介入血管外科
泰安八十八医院
介入血管外科
切换
科室简介
中国人民解放军第九六〇医院泰安院区介入血管外科在全科医护人员的共同努力下,目前已发展成为集介入诊疗与血管外科为一体的综合科室。近年来共获全军医疗成果奖三等奖3项,医院技术创新三等奖2项,在国家正式期刊上发表学术论文50余篇,主编专著3部。承担济南军区十一五重点课题1项、承担全军及军区继续医学教育项目各1项、医院重点课题2项。八十八医院介入血管外科创建于2005年,其前身介入诊疗科创建于1991年,是国内开展介入手术较早的医院之一。在国内及军内均有较高的影响力。年手术例数达到1300余例。许多项目的开展及年手术量均位于国内及山东省前列。是介入与血管外科共同发展的一个综合性科室。在国内同类学科较早提出介入与血管外科结合的理念。突破了传统学科壁垒,并借鉴国际上血管外科腔内外联合手术的成功经验,2009年初建成了山东省内第一个血管腔内外联合杂交手术室。使国际上盛行的血管疾病的一站式手术治疗在中国人民解放军第九六〇医院泰安院区得到了实现。目前外周血管疾病的治疗方法主要涉及血管腔内治疗及血管的腔外治疗两个方面。随着诊断设备和技术的不断更新,介入技术和血管外科技术的不断发展,以及两种技术的联合运用。使外周血管疾病的治疗在基础和临床研究方面取得长足的进步。介入血管外科自从2005年底开始开展外周动静脉疾病的腔内外联合手术,已经成功实施了近600余例均获得了成功。事实证明血管手术的腔内外联合术式是解决血管疾病的最佳办法。在血管腔内外联合手术方面,手术范围基本涵盖除心脏以外的外周血管的治疗,手术均能自己独立开展,比如象征血管外科顶尖手术水平的胸腹主动脉腔内外联合手术,介入血管外科已经独立开展100余例均获得满意效果。如下肢动脉粥样硬化闭塞或狭窄最为常见,对局限性狭窄病变可行球囊扩张和支架置入术,现在对于下肢多节段狭窄的患者也有采用长球囊扩张成形。目前该术式已经在介入血管外科得到广泛运用。对长段狭窄或闭塞性病变但流出道尚佳的患者应用自体静脉或人工血管行序贯搭桥术仍是其主要治疗手段。对于近段长段闭塞合并远端流出道不佳的患者,我们采用搭桥与球囊扩张及支架一站式联合术式也取得了良好效果。避免了患者重复手术,大大减少了并发症的发生,提高了疗效,减轻了患者的负担。如下肢深静脉血栓的患者也常见,目前国内对DVT的治疗方法主要是综合介入下溶栓和手术取栓,各有利弊。综合介入下溶栓其优点是损伤小、患者经济负担轻。但对溶栓治疗后的患肢行超声及浅静脉造影检查发现,患肢深静脉主干大部分血栓有再通的表现及侧支的建立,但深静脉瓣膜功能严重受损。这是深静脉血栓形成后综合征(post thrombotic syndrome,PTS)发生的主要因素。手术取栓的优点为一次性取出深静脉中大量血栓,为主干深静脉的通畅和深静脉瓣膜功能的保留提供了最大可能。但单纯手术治疗创伤大不能了解血管全貌,我们采取腔内外联合手术方法已经成功治疗百余例患者。在DSA下两种技术的联合运用可以在治疗方法上得到有效整合并各取所长。事实证明PTS患者采取介入联合手术的治疗方法是可以取得成功的。并具有明显疗效。所以对于各期DVT患者采取联合手术的方式均可以取得较好的效果。该术式的开展突破了对于DVT和PTS治疗的传统观念。对DVT和PTS临床治疗具有重要的指导意义和应用价值。值得进一步的研究和推广。相关联合手术还有动脉外伤急诊救治、急性动脉血栓形成等等。目前独立开展的手术项目:常规介入治疗:1、各种肿瘤的介入治疗如肝癌、肺癌、各种消化道肿瘤,各种盆腔肿瘤等。2、各种经皮穿刺介入治疗技术如经皮肝穿胆道造影(PTCD)、经皮穿刺椎间盘切割抽吸、输卵管再通、经皮放射性粒子组织间植入治疗恶性肿瘤、经皮穿刺骨水泥椎体成形术等。3、各种支架植入技术如食道支架、肠道支架、胆道支架等。4、股骨头无菌坏死介入溶栓治疗。5、神经介入如颅内动脉瘤栓塞、颅内动静脉畸形栓塞等。血管腔内外手术:1、各种动脉瘤切除术。2、四肢动脉取栓术。3、四肢动脉人工血管搭桥术。4、大隐静脉高位结扎剥脱术、大隐静脉转流术。5、上下腔静脉滤器置入术。6、下肢深静脉血栓取栓术。7、四肢、头颈部血管血管成形及支架技术。8、胸主、腹主动脉瘤腔内支架隔绝术。9、肾动脉成形及支架置入术。10、各种出血的动脉栓塞术如顽固性鼻衄、咯血、各种实质性脏器破裂出血栓塞术等。
详情
本院未找到可服务医生,推荐非本院医生
周宗起
主治医师介入诊疗科
三甲
泰安市中医院
¥49起
去咨询
擅长:阑尾炎、胆囊炎、静脉血栓、糖尿病、肿瘤、下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足、胆囊结石、下肢动脉硬化、脉管炎、疝气、下肢静脉血栓形成、肠肿瘤、胃肿瘤
任晋蒙
主治医师介入诊疗科
三甲
泰安市中医院
¥25起
去咨询
擅长:血管炎、静脉血栓、动脉硬化闭塞症、血管瘤、脑梗死、动脉粥样硬化、下肢静脉血栓形成
宋丹
副主任医师血管瘤与介入血管外科
三甲
济南市儿童医院
¥49起
去咨询
博士
擅长:肝血管瘤、皮肤血管瘤、血管瘤、口腔颌面部血管瘤、喉血管瘤、海绵状血管瘤
王武杰
副主任医师介入医学科
三甲
山东大学第二医院
¥70起
去咨询
副教授
擅长:痔疮、胰腺癌、前列腺增生、前列腺囊肿、肺结节、前列腺癌、前列腺结核、肺结节病、孤立性肺结节
王亮
主治医师血管瘤与介入血管外科
三甲
济南市儿童医院
¥39起
去咨询
擅长:肿瘤、消化道出血、血管畸形、淋巴管瘤、脾破裂、瘢痕、血管瘤、肝母细胞瘤、母细胞瘤、创伤、肝血管瘤、皮肤血管瘤、喉血管瘤、肺血管瘤、海绵状血管瘤
查看更多医生
专家科普
慢跑能降血压吗,高血压患者运动时要注意什么
2024.01.26
现有的医学研究证明,高血压患者进行合理、科学地慢跑运动,可降低血压5-7mmHg。但高血压的患者在慢跑的过程中,一定要掌握一定的运动模式,包括运动的频率、运动的强度、运动的时间段等。运动不是一朝一夕就能奏效,贵在持之以恒。1、运动的频率:高血压的患者可每周至少运动5天,每次持续0.5-1个小时。每次运动前最好进行5-10分钟的热身运动,通过热身运动让关节和肌肉舒展开来,进而避免运动损伤,但运动的时间也不宜过长;2、运动的强度:保持有效运动时,一定要达到一定的运动强度。判断运动是否有效最简单的方法就是监测靶心率,计算的方式就是220减去年龄,若是60岁,220减去年龄60岁,患者的靶心率是160次/分。建议患者刚开始运动时,取靶心率的60%左右,即96次/分的运动心率,以后循序渐进增加。此时也可用手机、手环来监测心率,进而比较直观地了解有效的数值。在运动时还要注意,若血压过高,就停止运动,尤其是收缩压超过180mmHg、低压也就是舒张压超过110mmHg的时候;3、运动的时间段:运动的时间段最好不要选择在清晨,尤其是太阳没升起时。因为清晨是交感神经兴奋的时候,此时血压在最高峰,容易导致一些心脑血管的急症。因此,高血压患者最好是选择在下午、傍晚去运动;4、运动后不能立即停止:也要注意运动后不要马上停下来,应放慢运动的节奏,然后做一些放松运动。做5-10分钟的放松运动,才逐渐将运动停下来;5、注意运动过程中出现的症状:还需要注意身体的一些症状,若在运动过程中出现一些呼吸急促、心跳过快、心跳过慢、感到胸痛、感到无力等。若出现上述症状就要马上停止运动,并尽快就医。
3.45万
54
溶栓多久可二次溶栓,是否都需要二次溶栓
2024.01.19
溶栓多久可以进行二次溶栓需要根据患者的病情以及血栓的部位来决定,通常需要进行二次溶栓都意味着第一次溶栓的效果不好,这时就需要根据患者病情的变化来决定下一步的治疗方案。如果是脑梗塞或者心梗,如果溶栓后1-2个小时患者的症状不见明显的缓解,或者是缓解以后症状又重新加重,出现病情的反复,这时就意味着溶栓的效果不好。这个时候建议的不是采取二次溶栓,而是根据患者发病的时间窗采取是否进行取栓或者支架的治疗,比如脑动脉梗塞如果在发病6小时以内,溶栓的效果又不尽理想,就建议进行紧急的脑动脉取栓治疗。因为这时脑动脉的血栓有可能就不是单纯性的血栓,有可能是脑动脉狭窄或者心脏栓子的脱落造成的脑梗塞,靠溶栓无法溶解。心脏也是一样,心脏梗塞如果溶栓效果不好,也是建议急诊进行PCI的治疗和冠脉造影。如果是有血管的堵塞和狭窄,就需要进行支架的治疗。对于下肢静脉的血栓一般会采取持续溶栓,溶栓时间3-7天左右,如果效果不好可以进行血栓的抽吸。所以对于下肢静脉的血栓才存在所谓的二次溶栓,而对脑动脉和心脏动脉如果溶栓效果不好,就可能需要紧急进行介入手术的治疗。
2.95万
77
肝癌介入治疗后的不良反应
2023.12.30
肝癌介入治疗对身体其他脏器的影响很小,因为只栓塞肿瘤的供血血管,或穿刺肿瘤进行局部治疗,大多数情况下较安全,不良反应较少,但也不排除极少数病人有意外情况的发生。常见不良反应如下:
1、穿刺部位出血:因局部压迫不当,或术后穿刺侧肢体剧烈活动所致;
2、栓塞后综合征:由于肝癌供血血管栓塞后,局部组织发生缺血坏死引起,出现疼痛、发热、食欲不佳等症状;
3、胃肠道不良反应:如恶心、呕吐、腹泻、腹胀、便秘、食欲减退等症状,部分患者会出现排尿困难;
4、肝功能衰竭:常见于肿瘤体积较大的患者;
5、其他:如胆脂瘤、胆瘘、胆囊坏死、肝动脉门静脉瘘等。
总之,肝癌介入治疗的不良反应绝大多数在可控范围内,出现严重并发症的几率较低。
8.67万
112
更多专家科普