科普知识
山西省人民医院心电图室
山西省人民医院
共收录30位医生,可服务医生数2
彩超能查出脂肪肝吗
董刚
主任医师
超声科
彩超是可以查出脂肪肝的。从原理上讲,彩超是利用超声波的反射来成像。在检查过程中,医生会仔细观察肝脏的大小、形态、实质回声、肝内管道结构等方面。 当超声波遇到肝脏组织时,正常肝脏和脂肪肝组织对超声波的反射有所不同。正常肝脏实质回声均匀,肝内血管和胆管的边界清晰。而在脂肪肝患者中,由于肝细胞内脂肪堆积,肝脏的回声会增强。而且随着脂肪沉积程度的加重,肝脏回声增强会越发明显,其后方的回声会逐渐衰减。 轻度脂肪肝时,肝脏大小可能正常或稍大,实质回声稍增强,肝内管道结构显示尚清晰。而中度脂肪肝时,肝脏回声明显增强,肝内管道结构显示欠清晰。到了重度脂肪肝阶段,肝脏回声显著增强,后方回声衰减明显,肝内管道结构难以辨认。 不过,彩超检查脂肪肝也有一定的局限性。虽然能够发现脂肪肝的存在,但对于脂肪在肝脏内的具体分布情况,不能像肝穿刺活检那样精确。而且对于一些不典型的脂肪肝或者同时存在其他肝脏疾病时,可能会影响判断。 例如在肝脏存在炎症或者纤维化的情况下,肝脏的回声也会出现改变,这时候仅靠彩超可能难以准确区分是脂肪肝还是其他肝脏疾病导致的回声变化。所以有时候还需要结合血液检查、CT检查等其他手段来综合判断脂肪肝的程度以及是否存在其他肝脏病变。 除了彩超还有哪些检查可以用于诊断脂肪肝 1、肝功能检查: 通过检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶等指标来评估肝脏功能。在脂肪肝患者中,这些酶的水平可能会升高。 2、血脂检查: 包括甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇等指标。脂肪肝患者往往伴有血脂异常,其中甘油三酯升高最为常见。 3、CT检查: 可以准确地显示肝脏的形态、大小以及密度。在脂肪肝患者中,肝脏的密度会降低,尤其是肝实质密度低于脾脏密度,这是CT诊断脂肪肝的一个重要特征。
1349
2024.11.25
做彩超有辐射吗有伤害吗
董刚
主任医师
超声科
彩超是一种安全的检查手段,一般没有辐射,对人体基本没有伤害。检查时要放松心情,避免过度紧张,按照医生的指示调整体位,如侧卧、仰卧等。如果检查过程中感到不适,要及时告知医生。 从原理上来说,彩超是利用超声波的反射原理来成像。超声波是一种频率高于人耳听觉上限的机械波,它不是电离辐射,不会像X射线、CT检查中的辐射那样使人体细胞的原子发生电离,进而引起基因突变或细胞损伤。 在检查过程中,超声探头发出的超声波进入人体组织,遇到不同声阻抗的界面就会产生反射,仪器接收这些反射信号并处理后形成图像。这个过程仅仅是机械波的传播和反射,对人体的细胞、组织和器官没有辐射性的损害。 而且在正常的临床应用中,超声检查的能量输出是有严格控制的。它的输出功率较低,短时间的检查不会使人体组织温度明显升高,不会对人体组织产生热损伤。例如在产前检查中,为了观察胎儿的发育情况,孕妇可能会在孕期进行多次超声检查,这也足以说明其安全性。 不过在极个别情况下,如果检查时间过长、探头在局部皮肤位置长时间停留,可能会产生轻微的热效应。但这种情况很少见,而且检查人员通常会按照规范操作,避免这种情况的发生。 彩超是一种安全、无辐射的检查方法,广泛应用于腹部、心血管、妇产科等多个领域的检查,为疾病的诊断提供了重要的依据。 做彩超注意事项 1、检查前: 要根据检查部位做相应准备。如果是检查腹部,包括肝脏、胆囊、胰腺等,检查前一天的晚餐要清淡,避免食用易产气的食物,如豆类、牛奶等,检查当天需空腹,从前一天晚上8点后禁食禁水,这样可以减少胃肠气体干扰,让图像更清晰。如果是检查泌尿系统或妇科盆腔,需要提前憋尿,检查前1-2小时应饮水500-1000毫升,使膀胱充盈,有利于观察膀胱后方的脏器和结构。 2、检查后: 一般没有特殊的注意事项。如果是穿刺活检等特殊的彩超检查,需要按照医生的嘱咐,注意观察穿刺部位有无出血、感染等情况。
1479
2024.11.25
做阴式彩超的探头干净吗
董刚
主任医师
超声科
阴式彩超的探头是干净卫生的。检查时,要确保医护人员使用一次性的探头套,这是防止交叉感染的关键步骤,患者有权要求医护人员当面更换新的探头套。 医院对于阴式彩超探头的清洁和消毒有着严格的规范和流程。在每次使用探头之前,医护人员会对探头进行仔细的检查,确保其外观没有损坏或残留异物。然后,会使用一次性的探头套将探头包裹起来。这种探头套是无菌的,一人一换,能有效避免交叉感染。 在检查结束后,探头会进行严格的清洁和消毒处理。首先,会取下探头套并丢弃,避免探头接触外界污染。然后,使用专门的医用清洁剂对探头进行清洗,以去除探头表面可能残留的分泌物、血液等物质。清洁后,会采用合适的消毒方法,如使用环氧乙烷气体消毒或者进行高温高压消毒等。这些消毒方式能够有效杀灭各种细菌、病毒和真菌,保证探头的安全性。 例如环氧乙烷气体消毒是一种高效的低温消毒方法,可以穿透探头的各个缝隙,消灭隐藏在其中的微生物。高温高压消毒则利用高温和高压的环境,破坏微生物的蛋白质结构,从而达到消毒的目的。 此外,医院还会定期对消毒后的探头进行微生物检测,确保探头的清洁程度符合医疗安全标准。所以,患者可以放心,阴式彩超的探头在正规医院的操作下是干净的,能够保障检查过程的安全性和卫生性。 做阴式彩超卫生护理注意事项 1、在检查前: 患者应注意个人卫生,提前清洗外阴,保持外阴清洁。可以用温水清洗,避免使用有刺激性的香皂或沐浴露,防止破坏阴道的正常菌群平衡。 2、检查结束后: 可以再次用温水清洗外阴,轻轻擦干。如果检查后出现少量阴道出血,不要惊慌,但要更加注意卫生,避免感染。在出血期间,除了清洗外阴,要避免坐浴,防止细菌进入阴道。检查后1-2天最好避免性生活,给阴道足够的时间恢复正常状态,减少感染的风险。
950
2024.11.25
女性心脏彩超需要光上身吗
董刚
主任医师
超声科
女性在进行心脏彩超检查时,一般不需要完全光上身,但可能需要充分暴露胸部。如果患者对这类检查有疑惑,建议积极咨询医生。在进行检查时,应积极配合医生,以免影响检查结果准确性。 从检查过程来说,心脏彩超检查是使用超声探头在胸部体表进行检查,目的是清晰地观察心脏的结构和功能。为了让探头能够很好地接触皮肤,获得准确的图像,需要去除胸部的衣物。不过患者可以穿着比较宽松的、容易解开的上衣,如开衫或者有前开口的衣服,在检查时只需要解开上衣,将胸部充分暴露即可。 医院也会充分考虑患者的隐私。检查通常是在相对独立的检查室进行,有隔帘或者门来保护患者的隐私。并且检查时会有同性别的医护人员在场,如果患者有要求。医护人员会尽量缩短检查时间,在检查过程中使用一次性床单等物品来遮盖身体的其他部位,只暴露检查所需要的胸部区域。 在一些特殊情况下,比如患者穿着紧身的连衣裙等不容易暴露胸部的衣服,可能需要更换医院提供的检查服,以方便检查,但这种情况也会在尊重患者隐私的前提下进行。通过良好的检查前前准备,可以尽量规避检查不良因素影响。 总之,女性患者不用担心会有不适当的暴露情况,整个检查过程是在保证检查质量的同时,尽可能地保护患者的隐私和尊严。 女性心脏彩超注意事项 1、穿着方面: 应选择宽松、容易穿脱的上衣,如开衫或有前开口的衣服,方便检查时暴露胸部。避免穿连衣裙、紧身衣等复杂难脱的服装。 2、保持平静心态: 情绪过度紧张可能会导致心跳加快,影响检查时对心脏功能的准确判断。可以提前到达检查地点,稍作休息,让自己放松下来。 3、遵医嘱进行: 如果正在服用影响心脏功能的药物,要提前告知医生。医生会根据具体情况判断这些药物是否会对检查结果产生干扰,是否需要调整检查时间或药物剂量。检查时要配合医生的指示。按照要求调整呼吸、体位等,例如可能会要求在呼气末屏气,这样能使心脏处于相对静止的状态,有助于获得更清晰、准确的心脏结构和功能图像。
1227
2024.11.25
做核磁共振检查挂什么科
董刚
主任医师
超声科
做核磁共振检查需要挂什么科,取决于患者的具体症状以及需要检查的部位,如神经内科/神经外科等。在实际就医过程中,患者应根据自己的具体病情和医生的建议选择合适的科室进行检查。 1、神经内科/神经外科: 如果患者有头部不适,如头痛、眩晕、恶心、呕吐等症状,或者怀疑有脑部疾病,如脑梗死、脑肿瘤、脑炎等,可以做颅脑的核磁共振检查,需要挂神经内科或神经外科。 2、骨科: 如果患者有关节疼痛、肿胀、僵硬等症状,或者怀疑有骨折、关节炎、韧带损伤等骨骼问题,可以做脊柱、关节的核磁共振检查,需要挂骨科。 3、心血管科: 如果患者有心脏不适,如胸痛、心悸、气短等症状,或者怀疑有心脏病、动脉瘤等心脏和血管疾病,可以做心脏核磁共振检查,需要挂心血管内科或心血管外科。 4、五官科: 如果患者想要检查五官系统疾病,如鼻子、喉咙、眼睛等部位的问题,可以做相应部位的核磁共振检查,需要挂五官科,或耳鼻喉科、眼科等。 5、乳腺外科: 如果患者需要做乳腺的核磁共振检查,可以挂乳腺外科。 6、消化内科: 如果患者有腹部不适,如腹痛、腹泻、呕吐等症状,或者怀疑有肝脏、胰腺、胆囊等腹部器官的问题,可以做腹部的核磁共振检查,需要挂消化内科。 7、妇产科: 如果女性患者有盆腔不适,如下腹痛、阴道出血等症状,或者怀疑有子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科问题,可以做盆腔的核磁共振检查,需要挂妇产科。 做核磁共振检查时,要先去除身上的金属物品,如首饰、假牙等,以免影响检查结果或造成危险。检查过程中需保持静止,按要求配合。可能会有一些噪音,不用惊慌。检查后听从医护人员安排,待确认无碍便可离开,耐心等待检查报告。 做核磁共振检查多少钱 核磁共振检查的费用因多种因素而异,一般来说,普通部位的核磁共振检查费用大致在500元至1000元左右。 经济发达地区,比如一线城市,医疗资源丰富,设备先进,检查费用可能相对较高。例如北京、上海、广州等地,单个部位的核磁共振检查费用可能在800元至1000元甚至更高。 经济欠发达地区,或者一些二三线城市及以下地区,费用会相对低一些,可能在500元至800元左右。 三甲医院通常设备更先进、技术更成熟,收费标准可能会比二甲医院或基层医院高。一些专科医院如果在该领域有更专业的设备和技术,费用也可能与综合三甲医院相近。
1363
2024.11.23
做彩超早上能吃饭吗
董刚
主任医师
超声科
做彩超早上是否能吃饭取决于检查的部位,腹部彩超检查可能需要空腹,其他部位可能不需要空腹。在进行彩超检查前,最好向医生或检查机构咨询清楚是否需要空腹,以便做好充分的准备,确保检查结果的准确性。 如果是进行腹部彩超检查,尤其是检查肝脏、胆囊、胰腺等器官时,通常需要空腹,不能在早上吃饭。这是因为进食后,胆囊会收缩,排出胆汁以帮助消化食物。胆囊收缩后,其形态、大小会发生改变,胆囊壁也可能增厚,不利于医生观察胆囊的内部结构和是否存在病变,如胆囊结石、胆囊炎等。 进食后胃肠道会开始蠕动,并产生气体。这些气体和食物残渣会干扰超声波的传播,影响对肝脏、胰腺等器官的观察。例如,肝脏上的一些小病变可能会被气体遮挡而难以发现。 一般来说,空腹时间要求在检查前8-12小时。所以如果早上进行腹部彩超检查,前一天晚上晚餐后就不应再进食,也尽量不要喝水,以确保检查结果的准确性。 如果是进行妇科彩超检查,经腹部检查时需要憋尿使膀胱充盈,以更好地观察子宫、附件等器官,但无需空腹。经阴道超声检查则不需要憋尿且无需空腹。泌尿系统彩超检查,如检查肾脏、输尿管、膀胱等,一般也不需要空腹。如果是检查膀胱,需要憋尿使膀胱充盈以便观察。 甲状腺、乳腺等小器官的彩超检查以及颈部血管、四肢血管等外周血管的彩超检查通常无需空腹。吃饭对这些部位的检查结果基本没有影响。 早上做彩超身体经过一夜休息状态相对稳定,能让检查结果更具参考性。若有相应需求,建议提前预约进行检查,遵循医嘱做好准备工作,这样有助于医生更精准地通过彩超来判断身体状况。 做彩超早上能吃饭的注意事项 1、保证清淡饮食: 避免食用过于油腻、辛辣、刺激性食物,以防引起肠胃不适,若在检查过程中出现肠胃不适可能会影响检查的顺利进行。同时,也不要吃得过饱,以免检查时因身体的饱胀感而感到不适。如妇科经腹部彩超等,可提前适当饮水,保证膀胱适度充盈。但不要在检查前短时间内大量饮水,以免引起尿急等不适。 2、做好相关准备: 如果同时有其他检查项目,要提前确认是否与彩超检查有冲突,例如一些血液检查可能需要空腹,需合理安排检查顺序。并且要按照预约时间准时到达检查地点,避免因等待时间过长导致心理焦虑或身体不适。同时携带好相关的病历资料和身份证明,以便医生更好地了解病情和核对信息。
662
2024.11.23
未见明显血流信号是什么意思
董刚
主任医师
超声科
未见明显血流信号主要是指在检查的区域,通过仪器没有检测到或者只检测到非常微弱的血流迹象。一旦发现异常,应及时在医生的指导下进行治疗。 在对一个甲状腺结节进行检查时,如果报告写着未见明显血流信号,这可能说明这个结节内部和周围的血供不丰富。对于甲状腺结节的判断,血流信号是一个重要的参考因素。良性结节往往血供相对较少,所以出现未见明显血流信号可能在一定程度上增加了结节是良性的可能性。但这绝不是判断结节是否为良性的唯一标准,还需要结合结节的大小、形状、质地、边界等其他多种因素综合考虑。 在乳腺检查中也有类似的情况。当对乳腺肿块进行检查时,未见明显血流信号提示这个肿块可能没有活跃的血液供应。一般来说,恶性肿瘤需要丰富的血液供应来维持其生长和扩散,所以这种情况也会让医生初步考虑肿块是良性的概率相对较高。不过,有些早期的恶性肿瘤或者特殊类型的肿瘤,可能在早期血供也不明显,所以还是不能单纯依靠血流信号来判断。 对于一些体表肿物的检查,这个描述同样有意义。如果一个皮下肿物检查显示未见明显血流信号,可能是一个简单的脂肪瘤或者纤维瘤之类的良性肿物,因为这类肿物通常不需要大量的血液来维持自身形态和生长。当检查报告中出现未见明显血流信号这样的表述时,需要和其他检查结果一起,由专业的医生进行综合分析。 未见明显血流信号的治疗措施 1、观察与随访: 若未见明显血流信号是由于局部组织缺血或供血不足引起的,且患者症状轻微或无症状,可能无需特殊治疗,只需定期观察与随访,确保病情没有进一步发展。 2、药物治疗: 针对缺血或供血不足的情况,可以使用扩张血管的药物,改善血液循环,还可以根据具体病因使用其他相关药物进行治疗。 3、介入治疗: 在某些情况下,如血管狭窄或闭塞导致的供血不足,可能需要进行介入治疗,如血管支架植入术等,以恢复血流通畅。 4、外科手术治疗: 对于由严重病变,如肿瘤压迫血管导致的未见明显血流信号,可能需要考虑手术治疗,以切除病灶并恢复血液循环。
1263
2024.11.21
肝胆胰脾彩超可以喝水吗
董刚
主任医师
超声科
做肝胆胰脾彩超一般不建议喝水。对于胆囊而言,即使是少量饮水,也可能刺激胆囊收缩,使原本充盈的胆囊排空,胆囊壁会随之增厚、皱缩,这就会干扰医生对胆囊内部结构的观察,比如胆囊内是否存在息肉、结石等病变可能就无法准确判断。而且胆囊收缩后,其形态改变会让医生难以准确测量胆囊的大小,对于判断胆囊是否有萎缩等情况增加难度。 对于胰腺和脾脏而言,虽然受饮水的直接影响相对较小,但喝水会使胃内产生液体,而胃与胰腺、脾脏在解剖位置上相邻。当胃内有液体时,在超声检查过程中,液体可能会产生类似伪像的干扰,影响对胰腺和脾脏边界以及内部结构的清晰显示。特别是对于一些细微病变,如胰腺的小囊肿、脾脏的小梗死灶等,这些伪像可能会掩盖病变,导致漏诊。 在检查肝脏时,胃内液体也会产生不良影响。胃内的水会产生回声,而且随着身体的翻动等动作,水在胃内流动,可能会使肝脏超声图像的质量下降。因为肝脏与胃的位置关系较为紧密,胃内液体产生的回声可能会与肝脏的回声相互混淆,影响医生对肝脏实质的观察,像肝脏内的小血管瘤、局灶性结节性增生等病变可能就不容易被发现。 如果需要进行肝胆胰脾彩超检查,最好在检查前保持空腹状态,不要喝水。在检查前一天,饮食也要尽量清淡,避免食用易产气、油腻的食物,减少胃肠道内气体和食物残渣对超声检查的干扰。 肝胆胰脾彩超检查时注意事项 1、遵循医嘱: 如有相关病史或正在服用可能影响检查结果的药物,应提前告知医生,并遵循医生的指示进行准备。 2、穿着适宜: 穿着宽松、易脱的衣物,以便于检查时暴露上腹部。过于紧身或复杂的衣物可能会在检查时造成不便,不仅延误检查时间,还可能影响检查的操作过程。 3、情绪稳定: 放松心情,避免紧张情绪,以免因肌肉紧张而影响检查结果。 4、去除金属物品: 检查前需去除金属物质,如钥匙、手机、项链、手表等,以及佩戴的饰品或电子设备,以免干扰超声信号的传递而影响检查结果。
1452
2024.11.21
彩超能看出来输卵管堵塞吗
董刚
主任医师
超声科
彩超在多数情况下不能直接看出输卵管堵塞,但在某些特殊条件下可能会有一些提示。输卵管是一对细长而弯曲的肌性管道,在盆腔内的位置和走行比较复杂。普通的二维彩超检查时,由于肠道气体等因素的干扰,输卵管常常显示不清,也就无法准确判断其是否堵塞。即使是彩色多普勒超声,主要用于观察血流情况,对于输卵管内部的通畅性诊断价值也有限。 在一些特殊情况中,比如当输卵管因炎症等原因发生堵塞后,管腔内的液体无法正常排出,积聚形成积水,这时在超声下可以看到腊肠样或曲颈瓶样的无回声区,间接提示输卵管可能存在堵塞。但这种情况也只是提示输卵管局部存在问题,并不能完全准确地确定整个输卵管的堵塞情况。 超声造影技术在一定程度上有助于输卵管通畅性的检查,通过向宫腔内注入造影剂,在超声下观察造影剂在输卵管内的流动情况来判断输卵管是否通畅。但这种方法的准确性也不是百分之百,其结果可能会受到造影剂的注射速度、剂量、输卵管痉挛等多种因素的影响。 如果怀疑有输卵管堵塞的情况,不能仅仅依赖彩超检查。患者可以和医生充分沟通,根据自身情况选择更合适的检查方法,如输卵管造影等,以便准确诊断病情,为后续的治疗提供依据,避免因检查不准确而延误治疗或采取不必要的治疗措施。 输卵管彩超检查注意的事项 1、检查时间: 通常选择在月经干净后的3-7天进行检查,此时子宫内膜较薄,能够更清晰地观察输卵管的情况。 2、避免同房: 检查前及检查后两周内应避免同房,以减少感染的风险。 3、排除炎症: 在进行输卵管彩超检查前,需要确保没有盆腔炎、阴道炎等炎症感染,如有炎症,应先进行治疗后再进行检查。 4、空腹准备: 虽然输卵管彩超检查不需要空腹,但为了避免检查过程中的不适,建议穿着宽松、易于穿脱的衣物,并提前排空膀胱。 5、放松心情: 检查过程中保持放松状态,紧张情绪可能会影响检查结果的准确性。
716
2024.11.21
CDFI上未见明显血流信号是什么意思
董刚
主任医师
超声科
CDFI即彩色多普勒血流显像,CDFI上未见明显血流信号意味着在使用该技术进行检查时,没有探测到较为明显的血流情况。一旦发现异常,应及时在医生的指导下进行治疗。 从检查原理来讲,彩色多普勒血流显像技术是基于多普勒效应,通过超声仪器来检测血管内血液流动产生的频移信号,并将其转换为彩色图像显示在屏幕上。当显示未见明显血流信号时,有可能是检查区域本身就没有丰富的血管分布。例如在一些正常的皮下脂肪瘤检查中,由于脂肪瘤主要是由脂肪组织构成,血管相对较少,所以在彩色多普勒血流显像检查时就可能出现这种情况。 未见明显血流信号时,也有可能是血管内的血流速度过慢。因为仪器对于血流速度是有一定的检测范围的,如果血流速度低于这个范围,就难以检测到信号。比如在一些局部组织血液循环欠佳的区域,或者是一些细小血管中,血流缓慢,使得仪器无法清晰地捕捉到血流的动态信息。还有一种可能是检查的角度或者仪器的灵敏度等因素影响了检测结果,比如在检查甲状腺结节时,由于结节位置特殊或者超声探头角度不佳,导致仪器不能很好地接收到血流信号。 不过,这一检查结果只是说明在此次检查中没有发现明显血流,不能直接判定为没有病变,医生会结合患者的临床表现、病史以及其他检查结果来综合判断。比如虽然彩色多普勒血流显像未见明显血流信号,但如果患者有明显的肿块,还需要考虑通过病理检查等来进一步明确肿块的性质,以便做出准确的诊断和治疗方案。 CDFI上未见明显血流信号的处理 1、无需特殊治疗: 若CDFI检查显示未见明显血流信号,且患者无其他不适症状,通常无需特殊治疗。建议定期复查,以监测病情变化。 2、针对原发病治疗: 若CDFI检查是作为其他疾病诊断的辅助手段,应根据原发病的病情和医生的建议进行治疗。例如对于甲状腺结节患者,若CDFI未见明显血流信号,且结节为良性,可通过生活调理和药物治疗来改善症状。 3、生活调理: 保持良好的生活习惯,如作息规律、避免熬夜等。饮食上注意营养均衡,多摄入富含维生素的食物。 4、注意观察: 即使在CDFI检查中未见明显血流信号,患者仍需注意观察自己的身体变化。若出现任何不适症状,应及时就医并告知医生自己的检查结果。
1284
2024.11.21