科普知识
石家庄市中医院肛肠科
共收录38位医生
长痔疮了该怎么办
鲍虎豹
副主任医师
肛肠科
患有痔疮后,患者可根据自身症状进行初步判断,首先观察有无便血的症状,以及便血量、颜色情况;其次观察有无肿物脱出,以及脱出的大小、位置,能否自行还纳;此外,观察有无疼痛症状。一般内痔以出血和脱出症状为主,外痔以疼痛、肛门皮赘、肛门周围肿物的症状为主。如果出血量比较大,可以到正规医院进行初步诊治。如果症状较轻,可以控制饮食,使用中医凉血、止血的药物,治疗一段时间即可。如果病情较重,在专科医生的建议下,可采用手术治疗方法。若孕妇患有痔疮,一般采用保守治疗方法,可以采取温水坐浴,外用消肿药物进行治疗。另外,一定要保持大便的通畅,避免便秘、腹泻。如果发生便秘或腹泻,则会加重患者痔疮症状。
8.82万
254
长痔疮会自然好吗
鲍虎豹
副主任医师
肛肠科
患有痔疮,一般不会自愈。但是需要掌握一个原则,即有症状的痔疮需要处理,没有症状的痔疮可以不用处理。临床上出现便血、疼痛、肿物脱出等症状,则需要进行干预治疗,方法如下:
1、饮食疗法:避免进食辛辣、生冷、刺激的食物;
2、注意排便习惯:蹲便时间一定要控制在三分钟以内;
3、辅助药物治疗:到正规医院明确是混合痔、内痔还是外痔,根据不同病情采用不同的治疗方法,疗效可能会更好。
8.93万
226
肛周脓肿和肛瘘区别
郭广利
副主任医师
肛肠科
肛周脓肿是指肛门里边有一个叫肛隐窝的结构发生了感染,比如腹泻、大便干燥造成隐窝里大便储存,隐窝感染以后会顺着肛门腺向外感染,然后到肛门外边,外部发生红、肿、热、痛,经过5-7天时间红、肿、热、痛地方会形成脓肿,里边也会有脓出来。肿物破溃以后有脓液流出、有脓血流出,创面会逐渐愈合,但是会反复发作,从里边有脓液、分泌物流出来,这时候叫做肛瘘。肛周脓肿和肛瘘的区别是一个疾病的两个部分,前一部分肿物还没有破溃的时候叫做肛周脓肿,肿物破溃了经常有脓水流出来就叫做肛瘘。
6.94万
412
肛周脓肿伴肛瘘怎么办
王丽丽
主治医师
肛肠科
有些肛周脓肿可以自行破溃,自行破溃或者是手术切开以后形成肛瘘。形成肛瘘以后疼痛会缓解,有些病人因为疼痛症状减轻,加上畏惧手术,可能会选择保守治疗,拒绝进一步的手术根治。在这种情况下,肛瘘外口随着时间延长可能会愈合,但是内口和肛窦仍然存在。一旦肛瘘内口再次感染,可以引发肛周脓肿,手术是唯一的治疗方法。肛周脓肿和肛瘘复发率相当高,肛周脓肿和肛瘘根治术后,应该加强术后的饮食管理,养成良好的生活习惯,例如少吃辛辣刺激性食物、少喝酒、少吃牛肉、羊肉和海鲜等发物、保持肛门局部清洁、便后经常清洗,预防肛瘘和肛周脓肿的复发。
6.22万
138
痔疮手术后大出血怎么办
王丽丽
主治医师
肛肠科
痔疮手术后大出血是肛肠科最棘手的问题,而且也是无法避免的问题。在国外统计报道,术后出血率为1%-2%,国内报道为0.5%-2%。痔疮出血要观察出血量,如果出血量不大,比方大便包裹性出血或者是便后少量滴血,站立后出血可以自行停止,可以临床观察,保守治疗,口服止血药物,塞痔疮栓或者止血药。如果保守治疗后不再出血,可以避免再次手术。如果出血量较大,出血一百多毫升、二百多毫升,甚至出现休克表现,还是建议患者去就近的医院就诊,再次手术,进行止血、缝扎术。
6.89万
286
治疗外痔疮的最佳药物
鲍虎豹
副主任医师
肛肠科
外痔的治疗药物较多,有以下几类:1、口服药物:如常见的地奥斯明,可改善静脉回流;2、外用药物:可以采用中医清热化瘀、消肿止疼的药物;3、膏剂、栓剂。以上药物,均可明显改善外痔的症状。一般情况,若口服药物使用2周以后,没有效果,应该到正规的医院再去复诊。如果需要手术,则需要进一步治疗。外用药物包括洗剂、膏剂、栓剂,如果使用2周以后,症状没有得到有效的缓解,可能需要进一步治疗。
8.25万
132
痔疮手术后腹泻怎么办
王丽丽
主治医师
肛肠科
一般腹泻和痔疮手术没有直接关系,不能认为痔疮手术会引起腹泻。一般腹泻可能是因为消化不好、着凉、肠道菌群失调、感染或吃了不洁的食物。这时需要去医院做大便常规化验,如果化验提示有感染,建议吃抗生素治疗。如果没有感染,建议注意保暖,吃新鲜的食物,必要的可以配合肠道的益生菌,调节肠道菌群。如果久泻不止,建议去正规医院,做进一步的检查治疗。痔疮手术后腹泻应该重视,因为腹泻会导致大便次数增多,刺激伤口,建议痔疮手术后伤口换药每天1-2次,长时间的腹泻会导致换药次数增加,不但患者痛苦,而且换药过多会引起伤口愈合缓慢,所以应该用药物积极控制腹泻。
7.22万
298
混合痔疮手术治疗方法
郭广利
副主任医师
肛肠科
现在混合痔一般都采用微创手术方式,痔上黏膜环切术,使用PPH做一个痔上黏膜环切使痔疮悬吊。大部分患者都可以用这种方式,但是有些很严重的患者,肛门外边痔疮也很多,结缔组织痔疮也很多,这个时候采用PPH手术不能全部悬吊上去,要配合混合痔外剥手术,是将外边的混合痔剥除以后采取PPH,现在一般都是这样的一种方式。在手术之前要做肠道准备,清洁灌肠使肠道大便排空,避免手术当天排便,造成伤口感染,引起创面出血。手术以后采取清洁护理方式,每天便后将肛门伤口清洗干净,使用一些药物,比如痔疮膏、痔疮栓,减轻肛门疼痛,促进伤口愈合。手术以后患者一般都会经过20多天的生长期,伤口就会愈合。这跟患者体质有关系,有些患者体质比较好,可能天数短一些,二十大几天就好了;有些体质弱的患者可能生长时间长,大概一个多月才能愈合。
8.24万
445
治疗外痔疮手术方式
王丽丽
主治医师
肛肠科
目前医院治疗外痔主要采用痔疮切除手术,但是也有诊所为了拉拢患者,会提出外治的注射疗法。但注射疗法在正规医院几乎不用,因为它会导致患者在治疗期间非常痛苦,而且会损伤肛门的功能,导致肛门狭窄。在正规医院,外痔切除也会根据痔疮的大小、部位,还有痔疮的多少设计切口。在设计切口中会保留足够的黏膜桥和正常的皮肤组织,保证术后的功能不会出现问题,预防狭窄。如果痔疮比较多,手术切除比较多,医生也会做相应的侧切,做术后的修补,预防狭窄。一般住院的患者术后有专门的护士和大夫进行专业的指导,出院后患者应坚持控制饮食,不要吃辛辣刺激性的食物,还有牛肉、羊肉、海鲜等发物,避免便秘、久坐久站以及重体力劳动,预防痔疮复发。
7.24万
490
长了痔疮自己会好吗
王丽丽
主治医师
肛肠科
痔疮一般分轻度、中度和重度三种类型,轻度的痔疮是可以好的。这里说的好是指临床症状的缓解,例如水肿的减轻,疼痛的减轻,出血的减少,但并不是临床治愈。一般长期饮酒、吃辛辣性刺激性的食物、排便习惯不好都会引发痔疮。如果平时在生活中注意这些不良习惯,减少刺激性食物的摄入,减少饮酒,缩短排便时间,控制在3-5分钟,这些症状都可以自愈。如果配合药物治疗,应该恢复的更快一些。但是比较重的痔疮,一般自愈可能性较小,较重的痔疮病程较长,而且自愈过程非常痛苦,建议大家去正规医院进行正规治疗。例如有些痔疮必须早期手术,减缓痛苦,缩短病程。同时应该注意,痔疮很容易和直肠癌发生混淆。如果发生痔疮便血或肿物,在门诊或者是药房买一些药物治疗,有可能会延缓病情,也可能会误诊,所以建议大家去正规医院就诊。
8.89万
174