抑郁在临床上分为核心症状、心理群症状、躯体症状。简单介绍三个内容： 1、核心症状指情绪低落，大家会有这样的感觉，最近心情不好。核心症状兴趣下降，觉得做啥都没意思，或啥也不想干。原来喜欢做事情比如看电视、朋友交际旅游、兴趣爱好，都不想干是兴趣下降；快感缺失，所谓的快感缺失是觉得干啥都提不起来兴趣，没有意义，没有很快乐的感觉。三个核心症状是心情绪低落、兴趣下降、快感缺失； 2、心理群症状包括注意力下降、反应能力下降甚至有负性想法，觉得自己不如别人、自卑； 3、躯体表现，所谓躯体表现是总觉得自己身上会有各种各样的不舒服，头晕、心慌，但是查不出来原因。

抑郁是以情绪或者心情低落为主要表现的一组疾病总称，通常会反复发作。抑郁把它分为核心症状、心理症状和躯体症状，核心症状主要就是指情绪低落、思维迟缓和活动减低，当然这三种症状不一定会在所有的患者中都出现，具体看一下情绪低落，就是自己觉得情绪比较低沉，苦恼、忧伤，情绪基本上为低沉、灰暗，觉得兴趣索然，心里面忧心忡忡、郁郁寡欢，有时候有度日如年的感觉，觉得高兴不起来，活得没意思的情况，有时候伴有无助、无望和无用，觉得自己活得没有价值，一无是处，而且兴趣缺乏，对任何事情提不起来兴趣，比如以前喜欢各种活动，现在却一点兴趣都没有了，还有就是快感缺失，丧失了体验快感的能力，不能从日常的活动中获得乐趣。另外，思维迟缓，即自己觉得反应能力也比较慢，觉得思考问题比较困难，伴有意识活动的减低，比如行为也缓慢，生活也被动邋遢、懒散，不想做事情，不想和周围人交流。还伴有心理的症状，觉得负向的想法，比如看什么事情都为负向，都没有希望，同时伴有紧张、担心等情况，还有就是生物学的症状，比如睡眠的问题，表现为早醒，醒来以后不能再一次入睡，再有就是吃饭不好、食欲下降、精力不佳，觉得太累了，完不成任务，动力缺乏，当然还有其他症状，比如头疼、全身疼，可以是游走性的疼痛，也就是部位不固定，有些人还伴有恶心、心慌、胸闷、出汗、尿频、尿急等症状，正常人也有情绪不好的时候，所以要尽快解决。

文拉法辛是一类抗抑郁药物，属于SNRI类，主要作用在两个通道，大脑内患抑郁症时往往是因为两类递质的水平下降，一类是去甲肾上腺素，一类是5-羟色胺的水平有下降。原有药物SSRI类药物只用作通道，选择性的抑制5-羟色胺的摄取，使脑内的5-羟色胺水平提高改善抑郁。 有些患者有可能存在去甲肾上腺素的水平递质的水平下降，文拉法辛这类药物选择性的作用两条通路：去甲肾上腺素的通路和5-羟色胺通路。 这样治疗抑郁的效果要比SSRI类效果更好些，同时因为选择作用另一条通路，有可能带来不良反应，比如有些人会出现血压增高的不良反应，所以在选择抗抑郁药时，要甄别具体的情况，根据适应症选择用药。

咬指甲是儿童常见的偏差行为，之所以会有这样行为，大多数因为心理上的原因。碰到事情难以处理，或者碰到事情不知道该怎么办时，出现焦虑表现，在行为上可能表现出咬指甲。还有其他方式，咬指甲只是其中一种表达方式。孩子出现这种情况时，家长一定要让孩子放松，不要特别关注这样行为。当看到咬指甲时，比较轻松或随意把手拉住，让孩子去做其他事情，放松孩子、减轻关注程度，这样有好处。家长一定要予孩子鼓励、赞美和陪伴。鼓励孩子，让孩子知道自己不错，是有能力的人，是家长认证的好孩子，就有自信。有自信后，焦虑感就会下降。

有恐惧症的孩子的表现，一般情况下，临床上经常见到这样的孩子，遇到特定的场所、特定物体、特定环境，产生不必要的心理紧张、害怕、恐惧。这些表现完全没有必要，也和现实环境不相符，特别想控制，但是没有能力控制。而这样的孩子发生在十几岁的时候出现恐惧的表现，一般情况下女性小朋友要多于男性小朋友，这样情况无法去自调整，和现实中恐惧的情景不相符合，但是认为没有办法去抗拒。这种情况性格比较内向、自信心不足、回避社会生活、孤僻、自卑的孩子容易多见。

精神药品是指改善精神症状和精神疾病的药物，它分为以下四个类型：1、抗抑郁药，包括常用的氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰、舍曲林、文拉法辛等。2、抗焦虑药物，常用的有坦度螺酮、丁螺环酮，还有苯二氮卓类的一些药物。3、情感稳定剂，顾名思义就是稳定情感的药物，它包括碳酸锂以及抗癫痫的一些药物，比如丙戊酸钠、拉莫三嗪等等。4、抗精神病药物，包括利培酮、奥氮平、喹硫平、阿立哌唑、齐拉西酮等。总之，精神类的药物很多，但是需要针对不同疾病和症状，可以单用也可以联合使用，依据不同的病情和症状来个体化的治疗和使用。

从生理上来讲，梦是整个人睡眠过程中的表现形式，在不同睡眠的阶段表现出的状态。从心理学上来讲，梦是潜意识的表现。心理学鼻祖弗洛伊德曾经说过，人白天某种想法被压制住，晚上就会以梦的形式表现出来。比如白天碰到比较喜悦、比较高兴的事情，大家都会有这样的感觉，晚上做梦就觉得比较喜悦，比较开心。如果白天或这一段时间的压力比较大、比较紧张时，就会有噩梦出现。做噩梦是潜意识的表现。当想探究自己的情绪是怎样的情况时，可以从梦中入手。

精神发育迟滞主要是智能的损害、智能的低下。严重的精神发育迟滞的患儿读写、计算、抽象思维能力都差，所以患儿很难进行学习，也没有办法完成学业，也有会影响到患儿日常的生活能力，其生活需要别人协助来完成，比如大小便的自理、上厕所、穿衣服都需要他人的帮助，否则患儿自己没办法搞清楚衣服上衣、下衣怎么穿、系扣等都很难完成，需要由他人来帮助才能完成生活的自理。严重的精神发育迟滞的患儿有时情绪不稳定，容易出现冲动的行为，比如喊叫、伤害自己、伤害他人。 因为患儿语言交流有障碍，当其不明白别人的意图或者自己的意图别人不能够识别的时候，患者就会有严重的冲动的行为。严重的精神发育迟滞患者在青春期的时候，因为体内的激素水平发生变化的时候，有的患者会出现精神症状。这类患儿的精神症状主要是以情绪的不稳定性、出现冲动、伤人、毁物、发泄性的行为为主要的表现，这时候就需要精神科的干预。

抑郁症在临床上分为轻度、中度和重度。不管程度，一定要有抑郁的核心表现，比如心情不好、兴趣下降、快感缺失。组合可能不一样，而且在每个人身上所表现出来的症状或严重程度也不一样。轻微抑郁症，症状都有，但是程度相对来说比较轻，持续时间也比较短。广义上，轻微抑郁症也包括恶劣心境、混合性焦虑和抑郁障碍。诊断标准够不上抑郁症，但仍然有烦躁或者情绪低，兴趣下降等表现，但是社会功能完整，可以进行正常的工作、人际交往。

痴呆是一种慢性、迁延性、退化性的脑部神经病变，治疗比较复杂，早期发现、早期治疗对延缓痴呆疾病的进展有非常重要的帮助。所以老年患者中一定要早期识别记忆力、注意力、智能方面的变化情况，如果想要治好痴呆，必须要有早诊断、早治疗的准备。痴呆是复杂的病情，治疗难度比较大，所以尽量采用专业医院专业医生精准对痴呆的干预措施，对痴呆病程的延缓、提高临床治疗的有效率会有很大帮助。