胆胰内镜外科
河北医科大学第二医院

胆胰内镜外科

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科室简介

河北医科大学第二医院胆胰内镜外科(普外九科)开设正式床位50余张。配备有电子十二指肠镜、超声内镜、电子胃镜、电子小肠镜、超声小探头、胆胰管镜、胆道镜、高频电刀、液电碎石机等先进的医疗设备,开展了ERCP、乳头括约肌切开(EST)、超声内镜引导下的介入治疗(EUS-FNA EUS-BD等)、胆总管取石、胰管结石取石、鼻胆管引流术、胆道支架置放、胰管支架置放等方法治疗胆管结石、胰管结石、胰腺炎、胆管炎及恶性肿瘤引起的梗阻性黄疸等胆胰疾病,侯森林教授已经成功完成ERCP手术1万余例,多次应邀在国家、省市学术会议上讲座及手术演示胆胰疾病内镜诊治。在全省率先开展了经ERCP射频消融术治疗胆管癌、经胃镜直视下精准治疗胆管结石、应用胆胰内镜(ERCP)成功治疗急性胆囊炎、肝内胆管结石经内镜治疗全内脏转位、高位截瘫、孕妇、高龄、胆总管巨大结石等高难度的胆胰疾病患者。治疗的患者最小年龄3岁,最大年龄102岁,多项技术填补了我省该领域的空白。目前每月完成网篮取石、胆管胰管引流等ERCP手术120-180例;EUS-BD、EUS-PD、胰腺假性囊肿置管引流、EUS-FNA等超声内镜诊治胆胰疾病50-100例;胆道镜随时、取石手术30例左右。胆胰内镜外科目前有博士生导师1名,硕士生导师3名,承担河北医科大学医学系本科、本硕班、国际班的临床教学和进修医师的教学以及住院医师规范化培训工作,已培养进修医生近百名、博士及硕士生数十名。目前有在读硕博研究生多名,常年接收ERCP进修医生、积极开展ERCP“手把手”培训班,主持召开河北省胆胰疾病内镜诊治论坛等高级别的学术会议普及提高胆胰疾病诊治水平。成立例河北省胆胰内镜诊疗联盟,吸引了近5000名医务人员自发参加学习。科研上获得省级课题多项、省政府资助项目1项,发表SCI论文10余篇,最高影响因子10.3。胆胰内镜外科业务范围:1.胆石病,胆总管结石、肝内胆管结石、胆囊结石。2.黄疸,包括胆管癌、胰头癌、壶腹癌、十二指肠乳头癌等引起的梗阻性黄疸。3.胆管良恶性狭窄、胆管扩张。4.急性梗阻性化脓性胆管炎、原发性硬化性胆管炎。5.急性胰腺炎。6.慢性胰腺炎、自身免疫性胰腺炎、胰管结石、胰管扩张。7.胰腺囊性肿瘤、胰腺假性囊肿。8.胰腺分裂症、胆胰合流异常。9.胆囊切除术后综合征、Odd’s括约肌功能紊乱。10.肝脏、胆道术后并发症:胆漏、胆管狭窄等。11.胆道蛔虫症。12.胆道残余结石。13.胰瘘。14.胰腺癌等恶性肿瘤所致顽固性腹痛。15.上消化道阻。
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科室疾病

专家科普

胆管结石能治愈吗
2023.12.17
胆管结石是良性病变,可以治愈,该病在临床中较多见。以前是经过开腹手术进行治疗,找到胆总管并把结石取出。现在有内镜以后,可以像做胃镜一样通过口腔、食管、胃到十二指肠,找到胆管向肠管开口的位置;插管造影看到胆管结石以后,在十二指肠乳头位置进行切开或扩张;取出结石后将其放置于肠管内,使患者的结石随大便排出。结石患者会得到治愈,所以胆管结石可以治愈。 以前胆囊结石的发病率大概是15%,随着人民生活水平的提高,摄入食物中胆固醇含量增高,可能引起胆囊结石,因此发病率比以前增高。而胆囊的结石可能继发引起胆管结石,从而导致胆管结石患者的原发病较多。以前生活条件、生活水平较差,胆道蛔虫症患者较多。因此以前原发的胆管结石患者较多,如今继发胆管结石患者较多。结石进入胆管以后会堵塞住胆管,引起胆管压力升高,患者可出现寒战、发热、腹痛、黄疸。
侯森林主任医师胆胰内镜外科
11.14万
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甲胎蛋白17.8ng/ml严重吗
2024.07.01
甲胎蛋白17.8ng/ml已经超过了甲胎蛋白检测正常值,是否严重要根据患者的病史以及影像学检查来判断。甲胎蛋白是临床上用于筛查肝脏原发肿瘤的重要标记物,很多的原发性肝癌患者会出现甲胎蛋白异常升高。而甲胎蛋白正常也并不能排除原发性肝癌的诊断,毕竟有将近1/3的原发性肝癌患者可以甲胎蛋白正常。甲胎蛋白异常升高可以见于肝脏的慢性炎症,如慢性病毒性肝炎、肝硬化或者是其他的疾病,包括妇科肿瘤性疾病、生殖系统肿瘤疾病。也有一些正常人可以在定期体检的时候,发现甲胎蛋白轻度升高。总体上来讲,甲胎蛋白17.8ng/ml升高并不明显。判断其异常要根据既往是否有过乙肝病毒感染、是否长期饮酒、是否有严重的脂肪肝、是否有肝癌的家族病史,再结合影像学检查包括腹部B超,必要的时候进行腹部增强CT或核磁,才能够判断这个指标是否和肿瘤相关,还是仅需要定期检查即可。
王东主任医师肝胆外科
9.73万
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肝癌为何晚上大量出汗
2024.07.01
肝癌患者通常不会出现晚上大量出汗的情况,即大量出汗不是肝癌常见临床表现。一旦出现大量出汗需要检查原因,临床上常见的大汗原因如下:1、低血糖:出现低血糖时,会出现心慌、大汗的情况,因此肝癌患者如果晚上有大量出汗,需及时检测是否有低血糖的存在;2、感染:大量出汗可能是体温升高的过程,肝癌患者如果出现大汗的情况,需排除是否出现感染灶的情况,检查是否又合并腹腔或肺部的感染,导致大量出汗。肝癌患者大量出汗,尤其是晚上大量出汗,不是常见临床表现,也不是特异临床表现。因此对于肝癌患者,出现晚上大量出汗的情况,要从其他方面寻找原因,最常见的要排除掉低血糖、其他部位感染的情况,给予针对性治疗与处理措施。
李涛主任医师肝胆外科
8.91万
60
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