科普知识
日照市人民医院肝病科
日照市人民医院
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脂肪肝合并甘油三酯高怎么治疗
唐宽银
主治医师
肝病科
  脂肪肝合并甘油三酯高就是通常所说的代谢综合征,要分情况进行治疗:  1、现在没有明显的并发症,也没有肝功能异常、血压高,可以通过加强体育锻炼、控制饮食、减肥来消灭脂肪肝、降低甘油三酯,必要时也可以吃降脂药物。  2、如果现在有肝功能异常则不适合吃降脂药物,也不适合剧烈运动,应该先进行规范的保肝降酶治疗,等到转氨酶正常之后再进行体育锻炼、控制饮食、减肥。
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2023.12.23
什么叫小三阳
唐宽银
主治医师
肝病科
所谓的小三阳就是指乙肝小三阳,它是乙肝常见的一种表现形式,主要表现就是在乙肝五项当中,乙肝表面抗原、乙肝E抗体和乙肝核心抗体,这三项阳性就称之为小三阳。至于小三阳的病情轻重及是否需要治疗,主要取决于肝功能和肝脏彩超是否有问题,如果这两项都没有问题,就是乙肝病毒携带者,以后定期复查就可以。如果肝功能反复异常,或者是肝脏彩超提示有明显的肝纤维化表现,就说明该发病了,这种情况下就需要进行规范的乙肝抗病毒治疗。
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2023.12.05
乙肝表面抗原弱阳性会传染吗
唐宽银
主治医师
肝病科
乙肝表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,但是它的出现常伴随着乙肝病毒的存在,如果做检测乙肝五项显示表面抗原阳性,怀疑有乙肝病毒感染的情况。建议去查定量的乙肝五项,看看乙肝片抗原的滴度,如果滴度很高可以确诊有乙肝病毒感染,相反如果很低或正常就是没有乙肝。这种情况下最有效的办法就是同时做乙肝病毒DNA的检测,如果病毒检测结果也是阴性不考虑有乙肝,没有必要担心,没有传染性。
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2023.12.02
肝癌转移途径
闫早君
主治医师
肝病科
肝癌在转移在临床上分两种情况,一是肝内转移,主要是肝脏内可见多发病灶或呈弥漫性分布,二是肝外转移,也就是肝肿瘤细胞播散到肝外组织脏器,其主要的传播途径有:1.血液传播,通过血流扩散,通常可见肺转移、骨转移、胃肠道转移等。2.淋巴转移,肝脏周围的淋巴结肿大或胸腔的纵隔淋巴结肿大。3.直接侵及转移,包括肿瘤细胞侵及血管壁,延血管壁持续生长,常见门脉瘤栓,肝左右静脉、下腔静脉侵及等。
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2023.11.07
肝上的血管瘤要紧吗
闫早君
主治医师
肝病科
肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤,临床上以海绵状血管瘤最常见,病人往往没有什么症状,常在B超检查和在腹部手术中发现。如果说肝脏血管瘤超过5个cm以上的,或者说有下列症状:比如右上腹的隐痛,食欲不振,恶心呕吐,嗳气,胀闷等消化不良症状或者有压迫腹腔内脏器等症状的出现,以及血管瘤破裂出血,这时需要进行治疗。
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2023.11.06
肝病身体上症状有哪些
闫早君
主治医师
肝病科
肝病一般分为急性或慢性,急性发作时往往伴有上消化道症状,食欲下降,厌油性食物,进食后胃胀,自觉肝脏部位隐约不适,甚至隐痛,有黄疸者,皮肤粘膜巩膜发黄,尿色黄。慢性肝病者,时觉肝脏部位隐约不舒服,亦含有同急性肝病患者的临床症状。对于肝硬化患者除有消化道症状外,还可能出现口干,腹水,牙龈出血,黑便,双下肢浮肿,身体表现为面容暗晦色,皮肤散在蜘蛛痣,手掌大小鱼际发红,腹壁静脉曲张,脾脏肋下可触及。
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2023.11.05
肝病检查都有哪些项目
闫早君
主治医师
肝病科
临床上诱发肝脏功能异常的原因有很多,首先要明确引起肝功异常的原因,比如常见的病毒性肝炎,包括甲乙丙丁戊,这就需要查病原学,另外还有一些非嗜肝病毒引起的,有EB病毒,巨细胞病毒等,以及一些其他原因引起的相关检查项目,以上是针对肝病病因的检查项目。找到病因后常规需要检查的项目有:生化三系,肝纤维化五项,AFP,凝血系列,乙肝丙肝,还需要查HBV-DNA,乙肝五项,HCV-RNA,丙肝抗体,自免肝还要查免疫性肝病抗体谱,影像学包括肝胆彩超,肝硬度检测,必要时做上腹部CT、MRI或强化CT、MRI。
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2023.10.30
乙肝药物有哪些管用
闫早君
主治医师
肝病科
针对乙肝用药其实是有很多的,首先是慢性乙肝处于活动期时引起肝细胞破坏,也就是肝功转氨酶升高或及伴随黄疸出现,治疗上会应用改善和恢复肝功能的药物,免疫调节、抗肝纤维化、及抗病毒的药物,最根本的药物就是抗乙肝病毒的药物,目前国际上推荐的一线抗病毒药物是恩替卡韦和替诺福伟两种,长期服用可抑制病毒复制,控制炎症发作,延缓肝纤维化,减少肝癌发生几率。因此针对慢乙肝或乙肝肝硬化患者抗病毒是最基本的,而急性乙型肝炎是不需要抗病毒治疗的,只给予对症治疗即可。
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2023.10.15
右腰部隐痛的原因都有哪些
闫早君
主治医师
肝病科
右侧腹部在解剖学上分布的器官有肝脏、胆囊、肾脏、肾上腺升结肠、输尿管、阑尾,女性还有右侧卵巢及输卵管,当出现右侧腹部隐痛时,常见的病因有肝脏炎症、胆囊炎症、肾脏炎症,胆囊结石、肾结石及输尿管结石,阑尾炎时也可出现右侧腹部疼痛,主要以右下腹为主,甚至卵巢炎、输卵管炎症也可以,还有宫外孕。有时腰椎旁腰大肌炎症及腰肌劳损也可以引起,当然还包括一些脏器的占位性病变,最好做影像学的检查明确。
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2023.10.11
肝血管瘤是怎么回事
闫早君
主治医师
肝病科
肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤,临床上以海绵状血管瘤最多见,无明显不适症状,常在B超检查或在腹部手术中发现,目前没有证据证明其有恶变可能。一、确切病因尚不清楚,主要有以下几种原因:1.先天性发育异常,2.激素的刺激学说,3.其他的可能。按病理分类可分为四型:1.海绵状血管瘤最为常见。2.硬化性血管瘤。3.血管内皮细胞。4.毛细血管瘤。二,按肿瘤大小分类,一般分为小于5cm,血管瘤处于5-10cm,巨大血管瘤10cm到15cm,特大血管瘤大于15cm。一般情况下,如果腹部有疼痛不适的症状,或者对周围组织器官产生推挤和压迫的时候,才进行处理。
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2023.09.23