骨关节病、小儿骨科
广西中医药大学第一附属医院

骨关节病、小儿骨科

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科室简介

广西中医药大学第一附属医院骨关节病、小儿骨科,是区卫生厅重点建设学科,开展了系列富有中医特色的治疗方法,配备了国际先进的美国史赛克关节镜等系列设备,可以满足临床的各种诊疗需要。现有床位50张,年住院病人约800人次,年手术量1000余台,年门诊量约12000人次,逐渐成为融中、西医特色为一体的重点临床科室。特色与优势之一:传统中医正骨技术及杉树皮夹板外固定技术利用传统的中医正骨手法及杉树皮夹板对常见的骨折脱位进行整复固定,配合内服接骨系列方、外用“十一方药酒”、外敷接骨“五方膏(散)”、熏洗舒筋汤熏洗等特色药物,相当一部分患者可以免除手术和住院治疗,在区内外享有盛誉。“十一方药酒”对跌打损伤方面的疗效已经影响到东南亚和欧美国家的华人群体,是该科最传统、最富有特色的治疗方法。特色与优势之二:四肢骨关节创伤救治及各种内外固定系统在复杂创伤中的应用该科每年救治了大量严重骨关节创伤的患者,对多发性骨折等复杂创伤及其并发症的处理具有成熟的经验,抢救成功率高,较早开展了髋臼骨折、骨盆骨折、浮膝损伤的手术内固定治疗,对各种骨与关节损伤灵活选用带锁髓内针、外固定支架、AO内固定钢板、镍钛记忆合金钢板、可吸收螺钉等国际先进的内固定技术和材料进行手术固定,治疗效果好,功能恢复快。特色与优势之三:周围神经损伤的临床诊治及显微外科技术该科较早开展了臂丛神经损伤等周围神经损伤的系列治疗,修复方法及临床效果居广西先进水平。较早就成功开展了断肢(指)再植手术,还利用显微外科技术开展了各种类型的皮瓣移植修复四肢各种复杂创面,利用带血管骨瓣移植治疗骨折不愈合、骨缺损、骨坏死等,大大缩短了治疗时间,疗效好。特色与优势之四:关节镜技术该科拥有高超的关节镜技术,在广西率先全面开展了膝、髋、踝、肩、肘、腕六大关节的系列关节镜微创手术,也是国内为数不多的全面开展关节镜手术的科室,每年进行了大量的关节镜下关节内骨折复位经皮内固定、半月板损伤缝合、前后交叉韧带损伤重建、肩袖修补、腕三角软骨损伤修补等高难度的手术,关节镜的手术例数、手术方式、手术效果等均居广西前列。特色与优势之五:人工关节手术该科开展髋、膝等人工关节置换手术近10年,技术娴熟,经验丰富,小切口微创髋关节置换等人工关节手术,切口小、手术时间短,出血少,术后配合系统的中医药康复手段,并发症少,功能恢复快。科研创新近年来先后承担和参加国家级、省部级、厅局级科研课题逾3项,获广西科技进步奖2项,广西卫生科技进步奖1项,广西卫生适宜技术推广奖1项。发表学术论文50余篇,出版专著1部,教材2本;卫生部重点医学视听教材4部。人才梯队拥有全国名老中医朱少廷教授及广西名老中医杨文玉教授。目前科内有教授(主任医师)1名、副教授(副主任医师)5名、博士1名、硕士3名及各级医护人员组成的团队,技术力量雄厚。脊柱外科是广西壮族自治区卫生厅的重点学科建设单位。在全国名老中医朱少廷教授等老一辈专家的努力下,历经50多年的建设,现已发展成为集教学、科研及临床诊治为一体的重点临床科室,由省级重点学科带头人、留学归国专家钟远鸣教授主持全面工作。现有病床50张,为广西省级综合医院中病床数排名第二的脊柱外科专科病房。主要立足于临床,并将临床与教学和科研融合为一体,在脊柱外科及骨科基础研究等领域均取得了较好的成绩。特色与优势之一:各类脊柱骨折脱位及各型截瘫通过立项科研课题的研究,在基础研究方面证实医院传统经验方“桃红大将逐瘀汤”治疗早期脊柱骨折和“脊髓伤方”治疗脊髓损伤有效性的基础上,依据骨折辩证分期方法,采用腰背肌锻炼结合垫药枕逐渐复位法治疗屈曲型脊柱骨折、内服“腰伤1~5号”及超早期使用“桃红大将逐瘀汤”、“脊髓伤方”等特色中药、外用涂搽烫熨药方、“十一方酒”、“五方散”等独特的院内接骨制剂治疗。同时,在继承传统中医药治疗各类脊柱骨折脱位的经验和特色的基础上,还成功开展了各种高难度的颈椎前、后路减压、复位及内固定手术,胸腰椎的后路复位、减压椎弓根钉棒系统固定及经胸腔、经腹腔、经腹膜后胸腰椎前路减压内固定手术;而围手术期的中药、针灸辨证使用、中医循经康复训练指导等各种中医治疗手段的运用,也极大的提高了病人的治愈率。特色与优势之二:各型颈椎病该科是广西目前唯一采用具有世界先进脊柱外科理念的动态MRI检查手段进行早期脊髓型颈椎病诊断并指导手术入路选择治疗的医疗单位,也是国内少有的几家开展此项研究的医疗单位之一。在辨证内服医院传统“颈椎病1~5号”中药方治疗不同类型颈椎病的基础上,提出的结合应力位影像检查结果采用多体位颈牵引、特色涂搽烫熨药方外用等神经根型颈椎病的综合解决方案;结合持续体位牵引治疗椎动脉型颈椎病等都取得了满意效果。在此基础上,也针对性的积极开展了各种颈椎病前后路手术并取得了很好的效果,而其中对严重脊髓型颈椎病的前后路同时减压固定手术、椎间盘镜下的选择性椎板除压手术等术式是在广西最早开展的医疗单位之一。特色与优势之三:腰椎间盘突出症该科在广西最早开展了“骶管冲击疗法”结合多向牵引、并提出“液体刀”及“鸡尾酒疗法”治疗腰椎间盘突出症的概念,同时,对本病提出了系统的中医分型并有针对性的辨证使用了医院经验方“腰椎间盘1~6号方”内服及外用特色制剂“五方散”、涂搽烫熨药方。在以上治疗方法的基础上,对有手术适应症的患者,采用了微创髓核摘除或腰椎间盘镜下髓核摘除等现代医学先进的治疗手段,同时结合围手术期的中医经络康复调理、辨证中药应用和主动功能锻炼等,大大的提高了手术效果,减少了后遗症。特色与优势之四:腰椎管狭窄症及腰椎滑脱症运用中医辨证施治的原则,采用传统的方法如主动练功、内服“腰椎管狭窄1~6号方”,体位牵引、特色制剂“五方散”、涂搽烫熨药方外用、“炎痛康液骶管冲击疗法”等综合治疗本类疾病,均取得了可喜的成绩。但对于有手术适应症的患者,通过科学研究初步发现了“下肢负荷试验”结合“腰椎管MRI水成像检查”与责任椎间的关系,为开展的“选择性椎板除压”手术方式提供了临床检查、体征依据,这一观点也是在国内首次提出,也使得该科对这两种疾病的治疗方法和手段与世界同步。同时,通过各种中医药特色方法在围手术期的使用,保证了该科对该病种治疗的有效率保持在很高的水平。特色与优势之五:各种脊柱肿瘤及椎管内肿瘤,由于该科高年资医师均具有国家认可的神经外科医师认证证书,因此,独具神经外科与骨科医师的双重优势,故在椎管内神经系统肿瘤诊断和治疗方面有明显的特色。该科已经成功开展了第三颈椎水平的椎管内巨大肿瘤的全切除,骶骨肿瘤的切除重建手术,各种转移肿瘤并脊髓压迫的次全切除重建结合放射性粒子植入等各种复杂及高难度手术。而采用中医药提高患者免疫力及手术耐受性,围手术期的中医药方法的综合辩证使用,也使该科对这些疾病的治疗效果与众不同,提高了病人的生活质量。科研创新近年来承担省厅级科研课题10多项,协同进行国家级科研课题2项,获广西医药卫生科技进步奖1项。制作出版了“十五”国家重点音像规划、卫生部医学视听教材《骨伤科功能锻炼》和《理筋手法》。人才梯队拥有全国名老中医朱少廷教授。目前科内有主任医师(教授)2人、副主任医师(副教授)3人、硕士学位以上4人,专业人才梯队合理,专业目标明确。医护人员曾到日本福岛医科大学、北京大学第三医院、南京大学附属鼓楼医院、上海二医大附属新华医院、天津医院、四川大学华西医院、洛阳正骨医院等国内外知名大医院进修学习。
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科室疾病

段戡
主任医师骨关节病、小儿骨科
三甲
广西中医药大学第一附属医院
挂号指引
教授
博士
研究生导师
擅长:感染、创伤、骨肿瘤、软组织肿瘤、骨关节炎、小儿骨折、周围神经损伤、骨坏死、关节炎、先天性髋关节脱位、关节功能障碍、骨折、关节痛、肩关节损伤、关节紊乱
俸志斌
主任医师骨关节病、小儿骨科
三甲
广西中医药大学第一附属医院
挂号指引
教授
研究生导师
擅长:骨折、创伤、先天性膝关节畸形、关节损伤、关节紊乱、关节炎、先天性骨与关节畸形、关节痛、关节内骨折、先天性髋关节脱位、关节功能障碍、关节囊肿、小儿骨折、关节挛缩、关节脱位
黄海滨
主任医师骨关节病、小儿骨科
三甲
广西中医药大学第一附属医院
挂号指引
教授
擅长:小儿骨折、关节炎、先天性骨与关节畸形、创伤性关节炎、中轴型脊柱关节炎、骨折、先天性髋关节脱位、关节功能障碍、关节内骨折、关节痛、关节脱位、关节囊肿、先天性膝关节畸形、关节结核、先天性膝关节脱位
杨文玉
主任医师骨关节病、小儿骨科
三甲
广西中医药大学第一附属医院
挂号指引
教授
擅长:髌骨脱位、髋关节骨关节炎、腿骨折、多发性骨折、内踝骨折、尾骨骨折、坐骨骨折、颈椎间盘突出症、前臂骨折、腰椎间盘突出症、膝关节骨折、骨关节炎、颈椎脱位、双踝骨折、腰椎脱位
廖小波
主任医师骨关节病、小儿骨科
三甲
广西中医药大学第一附属医院
挂号指引
教授
擅长:骨肿瘤、感染、骨质疏松、关节损伤、骨坏死、关节炎、先天性骨与关节畸形、关节痛、关节功能障碍、关节囊肿、股骨头坏死、先天性髋关节脱位、关节结核、关节脱位、关节挛缩
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兰荣玉
主治医师修复重建显微外科
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擅长:糖尿病足、神经损伤、糖尿病、手外伤、断指、桡神经损伤、下肢神经损伤、难治性伤口、尺神经损伤
温建民
主任医师骨关节科
三甲
中国中医科学院望京医院
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享受国务院特殊津贴专家
博导
教授
擅长:骨折、肩周炎、膝关节损伤、肋骨骨折、肩关节损伤、胸腰椎骨折、踝部扭伤、颈椎骨折脱位、腰肌劳损、滑膜炎、肘关节脱位、肩关节脱位、脊柱骨折、髋关节炎、手腕腱鞘炎
陈江
主任医师骨科
三甲
北京中医药大学东直门医院
¥60
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教授
博士
研究生导师
擅长:腰椎滑脱、骨质疏松、腰椎管狭窄、半月板损伤、颈椎病、膝关节炎、膝关节脱位、胸腰椎骨折、胸椎骨折、椎间盘突出症、腰椎骨折、腰椎间盘突出症
王建军
主任医师骨科
三甲
北京中医药大学东直门医院
¥100
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研究生导师
擅长:关节炎、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、椎管狭窄、创伤、脊柱侧弯、脊柱畸形、腰椎滑脱、腰椎间盘退变、椎间盘突出症、交感神经型颈椎病、脊柱肿瘤、腰椎管狭窄、腰椎劳损
王逢贤
副主任医师骨科
三甲
北京中医药大学东直门医院
¥50
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博士
擅长:颈椎病、腰椎管狭窄、腰椎骨折、腰椎滑脱、马蹄内翻足、腰椎间盘突出症、神经根型颈椎病、足外翻、椎间盘突出症、脊髓型颈椎病
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专家科普

股骨颈骨折内固定术后,为什么要卧床三个月
2026.02.10
股骨颈骨折内固定术后,为什么有的人半个月就能下地锻炼,有的人需要卧床三个月,甚至更久,这取决于骨折术后,骨折断端是否稳定。以下几个因素会对其产生影响:首先,术前骨折断端的稳定性,是影响到术后稳定性的一个重要因素,不完全性的这种骨折相对稳定,嵌插性的骨折也比较稳定,包括外展型的骨折比内收型的骨折也要稳定,内收型骨折Pauwel角越小越稳定,越大越不稳定。单一骨折线的股骨颈骨折比粉碎性的股骨颈骨折要稳定。其次,手术的复位和固定的效果也影响了手术后的稳定性。股骨颈骨折的最好的复位的效果是解剖复位,虽然没有达到解剖复位,但是骨折端是阳性支撑,也就是指这个骨折远端内侧缘向内超过了骨折近端的内侧缘,这是阳性支撑,更加稳定。相反如果骨折近端的内侧缘向内侧超过了骨折远端的内侧缘,这是个阴性支撑,相对是不够稳定的,容易发生移位。骨折固定也很重要,以最常见的空心钉来举例子,三枚空心钉,贴近骨皮质,以品字型打到了固定端,选择合适的长度的空心钉固定,这些都对骨折术后的稳定性产生了相应的影响。再者,患者的骨密度影响也是术后稳定性的重要指标,正常人的骨质在术后骨折断端相对稳定,固定也相对稳定,而骨质疏松的病人骨折断端的稳定性就比较差,内固定的把持力度相对较差。举个例子,在一个硬木头桩子上,咱们打一个钉子,它是很不容易松动的,如果是个糟木头,那就很容易一拔它就脱落了,所以这就是骨质的一个类似的情况。股骨颈骨折内固定术后,骨折断端稳定性不同,术后卧床的时间有不同,锻炼的方法也有不同。医生会根据患者的具体情况,来综合分析考虑,制定出适合病人的锻炼方案。股骨颈骨折内固定治疗的大多数的患者是中青年,是家庭的中流砥柱,任重而道远,希望他们能够树立信心,克服困难,每个人都能很好的康复。
张鹏副主任医师骨科
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椎动脉型颈椎病头晕,这些治疗方法需要知道
2026.02.10
椎动脉型颈椎病导致头晕的治疗要考虑以下几方面:1、保持正确的坐姿、睡姿和体位:避免长时间低头伏案工作,以免造成颈部长时间肌肉的高张力状态,从而导致颈肌劳损和关节退化;2、物理治疗:可以使用热敷、针灸、理疗,通过热疗可以使椎动脉扩张,使进入大脑的血液供应增加,从而缓解眩晕的症状;3、手术治疗:如果保守治疗效果不佳,可以进行手术治疗,通过切除增生的骨赘,解除椎动脉的压迫,从而彻底治愈椎动脉型颈椎病。
黄恺主任医师骨外科
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颈椎病怎么锻炼
2026.01.14
正确的锻炼能增强颈部肌肉力量,维持颈椎稳定,有效缓解和预防颈椎病。但很多人不知道该做哪些动作,担心锻炼不当加重病情。这份实用锻炼指南,动作简单温和,适合日常练习。 1、颈椎米字操:以头顶为笔尖,颈部为笔杆,缓慢书写“米”字。每个笔画都要缓慢、轻柔,做到最大活动范围但不引发疼痛,每个方向停留3-5秒,重复5-10次。能有效活动颈椎各个方向,放松颈部肌肉,改善颈椎灵活性。 2、靠墙站立训练:后背、臀部、小腿、脚后跟贴紧墙壁,头部自然向后靠,让后脑勺也贴紧墙壁,下巴微收。保持这个姿势5-10分钟,每天1-2次。能有效矫正颈椎曲度变直或反向弯曲,增强颈部肌肉力量。 3、颈部拉伸:坐姿或站姿,保持上半身挺直,将右手放在左耳上方,轻轻将头部向右下方拉动,左肩下沉,感受左侧颈部的拉伸感,停留15-30秒后换侧,每侧重复3-5次。动作要轻柔,避免用力过猛。 4、耸肩放松:坐姿或站姿,双肩自然下沉,然后缓慢向上耸肩,直到肩膀靠近耳朵,停留3-5秒后缓慢放下,重复10-15次。能放松斜方肌,缓解颈部和肩部的紧张感。 锻炼时以“身体舒适、无疼痛”为原则,若出现头晕、上肢麻木等不适,立即停止锻炼;避免做颈椎过度扭转、低头负重等动作,比如猛转头、低头搬重物等;锻炼要循序渐进,不要一开始就追求高强度和长时间。 颈椎病锻炼的核心是“温和、缓慢、适度”,通过增强颈部肌肉力量来稳定颈椎。坚持日常练习,配合调整生活习惯,就能有效缓解颈椎不适,预防病情加重。如果病情较重,建议在医生或康复师指导下锻炼。
李俊海主任医师骨伤科
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