对于老年高血压，除了常规用药之外，其它方面也要需要注意，因为不注意，单纯药物治疗血压控制不佳，具体如下： 1、考虑清淡饮食，即低盐饮食。所说的低盐对于高血压病人来讲，需要严格控制水平，一天盐量不能超过6g，即一天盐量不能超过一啤酒瓶盖； 2、改善膳食结构，多吃蔬菜、水果、豆制品、鱼类，因为上述上述食品可以补充血钾等，也起到一定促进消化道蠕动、改善便秘的作用； 3、用含有不饱和脂肪酸的油类，尤其是橄榄油或者菜籽油等； 4、注意忌烟限酒，男士最好一天饮酒量不能超过25g，女士不能超过15g； 5、注意情绪变化，情绪一定要好，注意生活规律。

窦性心动过缓通常是指在窦性心律情况下，心跳每分钟低于60次，窦性心动过缓需根据具体原因决定如何治疗，具体如下： 1、生理性窦性心动过缓，常见于年轻人、运动员，正常人在睡眠状况下心率也比较慢，生理性窦性心动过缓通常不需要治疗； 2、病理性窦性心动过缓，最常见于心脏疾病，例如冠心病、心肌炎引起窦房结病变，可出现窦性心动过缓。另外，低温状况、甲状腺功能减低、颅内病变等，也可以引起窦性心动过缓。病理性窦性心动过缓治疗主要在于治疗原发病，通过治疗原发病心动过缓通常会好转。如果心率太慢，出现头晕、黑蒙、晕厥等症状，要用药物提升心率，常用药物有阿托品、异丙肾上腺素。如果在药物治疗的情况下还不好，要及时安装心脏起搏器。

精神紧张引起的高血压往往是由于精神紧张导致交感神经兴奋，引起高血压，这一类高血压经常用β受体阻滞剂。β受体阻滞剂可以降低交感神经的兴奋性，既可以降低血压，也可以降低心率，非常适合于因为紧张引起的高血压患者，代表药是常用的美托洛尔和比索洛尔。 如果在用这样药物基础上，患者血压还是较高，而且非常焦虑，可以同时联合抗焦虑药。如果血压还是控制不住，可以联合其它类的降压药，例如钙离子拮抗剂，即地平类药物，还有血管紧张素转化酶抑制剂，比如普利类，以及血管紧张素受体拮抗剂，即沙坦类降压药等。同时建议患者放松心情、缓解压力，多进行户外运动来稳定血压。

老年人的血糖值跟年龄有密切的关系，当老人年龄在60-70岁之间的时候，空腹血糖控制在7mmol/L以下就完全可以，餐后血糖控制在8mmol/L以下。如果老人的年纪在70-80岁，空腹血糖就要控制在8mmol/L，餐后血糖控制在9-10mmol/L以下。 老年人的岁数如果在80岁以上，空腹血糖控制在8mmol/L，餐后血糖控制在10mmol/L就完全可以。老人如果年龄超过90岁，空腹血糖控制在10mmol/L以下，餐后血糖控制在13mmol/L以下就可以。因为老年人易发生低血糖，对低血糖的反应并不敏感，所以易发生低血糖昏迷，对老人造成的危害更大，所以不必把血糖控制的过于严格。

早上量血压可以喝水，一般不会影响血压测量。正常人血压呈现双峰一谷现象，第一个峰值出现在早晨起床后到上午10点，以后出现下降趋势；第二个峰值是午睡后到下午4点；到凌晨时候，入睡以后，人体血压会降到最低，血压呈现双峰一谷现象。 如果做24小时动态血压监测，可以看到血压呈杓形分布，尤其夜间血压下降超过10％，高血压则呈现上述分布状态。但是也有一部分人尤其老年人，呈现反杓型，夜间血压下降不足10％，这种现象对心脑肾靶器官伤害比较严重，可以通过药物调节改善。

对于老年人血压的范围，跟年轻人实际上诊断标准是一样的，对于120/80mmHg以下属于正常血压，正常高值是收缩压在121-139mmHg，舒张压在81-89mmHg，这是正常高值，高血压的诊断标准是≥140/90mmHg，对于年龄大的，比如65-79岁的老年人，血压要求控制在150/90mmHg以下，若情况允许，最好控制在140/90mmHg以下，对于80岁以上的老年人，血压要求控制在150/90mmHg以下即可。

老年人高血压能否坐飞机需要根据具体情况具体处理，再看患者有没有其它特殊并发症，比如患者在高血压控制良好的同时，确实有合并的不稳定型心绞痛或者急性脑供血不足发作，这种病人肯定不允许坐飞机。最好把血压控制在理想范围，并且在家人同意的情况下，有家属陪护下，且在坐飞机时要带急救的药物情况下才允许乘坐飞机。 由于飞机的加速度作用，血液会往下流，可造成老年人心脑血管供血不足。由于坐飞机之后缺氧、高海拔、紧张之类会造成交感神经兴奋，可造成心脑供血不足。病人如果有高血压，最好让血压控制在理想范围。根据患者血压水平、并发症情况，达到正常需要控制的标准。

心脏供血不足即通常所说冠心病，叫冠状动脉粥样硬化性心脏病，可以通过典型症状确诊。比如病人有典型活动后、劳累后心前区疼痛、不适，休息数分钟可以缓解，直接可以诊断为心脏供血不足。 如果病人症状不是很典型，可以通过辅助检查确诊。最常用心电图，可以看到病人发作时有ST段压低，T波低平或倒置表现，还可以通过24小时动态心电图监测一天有没有心肌缺血现象。另外，常见检查还有心脏B超，通过心脏B超可以看到室壁有没有阶段运动，有没有收缩不协调。如果要进一步明确诊断，还可以通过做冠脉CT看血管有没有狭窄。诊断心脏缺血金标准是冠脉造影，看有没有心脏大血管狭窄。

根据血压升高程度，又可以将高血压分为三级。1级高血压指收缩压在140mmHg-159mmHg之间，舒张压在90mmHg-99mmHg；2级高血压指收缩压在160mmHg-179mmHg之间，舒张压在100mmHg-110mmHg之间；3级高血压指收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg。 高血压诊断主要是通过在诊室测量血压值，一般通过经校对水银柱或电子血压计测量。安静状态下坐位测量肱动脉血压值，非同日测量三次以上，当收缩压≥140mmHg或者舒张压≥90mmHg，可以诊断为高血压。

继发性低血压往往是由某些疾病引起来的一种临床表现，决定血压有两个因素，主要包括心脏排血量和血管外周阻力。高血压疾病往往是因为心脏排血量增多，外周血管阻力增高引起来，而低血压往往是因为心脏排血量减少。 心脏排血量和心肌收缩力、有效循环血容量有关系，凡是可以引起心肌收缩力下降和有效循环血容量下降疾病，通常都可以引起低血压，比如大量呕吐、腹泻、大量出汗、大量失血、饮食严重不足、应用利尿剂过多，还有一些晚期肿瘤、晚期慢性肝病，以及心脏疾病，比如严重主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄、肥厚型梗阻性心肌病、缩窄性心包炎、大面积的急性心肌梗死、严重的心律失常、严重的心力衰竭，上述疾病都可以引起低血压，可引起心肌收缩力下降，或引起有效循环血容量下降。对于继发性低血压治疗，主要在于治疗原发病。随着原发病好转，继发性低血压多会得到相应好转。如果血压严重降低，已经达到休克状态，要积极应用升压药，比如扩容用多巴胺等升压抗休克治疗。