临汾市人民医院

对于后背腰部右侧隐痛这种情况，应该排除两种疾病：一种是右侧的泌尿系统结石，一种是胆囊炎或者是结肠的病变。 这种情况下可以结合患者的其他症状，比如说有没有血尿，有没有腹痛、腹胀的情况，以及有没有进食后诱发此种情况出现等等，来进行初步的判断。 可以通过空腹状态的腹部彩超，以及憋尿状态下的泌尿系统彩超，来做初步的检查，甚至有可能会做到腹部的增强CT或者是泌尿系统的增强CT，来进一步评估病情的发展或找见病因。

垂体瘤的手术方法主要有三种：一个是开颅垂体瘤切除术；二是经鼻蝶显微境下垂体瘤切除术；三是经鼻蝶内镜下垂体瘤切除术。如果垂体瘤不大，鼻蝶的条件可以，一般都选择的是经鼻蝶显微境或内镜下垂体瘤切除术。在现今的大多数三级甲等医院都可进行，单纯的手术费用大概在3000元左右，加上手术中所使用的器械，如显微镜、高清晰内镜；术中所需要的修补材料、麻醉费以及术前的准备费用，术后康复及用药费用大概需要30000-4000元左右。尤其经鼻蝶的手术，如果患者术后不发生脑脊液、鼻漏，术后3-5天患者就可以康复出院。

颅内动脉瘤的好发部位主要集中在颅内动脉血管的分叉处。其最好发部位为颈内后交通动脉段，其发生比例可达50%。其次为颈内动脉其他部位，前交通段，大脑中动脉段，大脑前动脉，基底动脉，大脑后动脉，小脑下后动脉动脉。一旦发生动脉瘤破裂，再次破裂的几率急剧增加，需及时就诊明确诊断，行开颅夹闭手术或介入栓塞手术治疗。

阑尾炎可以吃什么蔬菜在这方面没有特别的规定，一般阑尾炎患者主张避免进食辛辣刺激的食物，以有营养、易消化的食物为主，在蔬菜方面也同样适合。阑尾炎患者一般分为手术治疗和非手术治疗，非手术治疗只适用于患者病因并不是特别明确，或者高龄合并严重心肺疾患无法耐受手术，或者患者症状表现比较轻微可以通过单纯输抗生素达到治疗目的。并发腹膜炎或者特殊人群比如小孩儿或者老年人，都主张进行手术治疗，此类人群出现穿孔的几率比较大。

脑部的手术主要分为4大类。1、为外伤性脑部手术包括头皮裂伤，头皮撕脱伤缝合，颅骨骨折的整复术，脑脊液耳漏，鼻漏的修补术，脑内血肿进行开颅血肿清除，必要时行去骨瓣减压术。2、为脑肿瘤手术，包括脑膜瘤切除术，胶质瘤切除术，鞍区肿瘤切除术，以及胚胎残余组织肿瘤的切除术等。3、为脑血管病的手术治疗，动脉瘤开颅夹闭手术及介入栓塞术，动脉狭窄支架置入术。4、为功能性手术，包括三叉神经痛的微血管减压术，以及癫痫的开颅癫痫病灶切除术等。

对于出现胸痛的这种情况，最先应该排除的疾病是有没有心血管的疾病，比如心绞痛或者是心肌梗死的前驱症状，应该及时的就诊医院完善相关的检查来评估。对于女性有可能会是乳腺增生的症状，这种症状有可能会出现周期性的疼痛，或者是在进食辛辣刺激的食物，或者是不良情绪的影响下诱发发作，所以出现胸痛的这种情况以后，要及时的就诊医院进行相关的检查，避免延误病情，造成不良的后果。

怀孕一个月左右出现肚子疼，应该积极完善检查明确出现腹痛的原因，尽量避免手术治疗，妊娠一个月左右出现手术治疗或者使用抗生素，都可能导致患者流产以及对妊娠状态产生不利影响；在患者怀孕一个月左右出现腹痛，应该积极采取非手术治疗办法尽可能避免手术。腹痛的原因可以通过血常规、腹部彩超明确，这个阶段不建议做CT或者放射线平片检查，怀孕一个月左右出现腹痛要注重在早期进行相关的干预避免手术。

脑动脉瘤是指局部的血管异常改变，引起的脑血管瘤样的突起。它可以分为破裂的动脉瘤和未破裂动脉瘤，现在经常所说的脑中的“定时炸弹”也就是指它。动脉瘤一旦发生破裂就必须治疗，现阶段治疗的方式主要有两种：开颅动脉瘤夹闭术和经股动脉介入动脉瘤栓塞术。对于未破裂的动脉瘤，国外报道大约占人群的20%-30%左右，它可以终身不发生破裂，是否需要治疗需要结合人群中年龄、原发病、吸烟史等危险因素进行分析。如果危险因素大的话，也需要积极的治疗，以防动脉瘤破裂危及生命。

三叉神经的手术主要有三叉神经鞘瘤的开颅手术，三叉神经痛的微血管减压术，以及三叉神经的毁损手术。在现阶段的三级甲等医院，这三类手术基本都可以进行。这三类手术单纯的手术费用，大概都在3000-4000元左右。三叉神经的毁损手术可以依靠机器来进行，费用较低，总共下来也就是10000元左右。对于开颅的三叉神经鞘瘤和三叉神经微血管减压术就复杂一些，加上手术所用的器械、材料、麻醉以及术前的准备、术后康复以及用药的费用，大概需要30000-50000元左右。术后如果不出现严重的并发症，大多数病人都可以康复出院。

神经外科看的病主要分为两大类：颅神经和脊神经病变。一、颅神经主要有颅脑外伤、脑血管病以及脑肿瘤，具体可分为：1、脑外伤中有脑震荡、脑挫裂伤、脑干损伤、脑内的血肿(急性的硬膜外血肿、硬膜下血肿以及慢性的硬膜外硬膜下血肿)、火器伤等。2、颅内肿瘤主要有垂体瘤、星形细胞瘤、脑膜瘤、先天性的肿瘤(颅咽管瘤、皮样囊肿等)。3、脑血管病变主要有动脉瘤、颅内动静脉畸形、海绵窦瘘等。二、对于颅脑中的脊神经病变，主要有脊髓损伤、椎管内肿瘤、椎管感染性病变等。