脉管炎是下肢缺血性疾病的统称，如果发现存在脉管炎问题时，需注意以下几点： 1、首先需要到医院进行诊断、检查、评估，以确定做什么样的处理来缓解或者解决下肢缺血问题； 2、发现脉管炎问题，在早期不需要手术干预时，首先应该保暖，保暖和加热是两回事，不能用加热器具，比如暖水袋等加热，因为一旦加热以后会导致下肢血运加快，会导致缺血加重，所以只需要进行保暖，比如冬天穿厚点。其次加强功能锻炼，因为在肢体运动时会加速血液循环，而血液循环加速会建立很多侧支循环，一定程度上可以缓解下肢缺血症状。随时观察患者情况，去除不良嗜好，比如抽烟，绝对要戒烟、戒酒，也不能做长期不动的工作，比如打麻将等，需要加强运动锻炼。另外，也包括使用改善下肢血管血运的药物治疗。

脉管炎初期症状较轻，初期主要通过超声进行检查，后期可以通过CT或血管造影进行检查。具体如下： 1、超声：可以初步筛查、判断脉管炎的情况； 2、CT或核磁共振：便于后期治疗，借助CT或核磁共振进行血管成像可明确脉管炎程度及病变范围； 3、血管造影：属于微创检查，通过DSA可准确检查病变问题，也能观察到侧支建立情况。

目前治疗小腿脉管炎没有十分确切、有效的办法，根据患者病情的早、中、晚期可采取不同方法，具体如下： 1、早期建议患者服用活血或扩血管药物，建议患者改变生活习惯，吸烟患者要戒烟，然后通过后期运动锻炼达到治疗效果； 2、中期患者会出现间歇性跛行，可通过药物或手术进行治疗； 3、后期患者若出现脚部坏死、变黑等情况，不能单纯进行保守治疗，需要通过手术治疗，包括传统搭桥手术和现在的腔内介入治疗。

腹主动脉瘤不是肿瘤，是血管局部性扩张，比正常血管大1.5倍以上称为动脉瘤，发生在腹主动脉称为腹主动脉瘤。往往没有症状，大多是患者睡觉或者摸肚子时，在肚脐上方或附近摸到搏动性包块。病程再发展，如果肿块再增大可能会出现疼痛，这时要警惕，一旦出现疼痛表明瘤体可能要破裂，破裂会危及生命。 此检查方法很简单，躺在床上把腿蜷起来并摸肚子，是否能摸到搏动性包块就能确定有无腹主动脉瘤。除很大腹主动脉瘤外，一般小腹主动脉瘤平常对患者没有明确不舒服感觉，患者可以自己检查。每年体检很重要，体检过程中能有效发现腹主动脉瘤，大部分住院患者都是体检时发现。

静脉曲张其实有较多种，主要分为Ⅵ期。单纯静脉曲张对身体的影响不是较大，对于女性而言，静脉曲张影响美观是较大的影响。 大多女性做静脉曲张的手术主要是怕影响到美观，如穿裙子不漂亮等。对于比较严重的静脉曲张，尤其是静脉曲张第Ⅴ期和第Ⅵ期的患者出现破溃和不愈合的溃疡，即出现老烂腿时，患者较痛苦，会影响患者的走路和生活质量。 另外，还有特殊情况也会出现静脉曲张。患者患深静脉血栓后会出现血栓后遗症、并发症，即血栓后综合征。患者也会出现类似于Ⅴ期、Ⅵ期的情况，此类患者走路会出现腿肿，不能长时间行走。

脉管炎实际是下肢缺血疾病的统称，晚期病人是否可以治愈实际上有两个概念，一个是老百姓说的治愈，另外是从医学角度讲的临床治愈。临床治愈是把症状、体征缓解，改善病人生活质量而达到目的，因为解除不了血管闭塞根本原因，所以脉管炎晚期达不到根治的目的。 实际上几乎90%的疾病根治不了，比如得糖尿病、高血压以后，用药物进行控制。得阑尾炎、胆囊炎及胆石症，是将阑尾或胆囊切掉，把疾病产生源头去掉。在下肢缺血性疾病中，如果把肢体截掉，截肢以后就不存在下肢缺血问题。但肢体需要行走，如果把肢体截掉，生活质量会大幅度下降。所以脉管炎晚期病人治疗一定是以改善血运为主，定期复查，可能会反复去处理问题，目的是为了改善病人症状。

脉管炎过去在中医医学里指所有下肢缺血性疾病，现代医学脉管炎特指年龄＜45岁，不明原因血管闭塞患者。年龄＞45岁由于动脉硬化造成血管闭塞称为下肢动脉硬化闭塞症，除年龄和病因不一样，症状表现几乎一致，主要表现都是因为血管闭塞导致下肢缺血以后的一系列问题。 因为缺血，所以一般情况下不会出现出汗问题，而是表现下肢皮肤干燥、毛发稀疏以及间歇性跛行，即走一段时间、固定距离以后会出现一系列腿酸、疼痛症状，甚至坏疽、静息痛等表现。

所谓急性主动脉夹层是指夹层发生时间在2周以内，这时候最大的风险是会造成血管破裂、大出血，甚至死亡，另外因为夹层会堵塞远端部分重要分支血管，引起重要脏器缺血坏死，治疗上主要有以下几个方面： 1、基本治疗，必须卧床、控制血压，可以有效预防夹层的发生和发展； 2、通过外科办法和介入办法将夹层破口进行封闭，达到治疗目的。传统办法是开刀将病变血管进行人工血管置换，随着医学发展，大部分尤其是B型夹层通过介入微创方法即可解决，效果也不错。 但是无论怎样，夹层的发生和本身基因缺陷有关，即在血管发育过程中，造成血管结构不良有关。所以定期复查以及复诊一定要加强，一定要遵守医生嘱咐。

从理论上讲，肌间静脉血栓再通时间通常是10-14天。血栓再通以后，患者的症状也会相应得到缓解。 大多患者发生肌间血栓以后不进行任何干预，部分患者可能没事，大部分患者的血栓范围会扩大。通常明显原因所致肌间血栓需正规抗凝治疗，时间应持续3个月，然后进行肌间血栓复查，患者肌间血栓可基本完全消失。

正常动脉有一定的弹性、韧性，当受到吸烟、高血压、高血糖、高血脂等因素刺激，随着年龄增长血管会出现退行性改变，动脉血管的弹性、韧性会降低，从而导致血管硬化，称为动脉血管硬化。 对男性而言，随着生活水平提高，40岁可能就会开始出现血管硬化，此类情况不一定需要处理。如果患者通过改变生活习惯，进行适当锻炼后能维持现状，则不会导致血管出现狭窄、闭塞。