内科专科检验项目,对临床肾脏疾病的诊断提供了有力的支持。慢性肾脏疾病已经成为目前严重威胁人民健康的慢性疾病之一,而由此导致的尿毒症又是一种严重消耗医疗资源的疾病。所以对慢性肾脏疾病的早期诊断、早期治疗就成为了现阶段肾内科工作的重点。慢性肾脏疾病早期诊断手段中,肾脏活检病理学检查是非常重要的一种手段,近年出现的一些治疗方法都是以肾脏病理学检查结果为基础的。从上世纪90年代开始,肾病内科鉴于当时本市市属医院中无法进行肾脏病理学检查的情况,积极开展了这项技术。目前,肾病内科已经先后进行了近3000例的肾穿刺病理学检查,成为市属医院中唯一一家可以独立进行肾穿刺活检病理学检查的医院,再也不用将穿刺标本送外院检查了,为患者早期明确诊断争取了时间。目前,对于各种常见慢性肾脏疾病以及各种疑难、少见肾脏疾病的早期确诊率已达国内先进水平,为这些肾脏疾病患者的治疗提供了最大的支持。血液透析是慢性肾功能不全、尿毒症患者维持生命的必备治疗措施。肾病内科血液透析中心在上世纪七八十年代就开始组建,并在1989年正式成为独立的血液透析中心。在我国血液透析界著名专家王质刚教授的领导下,肾病内科血液透析中心迅速发展壮大,目前已经成为拥有60台透析机、拥有固定透析患者240余人,北京市内数一数二的大型现代化透析中心。肾病内科透析中心宽敞,明亮,专门为患者准备了更衣和休息的房间、家属等候区,还为患者准备了饮用水和微波炉,患者在透析中心接受治疗的同时,还可以保持轻松、良好的心情,对尿毒症患者的生活,尤其是为患者回归社会提供了一定的支持。目前肾病内科血液透析中心不仅可以进行常规血液透析,还可以进行血液透析滤过、血液滤过、血液灌流、血浆置换、可调钠透析、续贯透析等多种血液净化治疗。而且肾病内科透析中心对患者悉心管理、治疗,定期监测患者病情变化,并根据病情采取适当的治疗,尤其是对患者进行个体化透析方案的制定,更是为患者的治疗提供了最大的保证。肾病内科血液透析中心的护士,在护士长的领导下,对常规透析操作熟练掌握,而且根据多年的工作经验,对这些操作进行了改良,形成了一套具有特色的操作规程,从而使患者的内瘘使用时间、长期中心静脉留置导管的使用时间都在国内透析中心中名列前茅。肾病内科血液透析中心更是与我院放射科合作,积极开展CT血管重建技术,并将其应用在内瘘的重建手术中,使透析患者的“生命线”--动静脉内瘘的使用时间大大延长,减少了患者的痛苦,为患者的长期存活提供了保障。现在,肾病内科血液透析中心已经不局限于挽救尿毒症患者的生命,更加致力于提高患者的生活质量,并最终增加患者回归社会的几率,使尿毒症患者不再是原来人们心目中的“累赘”,而能够继续为社会做出贡献。腹膜透析是和血液透析类似的一种肾脏替代治疗方法,腹膜透析与血液透析相比对患者日常生活时间的占用很少、患者平时在家自行透析,不用每周三次往医院跑,对患者生活影响小、而且腹膜透析对患者参与肾脏功能的保护比血透要好,尤其对尿量较多的早期尿毒症患者尤为适合。正是因为以上的特点,国内腹膜透析虽然起步较晚,但近年发展迅速,现在已经成为很普及的一种透析方式了。上世纪90年代初期,国内开始开展腹膜透析。我院肾内科在1995年开始为患者进行腹膜透析,1998年正式成立腹膜透析中心。现在肾病内科腹膜透析中心从规模上来说,是北京市第三大腹膜透析中心。如今,肾病内科腹透中心拥有专业腹透医生2名、专业腹透护士3名。拥有固定腹膜透析患者110余名。平均腹透时间在4.5年以上。腹膜透析患者可以不用经常来医院看病,这点虽然是腹膜透析相对于血液透析来说的优点,但是也不利于医生对患者病情的掌握。所以,我们不但是通过常规门诊的就诊来对患者进行评价、诊断和治疗,还经常通过电话了解患者情况,并给与相关指导。对于有些确实不方便来医院就诊的患者,我们腹透医生和护士还会定期对这些患者进行家访,真正在患者的家中、床旁对患者进行诊治。通过这些努力,目前肾病内科腹透中心患者总数虽然不是北京市最多的腹透中心,但我们腹透患者的掉队率在北京市是最低的。与血液透析中心一样,努力提高尿毒症患者的生活质量也是肾病内科腹膜透析中心的工作目标。联系电话:63014411
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科室疾病

黄红东
主任医师肾病内科
三甲
首都医科大学附属北京友谊医院
博士
擅长:糖尿病、梅毒肾病、多囊肾、糖尿病肾病、艾滋病、痛风、肾炎、梅毒、高血压、膀胱输尿管反流、慢性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎、高血压性肾病、紫癜性肾炎、急性肾小球肾炎
刘文虎
主任医师肾病内科
三甲
首都医科大学附属北京友谊医院
享受国务院特殊津贴专家
教授
博士
擅长:紫癜、慢性肾小球肾炎、慢性间质性肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、肾炎、尿毒症、肾病综合征、隐匿性肾小球肾炎、IgA肾病、急性肾小管坏死、急性肾小球肾炎
陈海平
主任医师肾病内科
三甲
首都医科大学附属北京友谊医院
教授
擅长:间质性肾炎、急性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、肾小球肾炎、肾衰竭、隐匿性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭、肾炎
马清
主任医师肾病内科
三甲
首都医科大学附属北京友谊医院
擅长:急性肾衰竭、急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、肾炎、慢性肾功能衰竭、慢性肾病、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、慢性肾炎、IgA肾病、急性肾功能衰竭
辛有清
副主任医师肾病内科
三甲
首都医科大学附属北京友谊医院
擅长:肾功能不全、感染、慢性肾炎、急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、囊性肾病、肾炎、慢性肾小球肾炎、肾小球肾炎、肾损伤
推荐非本院医生
刘文军
主任医师肾病科
三甲
中国中医科学院广安门医院
¥200
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教授
博士
擅长:感染、肾炎、血尿、肾病综合征、蛋白尿、糖尿病肾病、慢性肾衰竭、肾衰竭、泌尿系统感染
蔡美顺
主任医师肾内科
三甲
北京大学人民医院
¥400
去挂号
博士
副教授
研究生导师
擅长:肾病综合征、狼疮性肾炎、肾小球肾炎、膜性肾病、肾小管性酸中毒、IgA肾病、慢性肾脏病3a期、慢性肾衰竭、慢性肾脏病4期、急性肾衰竭、慢性肾脏病5期、肾衰竭、慢性肾脏病1期、尿毒症、间质性肾炎
占永立
主任医师肾病科
三甲
中国中医科学院广安门医院
¥300
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教授
博导
擅长:高血压、膜性肾病、糖尿病、乙型肝炎病毒相关性肾炎、糖尿病肾病、IgA肾病、复杂性尿路感染、慢性肾衰竭、肝炎、乙肝、高血压性肾病、小儿尿路感染、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、尿路感染
李秀英
主任医师肾病科
三甲
中国中医科学院广安门医院
¥100
去挂号
擅长:慢性肾炎、IgA肾病、糖尿病肾病、肾炎、膜性肾病、尿路感染、感染、肾病综合征、血尿、肾衰竭、慢性肾衰竭、泌尿系统感染
黄晓晔
主任医师肾病科
三甲
中国中医科学院广安门医院
免费
去咨询
擅长:糖尿病、慢性肾炎、糖尿病肾病、慢性肾病、尿毒症、慢性肾功能衰竭、肾病综合征、肾损伤、高血压、狼疮性肾炎、隐匿性肾小球肾炎、高血压性肾病、急性肾功能衰竭
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专家科普

吃什么能降尿蛋白
2024.07.11
患者可以遵医嘱通过药物或食物帮助降低尿蛋白。 在药物方面,可以使用血管紧张素转化酶抑制剂抑或血管紧张素转化酶受体2抑制剂,如瑞素坦雷米普利片、星复康缬沙坦胶囊、倍怡氯沙坦钾片等药物治疗。其中瑞素坦雷米普利片属于血管紧张素转化酶抑制剂类药物。它能够抑制血管紧张素II的生成,减少肾小球内压,改善肾小球滤过功能,有助于减少尿蛋白的排泄,从而保护肾脏功能。 在食物方面,建议以低蛋白饮食为佳,同时注重营养均衡。可以吃冬瓜这种具有利尿消肿功效的食物,或者将玉米须煮水饮用,也具有利尿、降脂、降压的作用,可以减少尿蛋白。另外,像鱼类、奶类以及豆制品等优质蛋白质食物,也有助于降低尿蛋白。 另外,建议患者就医检查,明确导致尿蛋白高的原因,并遵医嘱进行针对性治疗。
朱汉威主任医师肾脏内科
8.39万
378
女性尿常规隐血(±)严重吗
2024.07.01
女性尿常规中隐血检查(±),一般不严重。女性做尿常规检查的时候,其中有一项就是尿隐血,尿隐血试验主要是检查尿中有无血红蛋白,或者是肌红蛋白。另外有一些药物,也会导致女性出现尿潜血试验阳性,所以这个时候不一定是血尿,还需找到具体原因。一般要求做尿红细胞形态检查,看尿中红细胞究竟是以正常形态为主,还是异常形态为主。如果尿中的红细胞以异常形态为主,通常提示是肾炎,这个时候还要求做尿蛋白检查,另外,需要做肾功能检查来进行综合判断。如果尿中的红细胞以正常形态为主,通常提示可能的原因包括肾脏结石、结核、肿瘤、炎症等。总体而言,如果仅仅是尿隐血阳性,尿中并没有红细胞,这个时候要询问女性是否有全身酸痛、乏力等症状。另外还要看女性的血常规,了解其是否有血管内溶血的情况,如果没有这些情况,一般情况下,让女性临床随访即可。
马强副主任医师肾脏病医学部
1.69万
51
血肌酐高需要治疗吗,怎么引起的
2024.07.01
患者的血肌酐,一旦出现增高即需要重视,查明原因并且积极治疗。肌酐是反映肾功能的主要指标,根据血肌酐并且结合年龄、性别、体重计算肾小球的滤过率,即GFR,进而评价肾功能的状态。肾脏是代偿能力较强的器官,一个肾脏大概有100万个肾小球,正常情况下,只要一个肾脏在工作,血肌酐可处于正常状态。肾脏轻度受损时,由于肾脏代偿能力非常强,肾功能血肌酐不会增高。一旦血肌酐出现增高,即使只是轻度的增高,都需要引起高度的重视。引起血肌酐增高的原因很多,如最常见的药物导致的急性间质性肾病,还有肾前性的因素如腹泻、脱水等导致一过性的血肌酐的增高。一些基础性的疾病如糖尿病、高血压病,也容易导致肾脏的损害。一些肾脏疾病如慢性肾小球肾炎或者是其他的肾炎如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎,如果病变得不到很好的控制,也容易出现血肌酐的增高。
杨彦芳主任医师肾内科
8.05万
87
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