老人嗓子有痰咳不出来时需要去医院检查治疗。首先需要明确咳痰的原因，是支气管炎、肺部感染、肺结核还是慢性阻塞性疾病。明确诊断后可针对性选择抗生素抗感染治疗，抗结核药物抗结核治疗等。 痰液粘稠不易咳出的，可以输入乙酰半胱氨酸、氨溴索等化痰药或者采取雾化吸入化痰药如富露施、氨溴索等。口服药可选择复方甘草片、氨溴索口服液等以及川贝枇杷膏、复方鲜竹沥等中成药。 平时需要注意多饮水，可用陈皮、半夏、川贝等中药泡水代茶饮，也有很好的化痰止咳效果。

慢阻肺全名就是慢性阻塞性肺疾病，主要症状包括慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难、喘息或胸闷、体力活动能力下降等。1、慢性咳嗽：咳嗽通常呈现间歇性，在早晨或者是夜间较重；2、咳痰：痰液一般都是白色的黏痰，或者是浆液痰，通常是早晨起床咳嗽剧烈，咳出较多的这种浆液性的痰后症状有所缓解。急性加重的时候，痰液就变成脓性的黏液痰，不易咳出，痰的颜色也由白色转为黄色或者绿色；3、呼吸困难或者是喘息：通常在劳累之后出现，逐渐加重，致于日常活动或者在休息的时候，也感觉到这种呼吸困难或者是喘息；4、胸闷：患者在活动或者紧张的时候比较明显，活动后就会有这种胸闷的症状，通常在劳累之后或者情绪紧张的时候发生；5、活动耐力下降：随着慢阻肺的进展，患者的这种体力活动耐力逐渐下降，可能无法完成平常的日常生活，比如走路、上楼以及日常的家务。对于慢阻肺的治疗，可以遵照医嘱使用支气管扩张剂，包括含有激素的药物，比如布地奈德等药物治疗，还可以配合中药来协同增效，减少副作用。比如有阴虚的患者，可以选用滋阴润肺、止咳化痰的百贝益肺胶囊，现在药理研究显示，可以扩张支气管，缓解支气管平滑肌的痉挛，减轻患者的咳嗽症状，还能改善免疫水平，改善外周及肺循环，提高气体交换及组织供氧，改善通气能力，从而减轻患者的咳嗽、咳痰、气喘等症状。另外还可以使用氨溴索帮助稀释痰液，促进痰液的咳出。对于合并细菌感染的病人，还可以使用抗生素。同时氧疗是慢阻肺患者，在急性加重期必不可少的治疗方法。如果患者的肺功能严重受损，而且其他的治疗方法无效时，可以考虑手术方法治疗。

今天有一位患者是肺部的磨玻璃结节，大小为11mm，并且有一些特性征变化，表现为边缘不规则，有分叶状，有毛刺，当地医生就建议他手术。但患者不太愿意接受手术，所以就来找我，先看看中医药能不能有保守治疗的机会。对于这种＞10mm的结节，一定会特别重视，判断良、恶性。而中医药治疗很重要的是一定要考虑，疾病的预后及安全性。在这个思路下，我就认真去问他的基本情况，看患者以前的体检结果，一年前检查的CT，同一个部位也就是现在11mm结节的部位，并没有发现有结节。并且他在这一年当中有两次的新冠感染史，所以并不能完全排除，肺结节为炎性的可能，或者说肺结节可能为良性。原因是患者有感染病史，更重要的是结节，特别是磨玻璃结节，一年内就长到11mm不符合肺癌的表现，即恶性结节的倍增时间。所以，我还是建议他服用中药治疗3个月，然后再复查一次CT，看看它的动态变化。肺结节特别重要的就是动态变化，如果磨玻璃的结节不变化，那么还是有观察空间。因为即便是恶性的磨玻璃结节，如果它不变化，也是惰性的，不会很快的发展为比较典型的，或者浸润性的肺癌再增大，并且也不会轻易有转移，所以还是比较可以放心的。