科普知识
山东大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科
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莫名其妙流鼻血是怎么回事
冯艳梅
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
流鼻血可能由局部或全身原因引起,局部因素包括鼻腔干燥、损伤、炎症等,全身原因有维生素缺乏、内分泌失调等,存在较大个体差异。
1、局部原因
鼻腔干燥:气候干燥、长时间处于空调房中或饮水过少等情况,都可能导致鼻腔黏膜干燥。鼻腔黏膜干燥后变得脆弱,容易破裂出血。尤其是在秋冬季节,这种情况更为常见。可以使用加湿器增加室内空气湿度,多喝水,保持鼻腔湿润。
鼻腔损伤:用力挖鼻孔、鼻腔内塞入异物、鼻部受到外力撞击等都可能损伤鼻腔黏膜或血管,引起流鼻血。平时应避免用力挖鼻孔,不要让儿童将异物塞入鼻腔,如不慎鼻部受伤,应及时就医处理。
鼻部炎症:鼻炎、鼻窦炎等鼻部炎症会导致鼻腔黏膜充血、肿胀,容易引起鼻出血。积极治疗鼻部炎症,遵医嘱使用药物,可以减少鼻出血的发生。
鼻中隔偏曲:鼻中隔偏曲是指鼻中隔向一侧或两侧弯曲,或局部有突起。偏曲的鼻中隔容易使鼻腔黏膜变薄,在干燥、外力等作用下容易破裂出血。如果鼻中隔偏曲严重影响生活质量,可考虑手术矫正。
2、全身原因
维生素缺乏:维生素C、维生素K等缺乏会影响凝血功能,增加鼻出血的风险。多吃新鲜蔬菜水果,保证营养均衡,可以预防维生素缺乏引起的鼻出血。
内分泌失调:女性在月经期或怀孕期间,体内激素水平变化可能导致鼻出血。这种情况一般出血量较少,无需特殊处理,但如果出血量大或频繁出血,应及时就医。
高血压:高血压患者血压波动较大时,可能导致鼻腔内的小血管破裂出血,如果有高血压病史,应按时服用降压药物,定期监测血压,控制血压在正常范围内。
血液系统疾病:如血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病,会影响血液的凝固功能,导致容易出血。这类疾病通常还会伴有其他症状,如皮肤瘀斑、牙龈出血等。如果频繁出现流鼻血且伴有其他异常症状,应及时就医进行血液检查。
如果偶尔出现流鼻血,且出血量较少,可以先自行采取一些简单的处理方法,如低头、用手指捏住鼻翼两侧等止血。但如果流鼻血频繁、出血量较大或伴有其他不适症状,应及时就医,进行详细的检查,以确定病因并进行针对性治疗。
流鼻血后正确的应对措施
要保持冷静,不要惊慌,应立即坐下或站立,身体微微前倾,避免头部后仰。因为后仰可能会使血液流入咽喉部,引起呛咳甚至窒息。然后用手指轻轻捏住鼻翼两侧,持续压迫5-10分钟,注意力度要适中,不要太用力,以免损伤鼻腔黏膜。在压迫的同时,可以用嘴呼吸。
如果有条件,可以用冰袋或冷毛巾敷在鼻梁上或颈部两侧,促使血管收缩,减少出血。如鼻血仍未止住,可以在鼻腔内涂抹一些凡士林等润滑剂,以保护鼻腔黏膜,继续压迫鼻翼。如果鼻血依旧不止,应立即就医。在等待就医的过程中,要避免剧烈运动和用力擤鼻涕,以免加重出血。流鼻血止住后,不要急于清理鼻腔内的血块,以免再次引起出血。
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异物感不一定是咽炎
冯艳梅
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
异物感不一定是咽炎,也可能可能由多种原因引起,包括心理因素、环境因素、咽喉部局部病变及食管疾病等,明确原因可以更好应对咽喉异物感问题。
1、心理因素
焦虑和抑郁:情绪问题如焦虑、抑郁等可能会导致身体出现各种不适症状,其中咽喉部异物感较为常见,通常在情绪紧张或压力大时加重,而在放松状态下可能会有所减轻。
癔球症:这是一种心理因素引起的功能性疾病,患者自觉咽喉部有异物感,但各项检查均无明显异常。通常与情绪波动、心理压力等因素密切相关。
2、环境因素
长期处于干燥、污染的环境中,或者过度用嗓、吸烟、饮酒等不良生活习惯,都可能刺激咽喉部黏膜,导致异物感。
3、咽喉部局部病变
咽喉部肿物:如声带息肉、声带小结、会厌囊肿等。这些肿物会在咽喉部形成异常的凸起,从而让人感觉有异物存在。特别是在吞咽或说话时,异物感可能会更加明显。
扁桃体疾病:扁桃体发炎、扁桃体肥大等情况也可能引起咽喉部异物感。肿大的扁桃体可能会占据咽喉部的空间,给人带来不适。
舌根淋巴组织增生:长期的炎症刺激或不良的生活习惯可能导致舌根淋巴组织增生,进而产生异物感。
4、食管疾病
食管反流病:胃酸反流至食管和咽喉部,刺激咽喉黏膜,可引起咽喉部的异物感、疼痛、咳嗽等症状。这种异物感通常在饭后或躺下时加重。
食管狭窄:由于食管的炎症、损伤或肿瘤等原因导致食管狭窄,食物通过时可能会引起不适,产生异物感。
咽喉部异物感不一定是咽炎引起的,可能是由多种原因导致。如果出现持续的咽喉部异物感,应及时就医,进行详细的检查,以确定病因并采取相应的治疗措施。保持良好的生活习惯和心态,也有助于减少咽喉部不适的发生。
咽喉异物感的注意事项
要避免过度用嗓,减少长时间大声说话或喊叫,戒烟限酒,避免辛辣、油腻、刺激性食物的摄入,这些食物可能会刺激咽喉黏膜,加重异物感。还要注意保持口腔清洁,早晚刷牙,饭后漱口,防止口腔细菌滋生影响咽喉健康。
注意环境因素,尽量避免长时间处于干燥、污染的环境中,可以使用加湿器增加空气湿度,减少对咽喉的刺激。如果工作环境中有较多粉尘或有害气体,应佩戴口罩进行防护。
心理调节不可忽视,如果咽喉异物感是由焦虑、抑郁等心理因素引起的,要学会调整心态,放松心情,可以通过听音乐、散步、瑜伽等方式缓解压力。避免过度紧张和担忧,因为不良情绪可能会加重症状。
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扁桃体发炎化脓十大禁忌
冯艳梅
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
扁桃体发炎化脓需注意十大禁忌,烟酒、辛辣油腻生冷食物不可碰,避免大声喊叫、熬夜和过度劳累,保持口腔卫生,遵医嘱用药并需重视病情。
1、忌烟酒
烟酒具有强烈的刺激性,会加重扁桃体的炎症反应,香烟中的尼古丁等有害物质会刺激咽喉黏膜,使炎症恶化,酒精则会使血管扩张,导致扁桃体充血加重,延缓病情的恢复。
2、忌辛辣食物
辛辣食物如辣椒、花椒、生姜等,会对扁桃体产生强烈的刺激,引起疼痛加剧,还可能导致炎症扩散。患病期间应选择清淡、易消化的食物。
3、忌油腻食物
油腻食物不易消化,会增加肠胃负担,也可能使身体产生内热,加重扁桃体发炎化脓的症状,如油炸食品、肥肉等应尽量避免食用。
4、忌生冷食物
生冷食物会使咽喉部的血管收缩,降低局部的抵抗力,不利于炎症的消退。像冷饮、生鱼片等食物在患病期间最好不要食用。
5、忌大声喊叫
扁桃体发炎化脓时,咽喉部已经处于脆弱状态,大声喊叫会过度使用声带,对咽喉部造成进一步的损伤,加重疼痛和炎症。
6、忌熬夜
熬夜会使身体的免疫力下降,不利于病情的恢复。保证充足的睡眠,让身体得到充分的休息,有助于提高身体的抵抗力,对抗炎症。
7、忌过度劳累
过度劳累会使身体疲劳,同样会降低免疫力。在患病期间,应适当减少工作量和活动量,避免过度劳累。
8、忌不注意口腔卫生
口腔卫生不良会滋生细菌,加重扁桃体的炎症。应养成勤刷牙、漱口的好习惯,保持口腔清洁。
9、忌自行停药
在治疗扁桃体发炎化脓时,应按照医生的嘱咐按时服药,不要自行停药,否则病情可能会反复,甚至加重。
10、忌忽视病情
如果扁桃体发炎化脓症状严重或持续时间较长,应及时就医,不要忽视病情。延误治疗可能会引发其他并发症,如中耳炎、鼻窦炎等。
在扁桃体发炎化脓期间,一定要注意这些禁忌,养成良好的生活习惯和饮食习惯,积极配合医生的治疗,以便尽快恢复健康。
扁桃体发炎化脓时合适的饮食
新鲜的水果如橙子、柠檬、草莓等,富含维生素C,具有抗氧化作用,能增强机体免疫力,有助于对抗炎症。蔬菜方面,胡萝卜、菠菜等含有丰富的维生素和矿物质,可为身体提供必要的营养支持。
清淡易消化的食物也是不错的选择,如米粥,其质地柔软,容易吞咽,且能为身体提供能量。软面条也是很好的主食,可搭配清淡的蔬菜汤,既营养又易于消化。蒸蛋羹口感嫩滑,富含蛋白质,能帮助身体修复受损组织。
多喝温水十分重要,温水可以温润咽喉,缓解疼痛,有助于排出体内的毒素,还可以吃一些富含胶原蛋白的食物,如猪蹄筋、鱼皮等,胶原蛋白有助于修复受损的咽喉黏膜,促进病情的恢复。但要注意烹饪方式要清淡,避免加入过多的调料和油脂。
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反流性咽喉炎的症状有哪些
李姝娜
副主任医师
耳鼻喉头颈外科
反流性咽喉炎的症状具有一定的多样性和隐匿性,其中包括咽喉部异物感、声音嘶哑、频繁清嗓,以及咳嗽、咽喉疼痛等。
1、咽喉部异物感:
患者常常感觉喉咙里像是有东西堵着,咳不出又咽不下,这种异物感在吞咽口水时可能更为明显,但并不影响正常的进食吞咽。它会持续或间断地存在,给患者带来极大的困扰。
2、声音嘶哑:
由于胃酸反流至咽喉部,刺激喉部的声带及周围组织,导致声带黏膜充血、肿胀,影响了声带的正常振动发声。声音嘶哑的程度因人而异,轻者可能只是声音略微低沉、沙哑,重者则可能出现发声困难,甚至完全失音,严重影响患者的日常交流和职业活动,如教师、歌手等职业人群对此症状尤为苦恼。
3、频繁清嗓:
反流的胃酸不断刺激咽喉黏膜,引起咽喉部的不适和瘙痒,患者会不自觉地频繁清嗓,试图缓解这种难受的感觉。然而,清嗓动作往往只能带来短暂的舒适,随后不适感又会出现,而且过度清嗓还可能进一步损伤咽喉黏膜,加重病情。
4、咳嗽:
胃酸反流可引发咽喉部的反射性咳嗽,这种咳嗽通常无痰或仅有少量白色黏痰,多在平卧、弯腰、进食后加重。咳嗽不仅影响患者的生活质量,还可能在夜间频繁发作,干扰睡眠,导致患者睡眠不足、精神疲惫。
5、咽喉疼痛:
咽喉部黏膜在胃酸的长期侵蚀下,会出现炎症反应,导致咽喉疼痛。疼痛程度一般为轻度至中度,可为隐痛、刺痛或烧灼感,在说话过多、吞咽时疼痛可能加剧,给患者的饮食和言语都带来不便,使患者常常感到痛苦不堪。
若出现上述症状,尤其是多种症状同时存在时,应及时就医,进行详细检查、诊断。
反流性咽喉炎的治疗
抬高床头,利用重力作用减少夜间胃酸反流。睡前3小时避免进食与饮水,防止胃酸分泌过多。减少食用辛辣、油腻、酸味及刺激性食物,如辣椒、咖啡、巧克力等,这些食物易诱发胃酸反流。
质子泵抑制剂是常用药物,能有效抑制胃酸分泌,减轻胃酸对咽喉的刺激。促胃肠动力药,可促进胃肠蠕动,加速胃排空,防止胃酸反流至咽喉。药物使用需在医生指导下规范进行,根据病情确定剂量与疗程。
对于药物治疗效果不佳、病情严重且存在食管裂孔疝等解剖结构异常的患者,可考虑手术治疗。如胃底折叠术,通过改变胃食管交界处的解剖结构,增强食管下括约肌的抗反流能力。
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美尼尔氏综合征是怎么引起的
李姝娜
副主任医师
耳鼻喉头颈外科
美尼尔氏综合征会带来眩晕、耳鸣、听力下降等诸多不适,严重影响患者的生活质量。其产生原因包括遗传因素、内耳血液循环障碍、内耳的免疫反应、内耳的解剖结构异常等。
1、遗传因素:
研究表明,美尼尔氏综合征具有一定的家族遗传性。如果家族中有亲属患有该疾病,则其他家庭成员发病的概率相对较高。遗传基因可能影响内耳的结构、功能以及机体对某些致病因素的易感性。
2、内耳血液循环障碍:
内耳的血液供应若出现异常,比如血管痉挛、血管狭窄或血液黏稠度增加等,会导致内耳组织得不到充足的氧气和营养物质,进而引起内耳的膜迷路积水,这是美尼尔氏综合征发病的重要基础。长期的高血压、高血脂等心血管疾病因素,都可能使内耳血液循环处于不良状态,增加发病风险。
3、内耳的免疫反应:
当内耳受到病毒、细菌感染或其他外来抗原的侵袭时,人体的免疫系统会被激活。然而,在某些情况下,免疫反应可能出现异常,误将内耳的正常组织当作外来抗原进行攻击,引发内耳的炎症反应,破坏内耳的内环境稳定,最终导致美尼尔氏综合征的发生。
4、内耳的解剖结构异常:
一些人天生内耳的前庭水管较为狭窄或发育不全,这使得内耳的液体平衡调节功能受到限制。一旦内耳受到轻微的刺激或损伤,就容易引发内淋巴液的积聚和压力变化,从而诱发美尼尔氏综合征的症状。
5、内分泌失调:
内分泌系统的紊乱也可能与美尼尔氏综合征有关。例如,甲状腺功能减退时,身体的新陈代谢减缓,内耳的液体代谢也可能受到影响,导致内淋巴液的产生和吸收失衡,为疾病的发生埋下隐患。
美尼尔氏综合征通过有效的管理和治疗手段,可以显著减轻患者的症状,提高生活质量。
美尼尔氏综合征的治疗
患者在急性发作期,需立即卧床休息,减少头部活动,防止因眩晕摔倒造成意外伤害。调整饮食结构,严格限制盐的摄入,减少水分在体内尤其是内耳的潴留,以减轻内淋巴积水情况。
在医生指导下,合理使用药物。例如,服用倍他司汀来改善内耳微循环,减轻眩晕症状;应用利尿剂,促进内耳液体排出,降低内淋巴压力。对于伴有耳鸣、听力下降的患者,可选用营养神经药物,滋养耳部神经,延缓听力衰退进程。
当保守治疗与药物治疗均无法有效控制病情,且患者病情严重影响生活质量时可考虑。像内淋巴囊减压术,通过手术减轻内淋巴囊压力,调节内耳液体平衡;前庭神经切断术则能阻断异常的前庭信号传导,但手术风险与术后恢复情况需综合评估,谨慎抉择。
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梅尼埃病可能出现的症状是什么
李姝娜
副主任医师
耳鼻喉头颈外科
梅尼埃病是一种内耳疾病,可能出现的症状包括突发性眩晕、波动性听力下降、耳鸣,以及耳部胀满感、自主神经功能紊乱等。
1、突发性眩晕:
患者会感到自身或周围物体在旋转,或有摇晃、升降、漂浮的感觉。这种眩晕通常呈突发性,并伴有恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、脉搏迟缓、血压下降等自主神经症状。眩晕的持续时间从几分钟到几小时不等,但很少超过24小时。在眩晕发作期间,患者往往只能保持卧床静养,避免剧烈运动和情绪激动。
2、波动性听力下降:
梅尼埃病患者的听力通常会呈现波动性下降。在眩晕发作期,听力可能会明显受损,而在间歇期则可能有所恢复。这种听力下降通常是单侧性的,但也可能影响双侧。随着病情的恶化,听力损失可能会逐渐加重,甚至导致全聋。
3、耳鸣:
患者可能会听到嗡嗡声、哨声、汽笛声或其他持续性的声音。耳鸣通常出现在眩晕发作之前,并在眩晕发作时加剧。在间歇期,耳鸣可能会减轻,但往往不会完全消失。
4、耳部胀满感:
在梅尼埃病发作期间,患者可能会感到患侧耳内或头部有胀满、沉重或压迫感。有时,这种感觉可能伴有耳周灼痛或头痛。这种不适感可能会使患者更加焦虑和不安。
5、自主神经功能紊乱:
梅尼埃病还可能导致自主神经功能紊乱,表现为出冷汗、心慌、血压下降、脉搏迟缓等症状。这些症状可能会加重患者的不适感,并影响患者的日常生活和工作。
梅尼埃病的症状复杂多样,且可能随着病情的恶化而加重。一旦出现上述症状,患者应及时就医,接受专业医生的诊断和治疗。
梅尼埃病的治疗
患者严格控制盐摄入,减少食用高盐食品,如腌制咸菜、加工肉类等,以此降低内耳淋巴液的渗透压,减轻内淋巴积水状况。规律作息至关重要,保证充足睡眠,避免熬夜与过度劳累,防止身体疲劳引发内耳血管痉挛。
简单的平衡训练,如闭目站立、单脚站立等,能增强患者的平衡感与本体感觉,补偿因内耳功能障碍导致的平衡失调。还可进行头部运动训练,如左右转头、上下点头等,逐步提高内耳对头部运动的适应能力,改善头晕不适,提升生活质量。
当病情严重且其他保守治疗无效时可考虑。内淋巴囊手术通过引流内淋巴液缓解积水;前庭神经切断术可阻断异常前庭信号传导,但手术有一定风险与并发症,需医生依据患者具体情况谨慎评估决定是否施行。
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什么叫疱疹性咽喉炎
刘洋
副主任医师
耳鼻喉头颈外科
疱疹性咽喉炎是一种特殊的上呼吸道感染性疾病,主要致病原是肠道病毒,其中柯萨奇病毒A型占主导地位,这些病毒在人群密集处极易传播,如幼儿园、学校等场所,通过空气飞沫、直接接触患者分泌物或被污染的物品等途径,侵袭人体呼吸道。
患病后临床表现颇具特征性。往往起病急骤,发热是首发症状,体温可迅速攀升至38℃甚至更高,部分患儿体温能超过40℃,同时可能伴有肌肉酸痛、精神萎靡等全身不适。发热1-2天后,口腔内的病变逐渐显现,在咽峡部,包括软腭、悬雍垂、扁桃体等部位,会出现散在或成簇的灰白色疱疹,周围伴有红晕,疱疹很快破溃形成浅溃疡,表面覆盖有淡黄色假膜,此时患儿会因咽喉疼痛而出现吞咽困难、流口水增多、食欲减退等现象,严重时甚至会因疼痛而哭闹不止,拒绝进食。
在诊断方面,医生通常依据患儿典型的症状表现,如高热、口腔咽峡部特定位置的疱疹及溃疡等,即可作出初步诊断。但在一些特殊情况下,为排除其他类似疾病,如手足口病(除口腔疱疹外,手、足、臀部等部位也会出现皮疹或疱疹)、疱疹性口腔炎(主要由单纯疱疹病毒引起,疱疹多集中在口腔黏膜各处)等,可能会进一步进行血常规、病毒分离培养或血清学检查等辅助诊断。
治疗上,目前并没有特效的抗病毒药物。主要采取对症治疗措施,针对发热给予退热药物,降低体温,缓解患儿不适。让患儿多休息,保证充足的睡眠,多饮水,饮食上宜选择清淡、易消化、富含维生素的食物,避免过热、过辣、过酸等刺激性食物加重咽喉疼痛。
预防疱疹性咽喉炎的方法
1、阻断传播途径:
由于其主要通过呼吸道飞沫和密切接触传播,在疾病流行期间,尽量避免前往人员密集场所,如商场、游乐场等。外出时佩戴口罩,能有效阻挡飞沫传播。
2、增强自身体质:
保证充足睡眠,每晚尽量睡足7-8小时,让身体各器官得以充分休息和修复。均衡饮食,多摄入富含维生素C、维生素B族等营养素的新鲜蔬菜水果、全谷物以及优质蛋白质,如鸡蛋、牛奶、鱼肉等。
3、环境卫生维护:
定期对居住环境进行清洁和消毒,尤其是孩子经常接触的桌面、地面等,可用含氯消毒剂擦拭。保持室内空气流通,经常开窗通风,让新鲜空气进入室内,稀释并带走可能存在的病毒。
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美尼尔怎么治疗最好
刘洋
副主任医师
耳鼻喉头颈外科
美尼尔是指美尼尔氏病,是一种内耳疾病。对于该病并没有最好的治疗方法,常见且有效的治疗方法包括饮食调整、生活方式改变、药物治疗、康复训练等。
1、饮食调整:
患者应遵循低盐饮食原则,减少盐分摄入,因为高盐饮食会导致内耳淋巴液渗透压改变,加重内耳积水,从而使症状恶化。建议每日盐摄入量控制在2克以内,避免食用腌制食品、咸菜、咸肉等。同时,也要控制水分摄入,尤其是在发作期,防止内耳积水进一步加重。
2、生活方式改变:
保证充足的睡眠和休息至关重要,过度劳累、精神紧张可能诱发疾病发作。患者应尽量规律作息,避免熬夜。在日常生活中,要避免剧烈运动和头部的快速转动,减少诱发眩晕的因素。例如,避免快速起身、转头看东西等动作。
3、药物治疗:
在急性发作期,常用前庭神经抑制剂来控制眩晕症状,能有效减轻患者的不适感。同时,配合使用血管扩张剂,可改善内耳循环,增加内耳供血,缓解耳鸣、耳闷等症状。此外,对于恶心、呕吐症状明显的患者,给予止吐药物进行对症处理。
4、康复训练:
在病情稳定期,可进行平衡功能训练,如闭目站立、走直线等简单的训练方法,有助于提高患者的平衡能力,减轻因眩晕导致的平衡失调问题,增强患者在日常生活中的活动能力和安全性。
5、手术治疗:
对于药物治疗效果不佳、病情严重且频繁发作,严重影响患者生活质量的情况,可考虑手术治疗。手术方式包括内淋巴囊减压术、半规管阻塞术等,但手术有一定风险,需要严格掌握适应证,根据患者的具体情况综合评估后决定是否采用。
在日常生活中养成良好的生活习惯和饮食规律,通过长期的管理和治疗,可有效控制症状,减少发作频率,提高生活质量,让患者能够更好地回归正常生活和工作。
美尼尔氏病的检查方法
通过耳镜可直接观察外耳道及鼓膜的情况,患者在发作期鼓膜一般正常,但此项检查可排除其他耳部疾病,如中耳炎等导致的类似症状。
听力检查包括纯音测听、声导抗测试等。纯音测听能够检测患者不同频率的听力损失程度,患者往往在早期低频听力下降,随着病情进展可累及高频听力。声导抗测试则可了解中耳功能状态,一般患者中耳功能正常,该检查可辅助判断听力下降是否源于内耳病变,为诊断提供重要依据。
冷热试验通过向耳道内灌注冷、热水或空气,刺激内耳前庭感受器,观察眼震情况,评估前庭功能。
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梅尼埃病是什么意思
刘洋
副主任医师
耳鼻喉头颈外科
梅尼埃病是一种特发性内耳疾病,主要病理改变为膜迷路积水,其临床表现包括反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳胀满感等。
眩晕是梅尼埃病最突出的症状,通常突然发作,患者感觉自身或周围物体在旋转,闭目时症状也不会缓解,往往伴有恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗等自主神经反射症状。
听力下降在梅尼埃病中呈波动性,早期多为低频听力损失,随着病情进展,听力损失逐渐累及高频,听力曲线可呈平坦型或下降型。在疾病发作期,听力下降明显加重,间歇期部分患者听力可有所恢复,但总体趋势是逐渐下降,最终可能导致严重的听力障碍,影响患者的语言交流和社交活动,如在嘈杂环境中难以听清他人说话,看电视、听广播等也会受到很大限制。
耳鸣也是常见症状之一,可在眩晕发作前、发作时或发作后出现,一般为单侧耳鸣,声音多样,如嗡嗡声、吹风声等,耳鸣程度轻重不一,有时会持续存在,给患者带来极大的困扰,尤其在安静环境中更为明显,干扰患者的睡眠和注意力集中。
耳胀满感则表现为患侧耳部或头部有胀满、压迫感,有时会感觉耳内堵塞,好像有东西塞住一样,这种感觉在疾病发作期较为明显,可与其他症状同时出现或单独存在,进一步加重患者的不适感。
梅尼埃病目前临床上主要通过详细的病史询问、听力检查、前庭功能检查、耳部影像学检查等综合手段进行诊断,并采取多种方法来控制症状、减少发作频率、保护听力。
梅尼埃病的治疗
1、药物治疗:
在急性发作期,常使用前庭抑制剂来控制眩晕症状,能有效缓解患者的不适感。同时,配合使用改善内耳循环的药物,可促进内耳的血液供应,减轻膜迷路积水,有助于改善听力及耳鸣等症状。
2、饮食与生活方式调整:
患者需遵循低盐饮食原则,减少盐分摄入,每日盐摄入量控制在2克以内,以减轻内耳淋巴液的水肿。避免食用咖啡因、酒精等刺激性食物和饮料,它们可能诱发疾病发作。
3、手术治疗:
对于药物治疗效果不佳、病情严重影响生活质量且听力损失显著的患者可考虑手术。手术方式包括内淋巴囊减压术、半规管阻塞术等,旨在减轻膜迷路积水或破坏内耳的异常平衡感觉器官。
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慢性咽喉炎怎么引起的
刘洋
副主任医师
耳鼻喉头颈外科
慢性咽喉炎是一种常见的咽喉疾病,形成原因包括不良生活习惯、环境因素、职业因素,以及邻近器官病变、全身性疾病与内分泌失调等。
1、不良生活习惯:
长期吸烟、饮酒以及过度食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,都可能对咽喉黏膜造成慢性刺激,进而引发慢性咽喉炎。这些不良习惯会导致咽喉黏膜长期处于充血、水肿状态,从而增加患病风险。
2、环境因素:
空气中的有害物质,如工业废气、汽车尾气等,长期暴露于咽喉部位,会对咽喉黏膜造成损伤。此外,居住环境中的湿度过低或过高,以及存在有害粉尘、化学物质等,也可能刺激咽喉黏膜,导致慢性咽喉炎的发生。
3、职业因素:
对于某些职业,如教师、歌手等,由于需要长时间用嗓或发声不当,容易导致咽喉黏膜长时间处于充血和水肿状态,进而形成慢性咽喉炎。这些职业人群应特别注意保护嗓子,避免过度用嗓。
4、邻近器官病变:
如鼻炎、鼻窦炎等鼻部疾病,以及胃食管反流等消化道疾病,都可能导致分泌物或消化液反流至咽喉部位,对咽喉黏膜造成刺激,从而引发慢性咽喉炎。
5、全身性疾病与内分泌失调:
贫血、消化不良、心血管疾病等全身慢性疾病,以及内分泌失调,都可能导致身体整体免疫力下降,使得咽喉黏膜容易受到感染,进而引发慢性咽喉炎。
在治疗慢性咽喉炎时,需要综合考虑患者的具体情况,制定个性化的治疗方案。
慢性咽喉炎的护理
保持咽喉湿润,多饮水,保持咽喉黏膜湿润,有助于缓解干痒、疼痛等不适症状。也可以使用加湿器或在室内放置水盆,增加空气湿度,避免咽喉部位过于干燥。
避免刺激因素,尽量避免接触烟雾、粉尘等有害气体和物质,以免刺激咽喉黏膜,加重病情。此外,也要避免过度用嗓、大声喊叫等行为,以减少咽喉黏膜的损伤。
合理饮食与作息,保持均衡饮食,多摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬果,有助于增强体质,抵抗病毒和细菌的侵袭。同时,保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠,避免熬夜和过度劳累,有助于恢复体力,减轻症状。
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