科普知识
河北医科大学第二医院小儿外科
共收录15位医生
儿童肝母细胞瘤术后如何护理
仲智勇
主任医师
小儿外科
儿童肝母细胞瘤主要来源于肝脏,需将肿瘤进行完整切除,手术过程中可造成肝脏细胞损伤,残余肝细胞功能可能会受到一定影响。肝脏属于人体最大合成与代谢解毒中心,相当于人体化工厂。此外,手术创面通常会放置引流管,应观察引流液性质与引流量,3-5天后可拔管。由于手术可导致肝功能受损,患儿肝细胞蛋白合成水平降低,术后护理需注意减轻肝脏负荷,补充蛋白。肝母细胞瘤患儿术后早期需禁食、禁水,开始进食时注意控制油脂摄入,可减少胆汁分泌从而避免胆瘘发生。
6.56万
92
嗅神经母细胞瘤的症状
仲智勇
主任医师
小儿外科
嗅神经母细胞瘤多起病隐匿,病程较为缓慢,患者临床表现无特异性,常见鼻出血、鼻塞、嗅觉缺失、过度流泪、视物不清等症状。部分严重患者可出现脑膜炎、硬膜外血肿以及短暂精神障碍等严重并发症,临床表现主要如下:1、鼻出血:嗅神经母细胞瘤患者可见少量涕中带血,偶尔出现大量鼻出血。鼻腔顶部嗅裂、鼻中隔上可见淡红色或灰红色息肉状肿块,触之易出血,外观呈鼻息肉样表现;2、鼻塞:嗅神经母细胞瘤患者由于腔顶部嗅裂以及鼻中隔上出现淡红色或灰红色息肉样肿块阻塞鼻腔,导致患侧鼻腔通气障碍。患者可出现单侧或双侧鼻塞,临床以单侧多见;3、眼部症状:由于肿瘤侵犯眼眶,患者可出现流泪、眼球突出、复视以及眼球运动障碍等症状,若累及视神经或视神经管可导致视力障碍。嗅神经母细胞瘤患者经过综合治疗,复发与转移几率也会较高,且年龄较小、病变范围较大的患者预后不佳。
6.08万
70
神经母细胞瘤怎样治
仲智勇
主任医师
小儿外科
神经母细胞瘤属于恶性肿瘤,无法仅依靠单一方法进行治疗,应秉承多学科综合诊疗理念进行治疗。此时需要明确诊断,经过多学科综合评估后选择合适治疗方式。根据肿瘤情况不同,治疗方法也有所差异。神经母细胞瘤晚期患儿通常不宜直接进行手术切除,需进行术前化疗又称为新辅助化疗,可将巨大肿瘤及转移瘤变小或消灭循环系统中肿瘤细胞,改善患儿一般情况,为将来进行完全切除肿瘤手术创造条件。术后可进行化疗与放疗,将残留肿瘤组织清除,达到长期存活目的。
7.10万
70
后腹膜神经母细胞瘤怎么治疗
仲智勇
主任医师
小儿外科
后腹膜神经母细胞瘤通常发生于交感神经链部位即后腹膜处,与重要血管、神经与器官关系较为紧密。治疗方法主要为手术切除、化学治疗、放射治疗。通常神经母细胞瘤患者进行手术切除前需要进行新辅助化疗,即确诊神经母细胞瘤后给予多种药物联合化疗,使神经母细胞瘤缩小为手术创造良好条件。通常在神经母细胞瘤缩小后可进行手术治疗,目的为将肿瘤完全切除,患者切除瘤体后需进行巩固化疗且治疗时间较长。
7.36万
43
神经母细胞瘤的确诊依据
仲智勇
主任医师
小儿外科
神经母细胞瘤属于一种儿童恶性肿瘤,确诊依据主要包括以下方面:1、组织活检:通过组织活检取部分肿瘤进行病理检查,如发现神经母细胞瘤细胞时可确诊;2、骨髓穿刺:患儿进行骨髓穿刺后行骨髓检查,若发现特异性神经母细胞合并NSE升高或尿VMA升高时,也可确诊神经母细胞瘤。上述方法均属于诊断疾病的金标准,神经母细胞瘤患儿临床表现常与发病部位相关,腹部神经母细胞瘤患者可表现为腹胀、腹痛、腹部肿块等,肾上腺神经母细胞瘤可伴腹泻症状,同时可出现血压变化,但肿瘤较大时可能会产生相关压迫症状如呼吸困难、排尿及排便困难等。
8.31万
89
肝母细胞瘤是恶性肿瘤吗
仲智勇
主任医师
小儿外科
肝母细胞瘤属于原发于肝脏的恶性肿瘤,属于一种胚胎性肿瘤,目前发病原因尚未明确,主要发生于3岁以内儿童。肝母细胞瘤根据病理类型可分为上皮型与混合型两大亚型,上皮型主要包括胚胎型、胎儿型、小细胞未分化型与巨小梁型,而混合型分为伴有畸胎瘤样特征或不伴有畸胎瘤样特征两种类型。肝母细胞瘤儿童临床表现包括腹部包块、体重减轻、面色苍白、贫血、食欲不振、腹胀、腹痛、消化道出血等症状,部分儿童会出现黄疸、发热症状。在儿童恶性实体肿瘤中,肝母细胞瘤预后较好,若将肿瘤完全切除,经过规范术前、术后化疗,治愈率可接近或达到90%。
8.56万
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