科普知识
山西省眼科医院视光科
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眼睛干痒是视疲劳吗
贾丁
主任医师
视光科
眼睛干痒有可能是视疲劳一系列症状当中的一种,但未必就是视疲劳,可能是干眼症的一种表现,也可能是过敏性结膜炎,因为过敏性结膜炎也会表现为眼睛干痒,干眼症也会表现为眼睛干痒。症状有时候是交叉重叠的,所以需要进行鉴别诊断。而视疲劳常常是由于长期的熬夜,或者长期阅读,看电子产品等,造成的一系列的眼部表现,包括眼睛红,有红血丝、干涩、困胀、眼痛或者头晕等表现。所以要甄别,是由于干眼症还是过敏性结膜炎造成的,还是视功能障碍造成的,排除之后,才可能是视疲劳。
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弱视训练怎么训练
张立华
主任医师
视光科
弱视首先要去掉形成的原因,进行针对性训练,具体如下:
1、高度远视或者大散光的孩子,戴眼镜是基础的一步,之后可以通过精细目力训练,比如做弱视治疗,还有现在有一些电脑上的弱视训练方法,都可以让孩子得到视力提高;
2、屈光参差性弱视,即一个眼睛视力好,一个眼睛视力不好情况,治疗起来必须对健侧眼睛进行遮盖,才能刺激弱视眼视觉发育,弱视眼睛的视力才会逐渐好起来,有的小孩子觉得一个眼睛遮起来很难看,还有常用的一些方法,比如通过光学压抑方法,用压抑膜贴在健侧眼镜镜片上,不会造成视觉眼睛遮盖,但同样可以起到遮盖治疗的目的,其它一些方法,比如药物,用阿托品把健侧眼睛瞳孔进行散大,看东西时模糊,也可以起到遮盖方法。
弱视治疗一是要对症,针对病因治疗,现在有很多现代训练方法进行治疗。
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远视是弱视吗
张立华
主任医师
视光科
屈光不正包括近视、远视和散光,所以远视属于屈光不正的一种。弱视是视觉发育期间,异常的视觉经验导致矫正视力低于同年龄段孩子的最佳矫正视力。在造成弱视的原因当中,高度远视可以导致弱视发生,远视是形成弱视发生的一个原因。但是远视和弱视是两种不同的概念,归属于两种不同的分类。
在弱视形成原因当中,除远视之外,还有散光、形觉剥夺、睑下垂、先天性白内障等等,斜视也可以造成弱视发生,或者屈光参差,一个眼睛高度远视,一个眼睛正常也可以导致弱视的发生。远视只是造成弱视原因当中的一小部分,但是在分类上远视和弱视是两种不同分类,形成原因不一样。
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什么是真性近视眼
张立华
主任医师
视光科
真性近视是指在经过睫状肌麻痹验光之后,仍然存在的近视度数,即经过散瞳验光之后,即使度数只有50度,也属于真性近视,通常与度数无直接关系。假性近视是指在长时间用眼距离或者长时间用眼之后,出现调节紧张和调节痉挛,但在经过睫状肌麻痹之后,度数是零度,没有近视度数,或者轻度远视状态。所以,只要散瞳验光之后,或者睫状肌麻痹验光之后有近视度数,就属于真性近视部分。
一旦发现孩子有了真性近视,家长要特别注意孩子近视发展速度。发现孩子有真性近视,要控制用眼时间,以及用眼习惯,同时避免近视防控误区,不要认为还有办法治疗。目前没有任何一种方法可以彻底根治近视,一旦近视之后,只能通过一些有效方法得到近视控制,比如通过角膜塑形或者其它方法,使近视速度缓慢增加,但不可能把近视彻底治好。激光手术也是矫 正的一种方法,而不是治疗。
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一个眼睛弱视怎么办
贾丁
主任医师
视光科
单眼的弱视首先是戴镜治疗,戴镜治疗的基础上遮盖好眼,训练坏眼,必要的时候还要进行手术。如果单眼发生了白内障或者上睑下垂,就要早期做手术恢复良好的视觉通路,在看见的基础上再做好眼的遮盖,让不好的眼多看,慢慢视觉得到刺激,得到发育,弱视会慢慢变好。还有屈光参差,即一只眼好,一只眼不好,首先要戴上眼镜,矫正两只眼的度数,矫正之后度数高的眼因为视力差,所以要将好眼遮住,让坏眼多看,慢慢视力就会得到提升。斜视也是先戴镜,让视力恢复到一定程度的时候再做手术,把斜眼位置摆正。所以单眼的弱视首先要找清楚原因,然后根据的原因采取不同的治疗措施。
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角膜接触镜的并发症有哪些
张立华
主任医师
视光科
角膜接触镜因为镜片直接跟角膜表面接触,可能会产生一些并发症,具体如下:
1、卫生不注意,可能会造成眼表炎症反应;
2、配戴不合适可能会造成角膜缺氧反应;
3、角膜接触镜在配戴过程当中,建议是每天摘戴,但有的人偷懒连续戴1周,或者1个月都不摘,长时间可能会导致角膜缺氧反应,造成角膜水肿和角膜炎症感染等。
所以,角膜接触镜不良反应,大部分出现在使用当中。很多女孩子为了漂亮戴隐形眼镜,在配戴隐形眼镜时没有去医院做正规眼眼科检查,在街边随意买美瞳眼镜,也会造成角膜感染几率增加。角膜接触镜毕竟是一种三类医疗器械,在验配时一定要去医院做正规检查,对角膜健康有保障。
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弱视眼睛做手术能好吗
张立华
主任医师
视光科
弱视患儿不可以通过手术方法让视力得到提高,必须要经过正规弱视治疗来让视力得到提高。弱视首先有发病原因存在,比如屈光不正、大远视、大散光、形觉剥夺、斜视等。不把这些原因去除掉,弱视眼的视力永远得不到提高,即使做手术之后,视力仍然得不到提高。所以弱视必须经过正规治疗,使视觉得到正常刺激,才能得到一个很好的视力发育,才能逐渐发育到正常视力。
现在屈光手术发展非常快,很多近视家长都有这样一种观念,近视以后不要紧,只要长大以后做近视眼手术,就可以摘掉眼镜,同时可以看得很清楚,可以矫正视力。弱视的家长很多也有一些这样错误的认识,认为孩子弱视也不要紧,可以通过手术或者其它方法让视力得到提高,这是非常错误的一种认识。
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弱视和斜视的区别
张立华
主任医师
视光科
弱视和斜视是两种不同情况,弱视是矫正视力低于同年龄段其他孩子最佳矫正视力,形成原因有很多,是在视觉发育关键期内,异常视觉经验导致。弱视分类分为屈光不正性弱视、屈光参差性弱视、斜视性弱视、形觉剥夺性弱视,也就是弱视中有一个分类是斜视性弱视,与斜视相关。
斜视是双眼视觉异常,老百姓说右眼注视东西时,左眼跑掉了,跑的位置可以向外,也可以向内、向上,就是通常说的外斜、内斜,还有垂直眼位变化。斜视是双眼肌肉运动功能不协调,导致双眼同时视异常,所以弱视和斜视是不同两种疾病。弱视当中包含斜视性弱视分类,但斜视主要是双眼肌肉运动不协调所导致。
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有矫正近视的眼镜吗
张立华
主任医师
视光科
对于青少年或者儿童而言,矫正近视的主要方法为通过框架眼镜,效果较为明显。近视眼焦点落在视网膜前,通过简单的光学或者物理方法,把焦点拉到视网膜上即可。所配戴的近视框架眼镜是凹透镜,通过非常简单的光学方法把焦点拉到视网膜上,称为近视矫正。
近视矫正现在可以通过框架眼镜、隐形眼镜,还有比较流行的角膜塑形等方法,做近视矫正。但是没有任何一种方法可以治疗近视,所以近视矫正现在有很多手段可以进行,可延缓近视进展,或者控制近视发展速度,只是近视矫正,而不是近视根治。
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散光不戴眼镜的后果
贾丁
主任医师
视光科
一般人的眼球都存在散光,如果是50°以下的轻微的散光,并且不影响视力,没有视疲劳的症状,可以不戴眼镜,如果75°以上往往会对视力造成一定的影响,同时还会有视觉的干扰,比如看东西有重影、虚影,还有视疲劳的症状,需要通过戴眼镜来矫正视力,去除视疲劳的症状。
特别是对于幼儿有比较大的散光的情况下,要警惕因为散光发生弱视,因为在幼儿视觉发育的阶段,要有清晰的视力,使得视觉能够正常的发育,如果有比较大的散光,没有得到纠正,视觉发育就会受到影响,最终有可能导致弱视。所以对于很小的孩子,如果有散光的情况下,要早期的进行干预防止弱视的发生。如果是散光影响到视力、出现视疲劳成人,需要戴镜。儿童、幼儿如果有散光,为了避免弱视的发生也要早期的进行视觉的干预,屈光的矫正、防止弱视的发生。
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