科普知识
河北医科大学第三医院风湿免疫科
河北医科大学第三医院
共收录11位医生
血管炎,究竟是啥病?看完惊掉下巴!
刘爱华
主任医师
风湿免疫科
💁血管炎也称脉管炎,是一种涉及血管壁及其周围组织的慢性炎症性疾病。它可以影响到人体内大小不等的动脉、静脉和微血管,导致多系统损害。血管炎主要分为原发性血管炎和继发性血管炎,前者指血管壁直接受损并产生临床症状,而后者则是由邻近组织的炎症和病变所导致。 血管炎的病因多种多样,包括遗传、感染、药物反应、自身免疫性疾病等。研究显示,部分血管炎具有明显遗传倾向,家族成员患血管炎的风险较高。此外,细菌或病毒感染,如乙型肝炎病毒、免疫缺陷病毒、巨细胞病毒等,也可能是血管炎的主要病因。某些药物使用,如磺胺、青霉素和铋剂等,也可能导致血管炎。同时,血管炎还可能由多发性骨髓瘤、淋巴瘤和白血病等血液肿瘤疾病诱发。 👉而且血管炎可带来多种症状、表现,常见有发热、乏力、关节肌肉疼痛、皮肤损害(如红斑、紫癜、丘疹等)、神经系统损害(如头痛、记忆力下降)以及缺血症状(如肢体酸痛麻木)。而血管炎的诊断通常配合相应的检查,具体看图。 ✅关于血管炎的治疗,大家也得重视! 1️⃣药物治疗:常用的药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂等。糖皮质激素可以迅速减轻炎症,但长期使用可能导致副作用,如痤疮、肥胖等。免疫抑制剂可以抑制免疫系统的异常反应,但也可能导致感染等不良反应。为了保证用药安全,所有药物都建议在医生指导下使用! 2️⃣手术治疗:主要用于治疗血管炎引起的严重并发症,如动脉瘤、血管狭窄等。手术治疗的方法包括血管重建手术、动脉瘤切除术等。血管重建手术可以通过重建血管通路,恢复血液供应。动脉瘤切除术则可以通过切除动脉瘤,防止其破裂导致大出血。 血管炎患者在治疗的同时,也要配合医生做好相应的日常护理,具体细则可以看图了解~ 💓大家如果对血管炎还存在疑问或者不解,也欢迎在评论区留言。
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2025.01.07
双氯芬酸钠缓释胶囊是激素药吗?答案让你想不到
杨铁生
主任医师
风湿免疫科
💊双氯芬酸钠缓释胶囊在缓解各类疼痛和炎症方面,发挥着重要作用。但因为它有较好的镇痛、抗炎作用,这与激素类药物的功效有点重合,所以可能会被误认为是激素药。 实际上双氯芬酸钠缓释胶囊,作为非甾体类抗炎药(NSAID)的一员,其主要通过抑制环氧合酶(COX)酶的活性,减少前列腺素生成,而前列腺素是一种在炎症反应中起关键作用的介质,它的减少有助于缓解炎症引起的疼痛、肿胀。但这种药物减少前列腺素生成,与激素类药物的作用机制截然不同。 👉激素类药物,如糖皮质激素,主要通过调节免疫系统的活性,抑制炎症反应。而双氯芬酸钠缓释胶囊,并不会调节免疫系统活性,其中也不含激素成分,因此,它并非激素类药物。 考虑到大家对激素类药物的认识可能不全面,图里也给大家整理了一些常见的激素类药物,记得查收! 📍也要注意,虽然双氯芬酸钠缓释胶囊不是激素,但使用时也有相关注意事项! 🔸明确诊断:在使用双氯芬酸钠缓释胶囊之前,务必明确诊断,确保所患疾病适合使用该药物。 🔸遵循医嘱:若需要使用该药,也要严格按照医生的处方和指导使用药物,不得擅自更改用药剂量或用药时间。 🔸避免与其他药物同时使用:除非医生特别指示,否则应避免与其他非甾体类抗炎药、抗凝药等药物同时使用,以免发生药物相互作用。 🔸用药时间:双氯芬酸钠缓释胶囊的用药时间没有严格限制,但一般建议饭后1-2小时服用,以减少对胃肠道的刺激。同时,为了维持稳定的血药浓度,患者每天应尽量在同一时间服药。 另外,使用双氯芬酸钠缓释胶囊的时候也要完善相关检查,具体有哪些可以戳图了解! 👍希望这篇健康笔记能为大家带来帮助,如有任何疑问或需要更多信息,请点赞加关注并在下方留言咨询!
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2025.01.07
地塞米松磷酸钠注射液:它的作用,你了解多少?
童强
副主任医师
风湿免疫科
💉地塞米松磷酸钠是一种糖皮质激素,若将其注射进体内,可用于治疗过敏、自身免疫性疾病、严重感染及中毒等情况。 从过敏导致的轻微的皮肤瘙痒到严重呼吸困难,地塞米松磷酸钠注射液能迅速抑制免疫系统的过度反应,减轻过敏引起的炎症和肿胀,从而有效缓解患者的症状。 💁自身免疫性疾病如红斑狼疮、类风湿性关节炎等,是免疫系统错误地攻击自身组织,导致炎症和损伤的一类疾病。地塞米松磷酸钠注射液在治疗这类疾病时,同样展现出了其强大的抗炎和免疫抑制能力。它能有效抑制免疫系统的过度活跃,减少炎症细胞的聚集和释放,从而减轻组织的损伤和炎症反应。 在面临严重感染及中毒等危急情况时,地塞米松磷酸钠注射液同样能发挥出其强大的治疗作用。它能迅速抑制炎症介质的释放,减轻组织的损伤和炎症反应,同时提高机体的应激能力,为患者的康复赢得宝贵的时间。在败血症、中毒性休克等严重疾病的治疗中,地塞米松磷酸钠常常作为急救药品,为患者争取到更多的生存机会。 另外,在恶性肿瘤患者的综合治疗中,也可能会用到地塞米松磷酸钠注射液的方法,这有助于减轻患者疼痛。 💡尽管地塞米松磷酸钠在治疗多种疾病方面都表现出色,但在使用时仍需注意相关事项! ✅严格遵医嘱:地塞米松磷酸钠是处方药,必须在医生的指导下使用。患者在使用前,应详细了解药物的用法、用量和注意事项,确保用药的安全和有效。 ✅注意药物相互作用:地塞米松磷酸钠与其他药物可能存在相互作用,影响药效或增加不良反应的风险。因此,在使用地塞米松磷酸钠时,应告知医生自己正在使用的其他药物,以便医生调整治疗方案。 🌸另外,对于局部注射部位也要好好护理,怎么个护理法可以戳图了解!当然,如果你还有想要了解的方面,欢迎在评论区积极提出来,大家一起来探讨~
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2025.01.07
尿酸多少算正常?快看你超标没!
童强
副主任医师
风湿免疫科
💡尿酸,嘌呤代谢的终产物,主要来源于细胞代谢和食物中的嘌呤。那么尿酸的正常范围是多少呢?其实,对于不同年龄和性别的成人来说,尿酸的正常值可是有所不同的哦! 👉对于成人男性,尿酸的正常范围通常是149-416μmol/L,而女性则为89-357μmol/L。但是,随着年龄的增长,老年人的尿酸代谢会逐渐减慢,因此60岁以上的男性尿酸正常范围会放宽至250-476μmol/L,女性则为190-434μmol/L。虽然老年人的尿酸值可以稍微放宽,但仍需注意饮食调整,以免引发健康问题。 👉对于年轻人来说,尿酸的要求则更为严格。如果长时间处于高尿酸水平,可能会逐渐转变为痛风,因此早发现、早调整至关重要。一般来说,如果两次检测血液中尿酸含量都超过420μmol/L,就可以被定义为高尿酸血症了。 面对高尿酸血症,以下是一些饮食建议: ✅限制嘌呤摄入:动物性食品中嘌呤含量较多,如内脏、骨髓、海味等,应尽量避免食用。而植物性食品中嘌呤含量相对较低,如花菜、番茄、黄瓜等,可适量食用,如每餐150-300g。 ✅控制蛋白质摄入:蛋白质摄入过多也会增加尿酸的产生,因此应根据体重适量摄取。每公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质,且应以牛奶、鸡蛋等优质蛋白质为主。 🌸关于尿酸偏低、尿酸偏高的常见原因,可以查看图片!看完记得点赞、关注,有其他问题,欢迎在评论区留言,我看到了就会回复的~
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2025.01.07
痛风断根土方法
杨铁生
主任医师
风湿免疫科
痛风是一种慢性疾病,属于代谢综合征,通常无法彻底通过所谓的土方法断根。但通过一系列科学的治疗和管理措施,可以控制病情,减轻症状,并防止复发。 1、调整饮食 低嘌呤饮食:减少高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉类等,以降低体内尿酸水平。 增加碱性食物:多吃蔬菜、水果等碱性食物,有助于中和体内酸性物质,减少尿酸结晶的形成。 保持充足水分:大量喝水,每日饮水量在2000ml以上,有助于稀释尿液,促进尿酸的排泄。 2、改善生活方式 戒烟限酒:烟草和酒精可能加重痛风症状,患者应尽量避免。 保持充足睡眠:良好的睡眠有助于身体恢复和代谢平衡。 保持心情愉悦:积极的心态有助于减轻疾病带来的心理压力,促进身体康复。 适量运动:如散步、太极拳等低强度运动,有助于增强身体代谢能力,促进尿酸排泄。但需避免剧烈运动,以免导致乳酸堆积,影响尿酸排泄。 3、药物治疗 在痛风发作期间,可以使用非甾体类抗炎药物以减轻疼痛和炎症。对于尿酸水平较高或反复发作的痛风患者,可以考虑使用降尿酸药物,以控制尿酸水平。但需注意,药物治疗应在医生指导下进行。 建议痛风患者定期前往医院进行血尿酸检查,以了解病情变化。如有任何不适或症状加重,应及时就医并遵循医生的治疗建议。 痛风能自愈吗 痛风是一种慢性代谢性疾病,其发病与嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍密切相关。痛风不能自愈,但通过合理的治疗和生活方式的调整,可以有效控制病情,减少发作次数,提高生活质量。患者应在医生的指导下,制定个性化的治疗方案,并坚持长期治疗。 痛风的症状虽然可能在一段时间内自然缓解,但这并不提示疾病已经自愈。痛风急性期的症状,如关节红肿热痛,通常会在两周内自然减轻,关节功能逐渐恢复,但这只是疾病的一个自限性过程,并不代表痛风已经根治。若后期尿酸持续升高,痛风会反复发作,并可能出现痛风石、关节骨质破坏等严重并发症。 痛风的治疗需要综合考虑患者的具体情况,采取个性化的治疗方案。这包括饮食调理、药物治疗、手术治疗等多种方式。饮食应以低嘌呤食物为主,多喝水以促进尿酸排泄,适当运动也有助于控制病情。在必要时,还需要结合药物治疗或手术治疗来改善症状。
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2025.01.06
25痛风可以活到60吗
杨铁生
主任医师
风湿免疫科
25岁痛风患者是否可以活到60岁,这个问题并非能一概而论,其答案取决于多个因素,包括患者的具体病情、治疗情况、生活方式以及并发症的发生等。但从医学角度来看,只要痛风得到妥善管理和控制,患者完全有可能活到60岁甚至更久。 痛风是一种由嘌呤代谢紊乱引起的代谢性疾病,主要表现为关节红肿、疼痛等症状。虽然痛风本身并不直接影响寿命,但若不加以控制和管理,可能会引发一系列严重的并发症,如肾功能损害、心血管疾病等,这些并发症在长期内可能对寿命产生不良影响。 对于25岁的痛风患者而言,由于年龄较轻,机体的身体素质一般较好,所以在医生指导下积极进行治疗,控制尿酸在正常范围内,是完全可以做到的。治疗痛风的关键在于降低血尿酸水平,这可以通过药物治疗、饮食控制和适当锻炼来实现。 在药物治疗方面,患者可以遵医嘱使用降尿酸药物,以抑制尿酸的合成或促进尿酸的排泄。患者还需定期监测尿酸水平,根据病情调整药物剂量。 在饮食控制方面,患者应避免摄入高嘌呤食物,如海鲜、动物内脏、酒精等,以减少尿酸的生成。患者还应多喝水,以促进尿酸的排泄。 在适当锻炼方面,患者可以选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、游泳等,以增强身体代谢,促进尿酸的排泄。但需注意避免剧烈运动,以免诱发痛风发作。 除了药物治疗、饮食控制和适当锻炼外,患者还需注意保持良好的生活习惯和心态,避免过度劳累和情绪波动等因素对病情的不利影响。 25痛风生活上注意什么 1、调整饮食结构: 痛风患者应避免高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉类等。增加新鲜蔬菜、水果、低脂肪乳制品的摄入,有助于降低尿酸水平。保持饮食均衡,避免暴饮暴食,控制体重。 2、增加水分摄入: 每天保持足够的水分摄入,有助于尿酸的排泄。建议每天饮水量在2000毫升以上,尤其是在痛风发作期间,多喝水可以加速尿酸的排出。 3、适当运动: 选择适合自己的运动方式,如散步、游泳、瑜伽等,有助于改善身体代谢,降低尿酸水平。避免剧烈运动,以免诱发痛风发作。 4、定期检查: 定期检测血尿酸水平,评估治疗效果,及时调整治疗方案。并且还要关注肾功能等指标,确保治疗的安全性。
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2025.01.06
痛风在脚的哪个位置图
杨铁生
主任医师
风湿免疫科
痛风是一种常见的代谢性疾病,典型症状为关节疼痛,尤其在脚部表现尤为突出。痛风在脚部的发作位置并非固定,但主要集中在几个特定的关节和区域,如第一跖趾关节、踝关节等。 1、第一跖趾关节: 第一跖趾关节,即常说的大脚趾与脚掌相连的关节,是痛风在脚部发作最常见的部位。这个关节由于结构特殊,血流相对缓慢,使得尿酸盐晶体容易在此沉积,进而引发炎症反应。当痛风发作时,该关节会出现明显的红肿、热痛,疼痛程度剧烈,如刀割样,严重影响患者的行走和生活质量。 2、踝关节: 踝关节,也就是通常所说的“脚脖子”,同样是痛风在脚部发作的常见部位。踝关节痛风发作时,会出现肿胀、疼痛、发热等症状,严重时可能影响到患者的踝关节活动度,导致行走困难。踝关节的痛风发作与第一跖趾关节类似,都是由于尿酸盐晶体在关节内沉积并引发炎症反应所致。 3、足背: 足背,即脚面部分,虽然不如前两者常见,但也可能成为痛风发作的部位。足背痛风发作时,会出现局部的红肿、疼痛,影响患者的日常活动。足背痛风的原因同样与尿酸盐晶体在局部关节和软组织中的沉积有关。 4、其他脚趾: 除第一跖趾关节外,其他脚趾如第二、第三、第四脚趾也可能出现痛风症状。这些脚趾的痛风发作与第一跖趾关节相似,也会出现红肿、疼痛等症状,但相对较少见。 5、脚后跟: 脚后跟,特别是跟腱周围,也是痛风可能发作的部位之一。当痛风发生在脚后跟时,患者会感到该部位有明显的疼痛、肿胀和压痛感,严重时可能影响行走。脚后跟痛风的原因主要是尿酸结晶沉积在跟骨或其周围的跟腱、滑膜等处,引发局部炎症反应。 痛风发作时,患者应及时就医,通过检查血液中的尿酸含量等指标来确诊,并在医生的指导下进行规范的治疗。患者还应注意调整饮食结构,减少高嘌呤食物的摄入,以降低尿酸水平,减少痛风发作的风险。 痛风能完全治好吗 痛风是一种与尿酸代谢异常相关的慢性疾病,患者常因关节红、肿、热、痛等症状而备受困扰。虽然痛风目前无法完全治愈,但患者可以通过积极的治疗和管理,使病情得到有效控制,减少发作次数,提高生活质量。 从医学角度来看,痛风目前尚无根治的方法。由于痛风与遗传、生活习惯、饮食习惯等多种因素有关,其发病机制复杂,难以通过单一手段实现完全治愈。通过合理的治疗和管理,痛风的症状可以得到有效控制,病情可以得到显著改善。 另外痛风的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗两部分。药物治疗方面,常用的药物包括降尿酸药物、非甾体抗炎药、秋水仙碱等,这些药物可以帮助患者降低尿酸水平、缓解疼痛症状。非药物治疗方面,患者需要注意调整饮食,避免高嘌呤食物的摄入,保持健康的生活方式,如适量运动、戒烟限酒等。
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2025.01.06
27岁红斑狼疮可以活到60岁吗
杨铁生
主任医师
风湿免疫科
红斑狼疮是一种自身免疫性结缔组织病,病情复杂且多变,对患者寿命的影响也因人而异。对于27岁红斑狼疮患者而言,能否活到60岁,主要取决于病情的严重程度、治疗的有效性以及患者的自我管理能力。 在病情较为轻微的情况下,红斑狼疮患者的生存期是可以得到保障的。如果病情未侵犯到身体的重要脏器,且患者能够积极配合医生的治疗,进行良好的日常护理,则活到60岁甚至更长时间是完全有可能的。此时,红斑狼疮患者的生活质量也能得到较好的维持,与正常人的寿命相差无几。 但如果病情较为严重,患者平时又不积极配合治疗,不注意日常护理,则红斑狼疮可能会迅速恶化,累及身体的重要脏器,如肾脏、心脏、肺等。这种情况下,患者的生存期将受到严重威胁,难以活到60岁。红斑狼疮的致死原因主要是内脏器官受累,如肾脏衰竭、继发感染等。 值得注意的是,红斑狼疮的治疗在过去几十年里取得了显著的进步。随着医疗技术的不断提高和新药的不断研发,红斑狼疮患者的生存期得到了大大延长。据统计,红斑狼疮患者10年存活率能够达到90%,15年生存率也有80%以上。许多患者经过积极的治疗和自我管理,能够长期生存,甚至活到30年、40年以上。 对于27岁的红斑狼疮患者而言,有可能活到60岁。关键在于早期发现、早期诊断和早期治疗。患者应该积极配合医生的治疗方案,按时服药,定期复查,保持良好的生活习惯和心态。通过合理的治疗和自我管理,红斑狼疮患者的生存期可以得到有效延长,生活质量也能得到显著提高。 红斑狼疮患者在日常生活中还需要注意防晒、避免过度劳累、保持良好的饮食习惯等。这些措施有助于增强患者的身体抵抗力,减少病情恶化的风险。患者和家属也应该保持信心,与医生密切配合,共同对抗疾病。 红斑狼疮需要如何治疗 1、药物治疗: 免疫抑制剂主要用于抑制免疫系统过度反应,减轻炎症。糖皮质激素用于快速控制病情,但需注意其副作用,如长期使用可能导致的骨质疏松等。其他药物如抗疟药、维A酸类药物等,也常用于红斑狼疮的治疗,具体使用需遵医嘱。 2、血浆置换: 适用于多脏器损害、激素疗效不明显等重症病例,以清除血液中的特异性自身抗体和免疫复合物。 3、透析: 当红斑狼疮导致肾衰竭时,需进行血液透析或腹膜透析,以维持体内代谢平衡。 4、手术治疗: 在某些情况下,如红斑狼疮导致的肾功能严重损伤,且其他治疗手段无效时,可考虑进行肾脏移植手术。 5、支持性治疗: 包括防晒、合理饮食、充分休息等,以减轻症状,提高生活质量。
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2025.01.06
免疫力守护者:转移因子胶囊到底有何功效?
童强
副主任医师
风湿免疫科
🙌转移因子胶囊是一种免疫调节药,主要成分为以健康猪或牛脾脏中提取的多肽、氨基酸和多核苷酸等,可增强或抑制体液免疫和细胞免疫功能。 ✅辅助治疗难以控制的感染 以带状疱疹为例,病毒会潜伏在神经节内,当机体免疫力下降时发作,引发沿神经分布的疱疹和疼痛。转移因子胶囊可调动免疫系统中的淋巴细胞,使其活性增强,精准识别并攻击被病毒感染的细胞,抑制病毒的复制和扩散,缓解疱疹的发展和疼痛症状。对于流行性乙型脑炎,它能协助机体免疫系统在血脑屏障处抵御病毒入侵脑部,降低病毒对神经系统的损害,促进患者康复。对于病毒性心肌炎,它有助于增强心肌细胞的抗病毒能力,减轻心肌的炎症损伤,促进心肌功能的恢复,降低病毒感染对心脏造成的长期不良影响。 ✅辅助治疗恶性肿瘤 恶性肿瘤的发生与机体免疫系统的失衡密切相关。转移因子胶囊能够调节免疫系统,增强免疫细胞对肿瘤细胞的监视和杀伤作用。一方面,它可以激活自然杀伤细胞(NK细胞),NK 细胞能够直接识别并杀伤肿瘤细胞,无需预先致敏,从而在肿瘤早期阶段发挥抑制肿瘤生长的作用。另一方面,转移因子胶囊能够促进T淋巴细胞的分化和成熟,增强其抗肿瘤活性,使其更有效地识别肿瘤细胞表面的抗原肽,并通过细胞毒性作用杀伤肿瘤细胞。 ✅治疗免疫缺陷病 对于湿疹患者,转移因子胶囊可以调节机体的免疫平衡,抑制过度活跃的免疫反应,减少皮肤炎症细胞的浸润,缓解皮肤瘙痒、红肿和渗出等症状,同时增强皮肤的屏障功能,降低外界过敏原的刺激,减少湿疹的发作频率和严重程度。在血小板减少的情况下,它能够调节免疫系统对血小板的破坏作用,通过抑制自身抗体的产生,保护血小板免受免疫系统的攻击,从而稳定血小板数量,减少出血风险。 转移因子胶囊用处挺大,但也不能擅自用药,一定要先咨询医生,适合的情况下才能服用。 💓关于转移因子胶囊的分享就到这里,记得点赞支持!关于转移因子胶囊的使用注意事项已经放在图中,感兴趣的朋友可以去瞧一瞧。
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2025.01.06
想攻克类风湿关节炎?速看这些治疗!包括药物
童强
副主任医师
风湿免疫科
🌷类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要表现为关节炎症、疼痛、肿胀和僵硬,严重时可能导致关节畸形和功能障碍。它不仅影响患者的日常生活和工作能力,还可能对心理健康造成严重影响,所以需要及时进行综合治疗。下面是一些类风湿关节炎的治疗方法: 🌱药物治疗 药物治疗是类风湿关节炎治疗的基础,也是最为关键的一环。根据病情的不同阶段和严重程度,药物选择也会有所不同。 🔸非甾体抗炎药:如双氯芬酸钠、布洛芬等,这类药物能有效缓解关节疼痛和肿胀,是类风湿关节炎初期治疗的首选。 🔸抗风湿药:如来氟米特、甲氨蝶呤等,这些药物能够抑制免疫反应,减缓病情进展,是长期治疗的关键。 🔸生物制剂:如肿瘤坏死因子抑制剂、白细胞介素拮抗剂等,它们针对特定的炎症因子,起效快,尤其适用于对传统药物反应不佳的患者。 🌱物理治疗与功能锻炼 物理治疗如热敷、红外线照射等,能够增加局部血液循环,促进炎症消退,缓解疼痛。同时,适当的功能锻炼,如太极拳、瑜伽等,有助于维持关节功能,增强肌肉力量,预防关节畸形。 🌱手术治疗 当药物治疗和物理治疗效果不佳,且关节出现严重畸形或功能障碍时,手术治疗成为必要选择。滑膜切除术、关节置换术等手术方式,能够显著改善患者的生活质量。 值得注意的是,类风湿关节炎的治疗需要个体化。每个患者的病情、年龄、身体状况都不同,因此,治疗方案也应因人而异。 👏最后我想邀请大家点开图片,看看类风湿关节炎治疗期间的护理,做好这些可以在一定程度上帮助病情恢复。如果大家还有任何疑问或需要进一步的建议,请在评论区留言~
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2025.01.06