科普知识
济南市第四人民医院消化内科
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什么是胰腺假囊肿
张金锋
主治医师
消化内科
胰液经由坏死、破损的胰管溢出,在胰腺周围液体积聚,被纤维组织包裹形成假性囊肿。多在病程四周出现,多位于胰体尾部,初期为液体聚集,无明显的囊壁。此后由肉芽或纤维组织构成的囊壁,缺乏上皮,故称为假性囊肿。囊内无细菌生长,但含有一枚假性囊肿,大小不一,容积可波动于10到5000毫升。囊肿可延伸至横结肠系膜,肾前后间隙以及后腹膜。囊肿大时可压迫邻近组织,引起相应的症状,如明显的腹胀、肠道梗阻等,一般小于5厘米的假性囊肿,六周内约有50%可以自行吸收。
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急性肠炎症状
杨宝亮
主治医师
消化内科
急性肠炎是指各种病毒、细菌所引起的以腹泻为主要临床表现的一个急性肠道性的炎症。其临床表现的话多可以发热、腹泻、腹痛。其发热有不同程度的发热,多为轻中度,腹泻主要是一般3-4次,多者可能十次以上,大便的性状不一,多为水样便或有少量的黏液血便,但无里急后重,肠出血性大肠杆菌感染24小时内可出现血便。腹痛是以脐周腹痛为主,呈隐痛或是阵痛,便后腹痛无明显的缓解,其呕吐的话也主要是以胃脓物或是混合有胆汁的胃内容物为主,病情较重者,因为持续性的呕吐,有可能会出现脱水的情况。
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什么是胃癌根治术
张金锋
主治医师
消化内科
目前治疗胃癌的方法主要是手术治疗。外科手术是胃癌主要的治疗手段,也是目前治愈胃癌的唯一一种方法。所说的胃癌根治术也就是根治性手术。它的解剖结构上主要是要求为胃切断线距离肿瘤肉眼边缘的五厘米以上,这是胃癌根治术的方法。另一种情况是姑息性手术。姑息性手术是指原发灶无法切除,针对胃癌导致的梗阻、穿孔、出血等并发症发作的手术,包括胃空肠吻合术和胃肠造口术,穿孔修补术、姑息胃大部切除术等。姑息性胃切除术不仅可以消除肿瘤出血穿孔等危及生命的并发症,而且生存期较其他姑息性手术延长。
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产妇拉肚子可以喂母乳吗
钱少杰
主治医师
消化内科
哺乳期出现腹泻,是可以喂养母乳的,一般不建议服用抗生素药物,也不建议服用止痛药。因为这些药物会通过乳汁进入宝宝的体内,影响宝宝的生长发育。引起腹泻的原因有很多,最常见的是腹部着凉,肠炎以及病菌和病毒的感染所导致。建议去医院化验大便常规,根据结果合理选择治疗的方法。腹泻严重,可服用蒙脱石散止泻,多补充水分,以弥补母乳量的不足。
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肝硬化患者的饮食注意
张金锋
主治医师
消化内科
肝硬化患者在饮食方面主要是以高热量、高蛋白以及高维生素、易消化的食物为主,但伴有肝硬化脑病的患者应限制蛋白质,尤其是动物蛋白的摄入。有腹水时应给予少钠或无钠、低钠饮食,有些食管静脉曲张,应避免进食坚硬、坚果、粗糙食物,必须要戒烟戒酒,慎用对肝脏有损害的药物。比如异烟肼、利福平、氯丙嗪、磺胺药物、红霉素、保泰松之类的。再就是对于代偿期病人可以从事较轻的工作,上面所说的都是失代偿期,或者是失代偿期并发症,应卧床休息为主。
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胃息肉形成的原因是什么
张金锋
主治医师
消化内科
胃息肉是由于长期腹泻,不少人有肠道黏膜过敏等恶习。例如在饮酒,吃辛辣或者油腻食物,海鲜后就容易发生腹泻。有的甚至会无原因的出现腹泻,长期如此,肠黏膜会出现慢性炎症,炎症刺激导致肠道息肉生长。另一种是长期便秘,便秘是困扰很多人的难题,有些人经常是几天排便一次,导致粪便长期在肠道内蓄积,从而产生各种毒素,导致肠黏膜出现慢性炎症,最终肠道生长息肉。胃息肉常没有临床症状,诊断比较困难,多数可以通过X线钡餐透视或者胃镜检查才可以发现。胃息肉发生炎症时有胃炎症状,可以出现上腹部疼痛、饱胀、恶心、食欲不振、胃灼热、腹泻的症状。
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宝宝拉肚子并伴有发烧怎么办
张金锋
主治医师
消化内科
宝宝出现拉肚子有两种情况:一是感染性腹泻,另一种是非感染性腹泻。感染性腹泻是由于饮食不洁或者是有细菌感染造成的。非感染性腹泻属于生理性腹泻。宝宝出现拉肚子要确定是感染性腹泻还是非感染性腹泻,必须去医院做大便常规检查,确定大便中有没有白细胞。如果是有白细胞,就考虑感染性腹泻;如果没有白细胞,考虑是非感染性腹泻可能性比较大。由于腹泻可导致体内水分丢失,电解质紊乱,很容易引起发烧的情况,这是机体的应激性反应。必须要在腹泻期间服用妈咪爱或者是双歧杆菌,调节肠道菌群失调。如果有炎症,必须要口服抗生素等,注意补水,可以喝一些汤类。
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秋季腹泻怎么治疗
杨宝亮
主治医师
消化内科
秋季腹泻主要是因为轮状病毒感染所引起的一种肠炎,其主要发生于秋冬季,所以称之为秋季腹泻。本病有一定的自限性,通常情况下一周左右即可缓解,但部分患者可能持续时间较长,且症状反应比较明显,其腹泻比较严重,严重者可能会引起脱水的情况,其治疗也主要是以对症缓解为主,尤其是避免脱水的情况,一般可以选择蒙脱石散、培菲康这一类的控制腹泻的症状。另外如果有轻度的脱水情况,可以选择口服补液盐。如果脱水呈现中、重度,就需要具体的就诊输液进行治疗。总的来说还是以生活饮食调控为主,症状持续不缓解及时就诊。
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胃溃疡的症状
张金锋
主治医师
消化内科
胃溃疡的症状主要表现为慢性病程,少则几年,多则十几年或者是更长,而且还会出现周期性发作,病程中常出现发作期与缓解期交替出现。节律性疼痛,疼痛主要表现为餐后痛,餐后半小时疼痛开始,至下一次餐前消失,周而复始。胃溃疡的症状主要表现为腹痛,伴或者是不伴有恶心、呕吐、反酸、嗳气的症状。但也有不少的病人会出现胃溃疡合并穿孔的情况,幽门梗阻为首发的症状。体征主要表现为上腹部的隐痛、不适,胃溃疡的疼痛,是一种内脏性的疼痛。体表定位不确定,同时疼痛多不剧烈,可以忍受,表现为灼烧样隐痛不适,活动期具有节律性,表现为餐后痛,而且还会出现恶心、呕吐、反酸、嗳气、腹泻的情况。它的治疗主要是抑制胃酸、保护胃黏膜,再就是用奥美拉唑、西咪替丁之类的药物。
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幽门螺杆菌传染吗
张金锋
主治医师
消化内科
共餐,是幽门螺杆菌的传染重要途径之一。就像感冒一样,人一生病全家都要吃药,这是十分普遍的现象。经常在外面就餐,被感染的几率是很大的。频繁的出差,仍需要加强注意。幽门螺杆菌是胃的高发因素。感染幽门螺杆菌的途径之一,是生吃食物、接吻,唾液中也可以显示有幽门螺杆菌的蛛丝马迹。刺激性的食物容易刺激胃黏膜,以致胃的抵抗力低下,从而容易导致幽门螺杆菌的入侵。所以,刺激性食物对幽门螺杆菌抗体的感染,虽然不是立竿见影的影响,但是具有潜移默化、不可忽视的作用。幽门螺杆菌是人体常见的慢性感染菌之一,在所有的年龄人群之中已得到了共识,根除幽门螺杆菌,消灭传染源、切断传播途径,是非常必要的。
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