科普知识
北京大学人民医院妇科
共收录51位医生,可服务医生数5位
宫颈鳞柱交界是什么癌的好发部位
王悦
主任医师
妇科
宫颈的鳞柱交界的部位是宫颈癌的好发部位,宫颈癌跟HPV这个病毒有关,而宫颈癌分为鳞癌和腺癌。鳞癌顾名思义是鳞状细胞来的,腺癌是腺细胞来的,宫颈鳞柱交界就是鳞状上皮和柱状上皮,柱状上皮就是腺上皮,是单层的。鳞状上皮是复层的、多层的上皮。宫颈外口是鳞状上皮,里边是柱状上皮,鳞柱交界不是一成不变的,是随着体内激素变化,激素高的时候就往外翻,激素低的时候往里收。这个变化的过程可能会有一些问题,因此是肿瘤好发部位。一般HPV感染就容易感染这个部位,而且感染基底细胞逐渐增长,既是鳞癌好发部位,也是腺癌好发部位,尤其是鳞癌。腺癌有可能会在颈管里。所以鳞柱交界是宫颈癌的,好发部位。做TCT就是宫颈的防癌涂片,去毛刷,在这刷的时候,一定要进到里面,刷到鳞柱交界部位,做阴道镜的时候,也要看到鳞柱交界部位。如果老年女性的宫颈还往内收,鳞柱交界有可能看不到,这时候做阴道镜就比较麻烦,有可能诊断的准确率就会下降。
4.46万
86
宫颈多发纳囊该怎么办
王悦
主任医师
妇科
宫颈多发纳囊即纳氏腺囊肿,不需要特殊处理。虽然宫颈纳囊可能会造成宫颈不平、小泡,但是对生活没有特殊影响,通常不用处理。纳氏腺囊肿的形成,主要是宫颈有开口的黏液性腺体,如果开口堵上了,黏液出不来,叫做宫颈纳氏腺囊肿。宫颈的黏液潴留在里面,一般长在宫颈表面,既不影响性生活,也不会造成反复感染、出血等特殊症状。极个别的情况下,纳囊长得特别大,甚至怀孕生孩子时阻塞产道,影响孩子胎头下降,这时要刺破囊肿,促使黏液流出来,通常不用处理。有时表面上宫颈很光滑,实际上也有纳囊在里边,B超发现好几个小囊泡在里边,更没有影响。所以宫颈纳囊即使多发,一般也不需要特殊处理。
4.41万
74
慢性宫颈炎伴HPV感染是什么意思,怎么办
梁旭东
主任医师
妇科
慢性宫颈炎通常是细菌感染和病毒感染,HPV感染是宫颈炎主要感染指标,目前有200多种亚型,其中高危亚型可以导致宫颈癌前病变和癌,以HPV16、HPV18亚型较为显著。如果宫颈炎合并HPV高危型感染,尤其是HPV16、HPV18亚型等,需要进行阴道镜检测,在进行阴道镜检查时,会进行宫颈染色。如果存在碘不着色或者存在醋白上皮等,要进行宫颈活检。如果活检病理结果,是癌前病变2级以上或者是宫颈癌,通常需要进行手术、放疗、化疗等治疗。所以对于宫颈病变,合并HPV感染,根据活检结果进行判断后续的治疗。