科普知识
河北医科大学第二医院妇科
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外阴营养不良是什么
王丽丽
主任医师
妇科
外阴营养不良是很多病的统一名称,最常见的就是外阴硬化性苔藓,还有外阴的鳞状上皮增殖症。外阴营养不良主要的表现是外阴皮肤增厚、弹性变差。外阴营养不良通常是治疗效果不好的疾病,表现出异常的瘙痒、皮肤弹性下降、挛缩,甚至影响性生活。使用某些药物可以缓解症状,目前有很多新的治疗方法,比如外阴的超声聚焦。但是在上述治疗之前,需要进行临床检查,排除外阴营养不良伴有外阴上皮内的病变。
4.88万
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巧克力囊肿多大需要手术
单淑芝
副主任医师
妇科
我国指南和世界其他各国指南中明确说明,卵巢巧克力囊肿在<4cm时,可以采取观察随访。通常在不影响受孕情况下,此类患者也可以积极受孕。但巧克力囊肿>4cm以后,则主张进行治疗,可以通过手术治疗完整剥除囊肿,也有利于术后受孕。巧克力囊肿手术以后,可能对卵巢有一定程度损伤,所以需要在生殖科对巧克力囊肿进行把控。通常巧克力囊肿>4cm,甚至巧克力囊肿>6cm时,才会建议患者进行手术治疗。
9.18万
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子宫肌瘤前壁和后壁的区别
江静
主任医师
妇科
子宫前壁肌瘤与子宫后壁肌瘤的区别主要表现在以下几个方面:1、生长部位:子宫前壁肌瘤生长在子宫前壁,后壁肌瘤生长在子宫后壁;2、症状不同:子宫前壁紧贴膀胱,如前壁肌瘤较大,可以压迫膀胱引起尿频。后壁肌瘤距离膀胱较远,不会引起膀胱症状,子宫后壁紧邻直肠,后壁肌瘤可以引起直肠压迫症状,如出现便秘等;3、触感不同:前壁肌瘤靠近腹部皮肤,如肌瘤体积较大,女性有时可摸到腹部硬块,但后壁肌瘤无法在体表触及。子宫肌瘤为妇科常见的良性肿瘤,生长于子宫的不同位置。如生长在子宫前壁,即靠近腹部皮肤一侧,称为子宫前壁肌瘤。如生长在子宫后壁,即靠近脊柱一侧,则称为子宫后壁肌瘤。子宫肌瘤还可以生长于其它位置,例如子宫左侧、右侧、顶部等均有可能。
5.64万
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功能失调性子宫出血多久复查
王丽丽
主任医师
妇科
功能失调性子宫出血是功能失调,即卵巢功能不正常所引起,患者需使用激素进行治疗,通常以3个月为一疗程,3-6个月进行随访。功能失调性子宫出血临床常见于青春期年轻女性,由于卵巢功能发育尚未完善而容易发生功能性出血,又称青春期功血。此外,围绝经期女性由于卵巢功能开始衰退也可发生功能性出血,又称围绝经期功能性异常出血。通常需要进行激素治疗,若治疗期间出现临床无法解释或患者无法自行处理的症状,可在用药期间随时进行随访。
8.19万
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急迫性尿失禁症状
孟丽
主任医师
妇科
急迫性尿失禁症状就是患者憋不住尿,实际上是膀胱逼尿肌过度活动表现。一般老年人比较常见,也可见于年轻人,出现夜尿增多、尿频,但每次排尿量较少,有尿意以后必须马上去厕所,影响患者休息,患者也非常焦虑。
一般对于这种情况,会给患者做尿动力试验,有时会看到膀胱逼尿肌的过度活动,膀胱逼尿肌压力上会有提示。此时首选药物治疗,药物治疗如果无效还有其它手段,比如骶神经刺激、盆底磁刺激,对于治疗急迫性尿失禁效果比较理想。
6.05万
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子宫脱垂手术住院多久
单淑芝
副主任医师
妇科
子宫脱垂手术因手术方式不同,患者症状也不尽相同,故住院时间因人而异,通常需住院1周左右。且子宫脱垂术前患者,要提前1-2天住院,以完善各种辅助检查,对脱垂程度进行评估,并详细跟医生解释患者自身症状、各种病史等,同时配合医生进行积极查体。因为有多种手术方式,具体手术方式是否适合,关系到患者术后治愈率,所以术前准备较为重要。术后患者恢复通常需4-5天的住院时间,患者在住院期间需要观察术后感染、出血等并发症情况。通常在没有问题的情况下,术后4-5天即可出院。
9.13万
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妇女尿失禁怎么治疗
孟丽
主任医师
妇科
如果是压力性尿失禁,即咳嗽以后漏尿或者打喷嚏以后漏尿的情况,主要是因为盆底肌松弛导致。一般情况下查体会发现阴道前壁有脱垂,也就是阴道前壁是往下移,叫Aa点下移。
这种情况下手术,有TVT或者TVT-O,将吊带放到尿道中段的位置,解决阴道前壁脱垂问题。术后基本上80%-90%能解决患者漏尿的问题,患者的生活质量会明显提升。如果比较轻度的压力性尿失禁还有其它一些手段,比如盆底电刺激、磁刺激、阴道激光治疗,对轻度的这种压力性尿失禁效果也比较明显。除了治疗压力性尿失禁,激光治疗还能治疗患者性生活不满意、阴道松弛,效果比较理想。如果患者是急迫性尿失禁,结合临床会给患者指导性的药物治疗,通过药物治疗观察症状是否改善。
如果患者是混合性情况,原则上先治疗急迫性尿失禁,如果症状不改善,再考虑有压力性的尿失禁可能。 实际上尿失禁要综合分析,结合各种检查,再给病人制定合理的治疗方案。
9.90万
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老年人绝经后出血有生命危险吗
单淑芝
副主任医师
妇科
老年人绝经后出现出血,要引起足够重视,虽然不会突然威胁生命,但通常预示不好的结局,具体如下:1、子宫内膜病变:包括子宫内膜癌等,都可引起子宫出血;2、阴道炎:老年性阴道炎也可以引起绝经后出血,患者通常经过阴道分泌物化验和医生检查进行确诊;3、宫颈病变:老年人出现宫颈病变、宫颈癌前期病变,或宫颈癌时,也可引起绝经后出血症状;4、其它疾病:如卵巢、输卵管病变,老年人出现卵巢及输卵管病变时也会出现绝经后出血的症状。
9.28万
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功血可以怀孕吗
单淑芝
副主任医师
妇科
功血是医学上功能失调性子宫出血的简称,通常与怀孕有一定关系,患者能否怀孕需要根据情况判断。如果功能失调性子宫出血为排卵障碍引起,则可能影响怀孕。如果功能失调性子宫出血属于有排卵性功血,只是为卵巢的黄体功能等问题引起,患者通常可以怀孕。无论功能失调性子宫出血的患者属于上述何种情况,对于已经怀孕患者而言,需要寻求医生帮助,进行相应干预。如果患者没有怀孕,可以寻求生殖科医生帮助,进行止血、调经、促排卵等治疗。通常经过生殖科大夫积极治疗后,功能失调性子宫出血的患者都可以怀孕。而如果患者怀孕后出现功能失调性子宫出血,应进行保胎治疗。
6.42万
79
子宫肌瘤微创手术住院几天
孟丽
主任医师
妇科
子宫肌瘤微创手术分以下两种:
1、宫腔镜手术:黏膜下子宫肌瘤可以通过宫腔镜手段解决,这种手术一般创伤比较小,术后一般2-3天可以恢复出院;
2、腹腔镜手术:肌壁间或浆膜下肌瘤只能通过腹腔镜手术解决,创伤相对比宫腔镜大,一般需要5-7天的时间,具体情况要具体分析。如有些宫腔镜手术肌瘤很大,还要做预处理,可能提前1-2个月做预处理。如宫腔里有4cm的肌瘤一次解决不掉,术前可能打针,打针的目的是让肌瘤变小,降低手术难度,等2-3个月之后再做手术。
子宫肌瘤也有特殊情况,如子宫肌瘤切除之后病理结果出来,肌瘤性质不好是恶性肌瘤,有可能做第二次手术,可能5-7天的时间不够,还要延长,所以时间不能一概而论,具体情况具体分析。
8.61万
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