牙疼脸肿通常有两种情况，一种是因为智齿长不出来或者长出来以后有牙龈覆盖，上面有脏东西引起发炎，这种情况要口服甲硝唑和阿莫西林。 如果青霉素过敏，不能吃阿莫西林，换头孢，头孢如果有过敏史，就换成罗红霉素，口服消炎药一天观察，如果张嘴张不开，张口严重受限，不能吃东西。 需要去社区或者当地的医院就诊，需要打点滴或者切开引流，否则感染会一直蔓延，引起很严重的后果。 还有一种常见的情况是牙根底下发炎，之前一般都有晚上牙齿疼痛或者牙齿冷的、热的疼痛，到后来咬东西疼痛，这种情况引起的肿痛，吃的药和第一种一样，也是要观察，如果嘴张不开，需要及时点滴。 这两种情况在消肿以后都需要及时上口腔医院治疗。智齿是消肿以后把智齿拔除。如果牙根发炎的情况，要去评估牙齿还有没有保留的价值，如果有保留的价值，积极进行根管治疗。 总之，药物是缓解暂时的肿痛，不能消除病因，消除病因需要去医院就诊。