科普知识
聊城市第二人民医院胃肠外科
聊城市第二人民医院
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如何治好结肠炎
张建先
主治医师
胃肠外科
结肠炎治疗包括:第一、控制炎症反应,应用5-氨基水杨酸类药物,包括柳氮磺吡啶、奥沙拉嗪、美沙拉嗪等药物;第二、糖皮质激素对急性发作期有较好疗效;第三、免疫抑制剂,巯嘌呤可适用于对激素治疗效果不佳、对激素依赖的慢性持续性病例。对症治疗,及时纠正水电解质平衡紊乱,贫血者可输血,低蛋白血症者应补充白蛋白,病情严重者应禁食,完全胃肠外营养治疗。患者教育:活动期患者应充分休息,调节好情绪,避免心理压力过大,急性期可给予流质和半流质饮食,病情好转后改为营养、易消化的少渣饮食。对于合并溃疡、穿孔、出血以及怀疑恶变的病人,需要手术治疗。
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2023.12.18
腹股沟淋巴结在哪
张建先
主治医师
胃肠外科
腹股沟是双侧大腿根部的地方,这个位置淋巴结比较丰富,通常情况下腹股沟区淋巴结是无法触及的,很多种情况下都有可能造成腹股沟淋巴结肿大。在炎症或者其他原因刺激的情况下,会导致淋巴结肿大。如前列腺炎、尿道炎、淋巴瘤、白血病、转移癌等,可能会导致腹股沟淋巴结肿大。如果对患者给予正规治疗后重大的淋巴结无缩小,则需要行穿刺病理学检查,以便排除恶性病变。
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2023.12.12
小肚胀痛怎么回事
张建先
主治医师
胃肠外科
小肚胀痛,最常见的原因是肠梗阻,即各种原因造成的肠道不通,包括肠粘连、肠肿瘤、粪石、肠套叠等原因;有时各种原因造成的肠壁缺血也会诱发肠梗阻。小肚胀痛有时也见于阑尾炎病人,阑尾化脓造成盆腔积液进而造成小肚胀痛。输尿管结石、膀胱结石的病人也可表现为小肚胀痛。小肚胀痛治疗要从病因出发制定治疗方案。以便根除疾病。
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2023.12.09
斜疝与直疝的区别
张建先
主治医师
胃肠外科
斜疝,多见于儿童及青壮年,经腹股沟管突出,可以进入阴囊,疝块呈椭圆或梨形。回纳疝块,按压深环,疝块不再突出,精索在疝囊的后方,疝囊颈在腹壁下动脉的外侧,斜疝嵌顿的机会较多。直疝,多见于老年人,由直疝三角突出,很少进入阴囊,呈半球形,基底较宽。疝块在按压住深环后,仍可突出,精索在疝囊前外方,疝囊颈在腹壁下动脉内侧,直疝嵌顿的机会较少。
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2023.12.02
肛周脓肿怎么治
张建先
主治医师
胃肠外科
肛周脓肿的治疗方法,包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗方法包括应用抗生素治疗,选用对革兰氏阴性杆菌有效的抗生素,也可以采取温水坐浴和局部理疗,以及口服缓泻剂或液体石蜡,以减轻排便时的疼痛。 脓肿切开引流是治疗肛周脓肿的主要方法,一旦诊断明确,即应切开引流。肛门周围脓肿切开引流术,在局麻下就可以进行,在波动最明显处做与肛门呈放射状切口,不需填塞,以保证引流。但是肛周脓肿切开引流后,绝大多数会形成肛瘘,需要二次手术治疗肛瘘。
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2023.11.29
结肠炎吃什么药最见效
张建先
主治医师
胃肠外科
结肠炎的治疗药物包括1.5-氨基水杨酸类,其中柳氮磺吡啶、奥沙拉嗪、美沙拉嗪比较常用临床效果较好。2.糖皮质激素,对于急性发作期的结肠炎治疗效果较好,病变局限在直肠,乙状结肠的患者可用琥珀酸钠氢化可的松或地塞米松保留灌肠,病变局限于直肠者也可用布地奈德泡沫灌肠剂保留灌肠,该药是以局部作用为主的糖皮质激素,全身不良反应较少。3.免疫抑制剂,常用的药物包括硫唑嘌呤或巯嘌呤。
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2023.11.28
儿童腹痛呕吐不拉肚子是什么原因
张建先
主治医师
胃肠外科
儿童是一个特殊的群体,无法正确、准确、及时地表达自己身体出现的不适,因此儿童腹痛在诊断、治疗上也是比较复杂。儿童腹痛,呕吐比较常见的原因是胃肠炎,有时候胃肠炎不一定伴随着拉肚子,这种情况可以观察孩子有没有出现发热、寒战情况。如果孩子出现了发烧、寒战,就要考虑有没有儿童阑尾炎可能性,这种情况就需要到医院去检查,查血常规,看看血象有没有变化。如果是急性阑尾炎,考虑要手术治疗的。
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2023.11.25
拉屎黑色怎么回事
张建先
主治医师
胃肠外科
大便黑色的原因比较多,最常见的原因是消化道出血。如果是大便发黑,就要高度警惕有消化道出血的这种可能。消化道出血原因也有好多,比如胃和食管的胃底静脉曲张的出血,再一个是消化道肿瘤的出血。对于有大便发黑的病人,建议行胃镜或结肠镜的检查。在做这些检查之前,首先要排除外界因素,比如饮食、药物导致的大便颜色的改变。有好多病人在大便发黑之前吃过血或者是能使大便发黑的含有硫化物的食物,而造成大便发黑如果是饮食原因引起的这种发黑,不用担心,过几天等黑便排净以后,就会恢复正常的。主要还是警惕消化道出血的原因,如果是消道出血的原因,那就要查胃肠镜,早期明确病因,早期的治疗。
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2023.11.23
淋巴结肿大怎么办
张建先
主治医师
胃肠外科
淋巴结是人体重要的免疫器官,正常人有500-600个淋巴结,淋巴结按其位置又可分为浅表淋巴结、深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早期多无表现,需经过一些特殊检查,如淋巴结造影、放射性核素扫描等才能发现。正常淋巴结,直径多在0.2-0.5cm之间,常呈组群分布,质地比较柔软,表面光滑,没有压痛,与周围组织无粘连。正常情况除颌下、腹股沟、腋下等处,偶尔能触及1-2个淋巴结外,一般不能触及。由于炎症、肿瘤等原因,使可触及淋巴结的肿大,每一组淋巴结收集相应引流区域的淋巴液,了解二者之间的关系,对于判断原发病灶的部位和性质有重要的临床意义。淋巴结肿大非常多见,可以发生于任何年龄段,可见于多种疾病,有良性,也有恶性,因此淋巴结肿大,需要及时的就诊及时的确诊,以免误诊、漏诊,建议淋巴结肿大的病人,及时到医院检查。
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2023.11.23
肛门周围脓肿怎么治疗
张建先
主治医师
胃肠外科
肛周脓肿治疗包括:1、非手术治疗,方法包括应用抗生素选用对革兰氏阴性杆菌有效的抗生素,也可以温水坐浴,局部理疗和口服缓泻剂或者液体石蜡来减轻排便时的疼痛感。2、手术治疗,切开引流是治疗肛门周围脓肿的主要方法,一旦诊断明确,即应切开引流。肛门周围脓肿切开引流术,在局麻下就可以进行,在波动最明显的地方与肛门呈放射状切开,切开后不需要填塞,以保障引流通畅。肛门周围脓肿切开引流术后,绝大多数患者会形成肛瘘,这种情况需要二次手术来治疗肛瘘。
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3.43万
88
2023.10.23