出现血管搏动性耳鸣，首先观察耳鸣的变化。许多这样的病人来门诊，可能已经经过了很长时间，没有太严重的变化，因为耳鸣症状不是很特异，也没有其他问题的变化。出现问题，一般要给病人大致筛查，做听力的检测，有没有听力的问题，测血压，还有甲功、贫血，都要询问，现在很多人做体检，可能没有这些问题。另外，做CT和核磁，检查有没有颅内的肿瘤、颅内的病变、颅内骨质的缺损等会带来该种问题。有的病人会发现有问题，有些病人没有这些问题，能够得到明确的答复。颅内的缺失，不容易修补，还有特殊的肿瘤，要根据病人的情况选择手术时机。但是绝大多数病人，不一定能找到明确的病因。患者需要长期的进行观察，有变化时再进一步的治疗，如果没有变化，就可以和它和平共处，不能太焦虑，也不能太放松，这是要注意的问题。

耳朵里正常情况下有耵聍，耵聍是耳道内正常分泌物，在正常情况下，随着人体咀嚼、开口、张嘴、吞咽活动，耳道内会发生形变，所以耳道内耵聍，在正常情况就可以自然排出，除非由于耵聍产生过多或者耵聍性状，比如耵聍是油状的，或者过于干硬，很难排出堆积下形成栓塞。只有这种就是不能正常排出情况，才需要人为把它清除。 具体方法可以使用器械来去除，真正清除耵聍应该到医院解决。特别忌讳自己解决，因为耳道是相对狭窄弯曲的结构，使用这些东西很容易误伤，或者是首先肯定很难自己清除干净耵聍。 然后容易损伤耳道壁结构，甚至会损伤鼓膜穿孔，引起中耳重要精细结构损坏，特别是油耳或者是栓塞，应该及时到耳鼻喉科进行处置，避免不当挖耳，自己挖容易造成一些不良副作用或者是副损伤。 在日常生活中，很多朋友喜欢自己常掏耳朵，检查所见，很多人并没有真正需要掏耳朵的东西，是形成了喜欢掏耳朵习惯，慢慢形成了耳道痒、耳内痒，往往是一种行为习惯，并不是真有东西可掏，所以在日常生活中应该避免掏耳朵。