科普知识
山西省眼科医院玻璃体视网膜病科
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一根倒睫怎么处理
栗改云
副主任医师
玻璃体视网膜病科
倒睫的处理方法主要有以下几种:第一、最简单的方法是用镊子将倒睫拔除,但是这种方法并不能完全解决问题,大部分患者的倒睫,在拔除后很快便会重新长出,患者就又会觉得有异物感、流泪和畏光的情况。第二、电解睫毛,如果患者的倒睫反复拔除有重新长出,就需要去医院的眼科门诊进行电解睫毛。电解睫毛需要在局部麻醉下,将倒睫的睫毛根部毛囊的部位进行破坏,让倒睫不能再重新长出,大部分患者只可以通过这个方法来解决倒睫的问题。第三、手术治疗,如果倒睫的原因是由于眼睑的位置不正常造成,比如合并有睑内翻,需要手术进行睑内翻矫正,将眼睑的位置恢复正常,才能完全解决倒睫的问题。
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眼睛里掉了睫毛怎么弄出来
栗改云
副主任医师
玻璃体视网膜病科
眼睛里进了睫毛,可以用以下几种方法取出来:第一、如果睫毛进入眼睛会有明显的异物感,眼睛会反射性的眨眼和流眼泪,一般情况下进入眼睛的睫毛会因此被冲出眼睛以外。第二、如果能明显看到进入眼睛的睫毛,可以用一些抗生素眼药水来冲洗眼睛,同时将进入眼睛的睫毛冲出眼睛外面。第三、如果睫毛已经进入眼睛的结膜囊深处,或者是和眼球粘连比较紧,患者是无法自行取出的,就需要到医院请眼科医生帮忙取出。眼科医生因为有裂隙灯的帮助,有充足的照明和放大的倍数,掉入眼睛的睫毛可以很容易发现并取出。因此,如果眼睛里掉入睫毛方法有:1、不要用力揉压眼睛。2、不要盲目强行自己取睫毛,以免对眼睛造成新的伤害。
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视网膜外路手术有多疼
栗改云
副主任医师
玻璃体视网膜病科
视网膜外路手术不会疼,因为做视网膜外路手术前会做充分眼球后阻滞麻醉,把患者痛觉切断,保证患者手术过程中不会感到疼痛。但有些患者在手术中还会有不舒服感,是因做外路手术时需对眼球肌肉进行牵引,会造成眼心反射,所以有的患者在术中有些不适感,但这种不舒服感应在人体可承受范围内。
另外,外路手术中需进行结膜切开,术后需保留缝线,由于线头摩擦,有的患者术后会发生眼红、眼痛、流泪或异物感症状,这些症状也会随术后拆线后逐渐消失,所以外路手术疼痛不需太担心。
对于特殊患者,比如年龄过小患者,有全身病比如高血压、糖尿病,在紧张恐惧时全身疾病不能得到很好控制,或有的患者有幽闭恐惧症,不能很好克服对手术恐惧感,建议患者术前跟主管医生很好沟通,做外路手术时还可以选择全麻,保证手术顺利进行。
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可以用温盐水洗眼睛吗
栗改云
副主任医师
玻璃体视网膜病科
不可以用盐水洗眼睛,具体原因如下:第一、自己配制的盐水达不到无菌的条件,在洗眼睛的时候,细菌或者其他微生物有可能在眼表面繁殖,造成眼部的感染。第二、盐水洗眼会破坏掉眼球表面正常的泪膜组织,这层泪膜可以冲刷掉眼表面的灰尘或者其他进入眼内的异物。第三、泪膜组织会保持眼球表面湿润,还有一定的抑菌作用。如果经常用温盐水洗眼睛,把泪膜组织破坏掉以后,患者会自觉眼干、眼涩。因此,不能用任何温度的盐水来洗眼睛。
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眼睛看东西变形扭曲是什么原因
栗改云
副主任医师
玻璃体视网膜病科
眼睛看东西变形、扭曲,主要是因为眼底黄斑区发生病变造成的,主要原因有黄斑自身的各种疾病,比如黄斑裂孔、黄斑前膜、玻璃体黄斑牵引综合征、黄斑劈裂、老年性黄斑变性、中浆、黄斑区的脉络膜新生血管等等。另外,任何可以波及到黄斑区病变的疾病也可以引起视物变形,比如视网膜脱离,如果视网膜脱离的范围扩大到了黄斑区,那么患者也会感觉到视物变形。另外,对于任何眼底的视网膜血管疾病,如果并发了黄斑水肿,也会引起视物变形,比如视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变、视网膜血管动脉瘤等等。如果患者自觉看东西变形、扭曲,一定要去眼底病科散瞳查眼底,发现黄斑区的疾病然后对症治疗。
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矫正视力0.9什么意思
栗改云
副主任医师
玻璃体视网膜病科
通常所说的视力是一个不准确的概念,专业的说法应该是一个人的裸眼视力是多少,矫正视力是多少。裸眼视力是指不佩戴任何眼镜,或者使用任何助视的工具能看到的视力,矫正视力是指佩戴合适的眼镜后看到的视力。矫正视力0.9是指佩戴合适的眼镜以后,将所有的近视或者是远视,甚至散光完全矫正以后,能看到的最佳视力。裸眼视力和矫正视力一般是不一致的,只要矫正视力达到0.8以上就是一个正常的视力。
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如何预防视网膜脱落
原莉莉
副主任医师
玻璃体视网膜病科
疾病的预防比治疗更重要,对于视网膜脱离的预防就像汽车每年要进行年检,眼睛也是一样,每年都应该到医院为眼底做一个详细的检查。如果有周边部的视网膜脱离或者有裂孔,这时还没有发生视网膜脱离,及时进行激光治疗,早期干预,可能就不需要再做手术。而对于高危患者,比如高度近视、白内障术后、眼睛曾经受过外伤等,就应该更加频繁的去做眼底的检查,大约3-6个月就可以做一次。这样就可以及时发现视网膜的病变,早期进行治疗,提高治疗的效果。
对于高度近视的患者,建议尽量避免剧烈运动、避免受外伤,这样可以很大程度上减少视网膜脱离的发生。门诊上有部分青年患者常说自己高度近视眼,不能上体育课,想请医生开证明,其实这种担心没有必要。青年患者的玻璃体状态比较好,即便周围有视网膜的变性或者裂孔也不容 易发生视网膜脱离,可以参加正常的体育活动。
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视网膜打激光的危害
原莉莉
副主任医师
玻璃体视网膜病科
很多视网膜疾病的治疗需要用到激光,在山西省眼科医院有专门的眼底激光科可以为大家进行相应的治疗。很多患者会非常的担心用激光治疗会不会对眼睛造成损伤,其实这种担心大可不必。激光治疗在少数的患者可能会引起夜盲或者眼前的黑影增多、黄斑水肿等。但是对于绝大多数患者都非常安全而且有效。
对于不同的疾病,进行激光治疗的目的不同。比如视网膜周边的变性、视网膜裂孔,打激光是为了封闭裂孔、封闭变性区,使视网膜长得更结实,不容易发生视网膜脱离。对于糖尿病视网膜病变的患者,打激光的目的是舍卒保车,简单的说就是舍弃周边不重要的组织,减少周边组织对血液的需求,使仅有的血液供应给后极部关键的部位,这样能保证患者有用的中心视力。总体来说,在需要的时候应该积极进行激光治疗,不必太担心它的副作 用。
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视网膜手术后视力还会下降吗
栗改云
副主任医师
玻璃体视网膜病科
视网膜手术后视力不会下降,且正好相反,视网膜手术后很长一段时间视网膜功能在不断恢复,虽有患者自我感觉视力下降,但实际上是因视网膜手术后并发症引起视力下降。
有人会发生并发性白内障,有人会发生继发性青光眼。由于并发症存在,且没有得到很好控制,有的患者主观感觉视力下降。如果患者视网膜手术很成功,并且并发症也很好的得到控制,实际视网膜功能会在术后不断恢复。
临床发现两年以内患者视网膜不管是从解剖结构还是从视功能上,都在不断改善,不断提高。虽然患者自我感觉不明显,但医生和研究者用更精密、更专业仪器测试发现患者视网膜功能在术后不停完善、修复,并且功能不断提高。
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视网膜脱落征兆有哪些
原莉莉
副主任医师
玻璃体视网膜病科
在视网膜脱离发生前有相应的征兆,会感觉到眼前有黑影或以前的黑影突然增多、视物的变形、视物遮挡。常常把眼睛比作照相机,如果把角膜比作照相机的镜头,视网膜就像是照相机的底片。正常情况下,视网膜与下方的眼球壁组织紧密粘连在一起,如果视网膜的周边发生裂孔、变性区,或者由于糖尿病、静脉阻塞后,眼底出现牵拉的因素,就会导致视网膜从眼球壁上分离下来,称之为视网膜脱离。
视网膜脱离的早期治疗效果比较好,如果时间太久,治疗效果就会相应变差。所以如果发现眼前黑影增多、视物变形、视物遮挡,一定要及时到医院就诊。在临床上也常发现部分老年患者发生了视网膜脱离,但是患者一直以为自己是白内障。还有部分近视眼的孩子,因为视力一直都不太好,所以视网膜脱离也没有及时发现,以为是近视的度数增加 ,这样会耽误对疾病的治疗,影响到治疗效果。
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