
济南市儿童医院
儿童重症医学科
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科室简介
济南市儿童医院儿童重症医学科(PICU)创建于2004年,是山东省成立最早、规模最大的儿童监护病房,是山东省和济南市危重儿童救治中心。目前拥有高级职称医师6人(其中主任医师3人,副主任医师3人),中级职称医师10人,初级职称专科医师2人。监护单元30个。拥有的仪器设备从最基本的CPAP、常频及高频呼吸机、监护仪、除颤仪等,到床旁超声、床旁振幅整合及视频脑电监测、血液净化、USCOM、PICCO、电子支气管镜、ECMO等一应俱全。主要诊治疾病:需要器官功能支持的急性单或多脏器功能障碍/衰竭、各种休克、噬血细胞综合征、重症肺炎、重症脑炎及脑病、暴发性心肌炎、急性肾功能衰竭、急性肝功能衰竭、严重渗出性多形性红斑、中毒性表皮坏死松解症、急性中毒、各类气道异常导致的撤机困难、外科术后的监护、各种复合外伤等,年救治危重症患儿千余人,抢救成功率98%以上。特色技术和项目:我科目前已开展了儿童重症领域几乎全部的技术。2010年开始应用的儿童血液净化技术已经成为常规技术,目前已开展各个年龄段多种模式单独及联合应用模式。床旁支气管镜技术目前也已熟练应用于临床,除了常规的肺泡灌洗外,还可以进行单肺通气及单肺灌洗。自2019年开展儿童ECMO(体外膜肺)技术以来,已成功开展多种模式ECMO支持、ECMO转运及房间隔造瘘左心引流技术,目前为省内唯一一家儿童ECMO转运医院。ECMO技术及ECMO转运的开展,为全省危重症患儿的救治提供了新的希望。也标志着我科技术跻身本专业国内领先行列。另外,神经重症专业已日趋成熟,可开展包括亚低温、脑功能监测、脑血流监测、床旁视频脑电、高压氧、床旁康复等在内的多种技术,可服务于越来越多的脑损伤患儿。目前科室开展的以脑血流为导向的目标体温及血压控制正在使越来越多的神经重症患儿获益。在危重患儿的转运方面,依托5G危重儿童山东急救指挥中心平台,积极接诊来自全身及周边省份的各种危重症患儿,包括ECMO转运。年转运患儿百余人。此外,儿童重症医学科也是美国心脏协会授权的儿童生命支持培训中心,中心自2015年成立以来,已培训BLS学员千余人,PALS学员百余人。在积极提升自己的同时,每年都举办重症技术培训班,以促进全市乃至全省儿童重症事业的发展。连续两年举办济南市卫生健康委举办的适宜技术推广培训培训班。积极参与各级学术组织的活动,在多个学术组织有较多的学术兼职。主要学术兼职:姜琴中华医学会急诊医学分会儿科学组委员姜琴中国医师协会儿童重症医师分会血液净化学组委员姜琴山东省医师协会儿童重症医师分会副主任委员党伟中国医师协会儿童重症医师分会机械通气学组委员林娟中国医师协会儿童重症医师分会医护协作学组委员林霞中国医师协会儿童重症医师分会第体外生命支持学组委员张健中国医师协会儿童重症医师分会青年委员会委员鲁伟峰中国医师协会儿童重症医师分会科研协作学组委员“全心全意抢救每一个患儿”是我们的工作原则,自建科以来我们挽救了成千上万患儿的生命,赢得了众多家长的好评。新的平台、新的起点,未来,我们将以更饱满的热情、更负责任的态度、越来越精湛的技术服务更多患儿、服务社会,这是我们ICU人的承诺,也是我们毕生的追求。危重儿童转运电话:0531-59616611
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科室疾病
曾冬生
主任医师儿童重症医学科
三甲
济南市儿童医院
挂号指引
擅长:脑膜炎、惊厥、脑炎、新生儿缺氧缺血性脑病、抽动症、小儿多动症
李军
主任医师儿童重症医学科
三甲
济南市儿童医院
挂号指引
擅长:遗传代谢病、脑炎、脑膜炎、小儿癫痫、抽动症
孙晓梅
副主任医师儿童重症医学科
三甲
济南市儿童医院
挂号指引
擅长:小儿支气管炎、发烧、小儿肺炎、小儿感冒、小儿咳嗽
周晓文
副主任医师儿童重症医学科
三甲
济南市儿童医院
挂号指引
擅长:呼吸衰竭、小儿肺炎
姜琴
副主任医师儿童重症医学科
三甲
济南市儿童医院
挂号指引
擅长:中毒、脓毒症、小儿肠套叠、多器官功能不全综合征、小儿痉挛、小儿哮喘、小儿心肌炎
推荐非本院医生
胡晓波
副主任医师重症医学科
三甲
山东大学附属济南市中心医院
¥40
去咨询
博士
擅长:呼吸衰竭、感染、腹腔感染、糖尿病、脓毒症、重症肺炎、感染性休克、糖尿病酮症酸中毒、心肌炎、急性胰腺炎、心力衰竭
温坤
副主任医师重症医学科
三甲
山东大学齐鲁第二医院
¥70
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擅长:高血压、甲状腺危象、高血压危象、白血病、急性白血病、低危白血病
房东东
主治医师重症监护室
三甲
济南市人民医院
¥310
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擅长:蛛网膜下腔出血、中毒、心力衰竭、呼吸衰竭、中暑、脑出血、重型颅脑损伤、重症肌无力、休克、脑梗死
丁万建
主任医师重症医学科
三甲
山东大学齐鲁医院德州医院
¥49起
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擅长:肺栓塞、呼吸窘迫综合征、重症肺炎、肺心病、慢性阻塞性肺疾病、多器官衰竭、呼吸衰竭、多器官功能不全综合征
胡明
副主任医师重症医学科
三甲
武汉市肺科医院
¥210起
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擅长:肺气肿、肺水肿、肺栓塞、休克、急性呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、结核病、多器官衰竭
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专家科普
心肺复苏CCF是什么
2024.01.03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器 官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
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睡觉心疼是什么原因引起的
2023.12.31
如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因:
第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。
第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。
第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
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语言障碍如何康复训练
2023.12.31
语言障碍的康复训练:
1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应;
2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者;
3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音;
4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音;
5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练;
6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组;
7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读;
8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力;
9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始;
10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
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