骨科

科室简介

山东第一医科大学第一附属医院(省千佛山医院)骨科目前拥有住院床位246张,6个病区;有医师63人,包括高级职称医师23人,博士及硕士生导师18人。下设骨关节科、骨脊柱科、骨创伤科、运动医学科四个亚专业科室以及骨肿瘤、断肢再植、足踝、脊柱微创、保髋保膝等亚专业组。科室每年开展各种骨科手术近万台,涵盖各种复杂的关节、脊柱和创伤手术;近5年承担省级以上科研项目30余项,获得国家发明专利7项,实用新型专利20余项,在国际专业杂志发表论文70余篇(包括新英格兰杂志1篇,影响因子176),在国内省级以上专业期刊发表论文100余篇。诊疗技术特色骨关节科1.膝关节骨关节炎:从轻症到重症有一揽子解决方案。对于轻症患者,采用保守治疗、关节镜微创手术、胫骨高位截骨术、膝关节单髁表面置换术等保膝手术治疗。对于重症膝关节骨性关节炎开展微创化、精细化的全膝关节置换术,做到“无引流管、无尿管、术中全程不使用止血带”,术后疼痛轻微、早下地、早康复、住院时间短、术后恢复快。出院后通过微信、电话等方式,全程指导患者康复锻炼,保障围手术期安全。2.髋关节骨关节炎:对于早期的髋关节炎、股骨髋臼撞击综合征(FAI)、髋臼盂唇损伤、关节游离体等患者进行关节镜清理等治疗;对轻症髋关节发育不良(DDH)早期患者进行髋臼周围截骨(Ganz截骨)保髋治疗;对晚期DDH包括高位脱位的DDH患者进行髋关节置换手术治疗,通过疾病序贯干预措施,取得良好的临床效果。3.股骨头坏死:对早期的股骨头坏死的非手术治疗包括采用中西药物、冲击波等;对早期进展期的股骨头坏死的保髋治疗包括:髓芯减压、植骨、截骨、自体干细胞和PRP植入、带血管的腓骨移植等,使很多患者成功避免了股骨头塌陷。对晚期病例进行的全髋关节置换治疗:关节囊的保留再缝合、外旋肌群的修复、专利控制下肢长度技术、髋臼安放位置角度控制技术等,不仅仅使患者能够早期恢复行走功能,而且能有效防止下肢不等长、大大降低脱位率。4.血友病关节炎:涵盖了血肿清除、关节镜清理、关节融合、关节置换等不同的治疗方案。骨脊柱科紧跟学科进展前沿技术,成功开展单侧双通道脊柱内镜术(UBE)、经皮椎间孔镜下髓核摘除术(PELD)、胸腰椎脊柱原发肿瘤整块(enbloc)切除术、后入路腰椎椎间融合中线固定术(MIDLIF)、斜侧路椎体间融合内固定技术(OLIF)、腰椎非融合固定(Intraspine)、青少年特发性脊柱侧弯矫形内固定、上颈椎后路复位固定手术、成人脊柱侧后凸畸形截骨矫形内固定术等高精尖手术,应用个性化定制3D打印内植物获得良好的临床效果。面对老龄化社会骨质疏松骨折患者数量的剧增,率先在省内开展了微创椎体成形、骨水泥强化螺钉固定、皮质钉道螺钉固定等特色技术。积极开展脊柱微创技术,利用椎间盘镜、椎间孔镜及腰椎微创工作通道,逐步实现了脊柱手术的个性化、精准化、微创化、内镜化、智能化。运动医学科全面开展了膝关节、肩关节、髋关节、肘关节、腕关节和踝关节的各种关节镜微创手术,包括Ramp损伤、桶柄裂等复杂半月板损伤关节镜下半月板缝合术,ACL、PCL损伤、撕脱骨折及多发韧带损伤的镜下重建、固定术,肩袖损伤、肩关节脱位的镜下修补、重建、latarjet术,髋关节撞击、盂唇损伤的镜下修复、成形术等镜下治疗。骨创伤外科学科研究方向主要有骨科创伤3D打印技术、多发伤救治、老年创伤、围手术期镇痛、骨与软骨修复,利用组合皮瓣、复合皮瓣、肌皮瓣、肌骨皮瓣等修复各种创面、骨缺损、骨不连等。收治各种类型的新发及陈旧骨折和脊柱退行性疾病,包括颈椎、胸腰椎、骨盆髋臼及四肢骨折,急性关节损伤,脊柱和四肢骨折的畸形愈合、不愈合、内固定失败等疑难病症。特色技术包括:1.多发伤、严重创伤的多学科联合救治;2.严重四肢骨折和脊柱骨折、脊髓损伤的救治;3.骨盆、髋臼骨折、关节内骨折的微创治疗;4.严重创伤合并血管神经损伤的显微外科治疗;5.手足创伤与疾病的治疗;6.老年骨折的快速康复治疗;7.糖尿病足的保肢治疗;8.创伤后遗症、并发症的补救治疗(如骨外露、钢板外露、钢板断裂、创面不愈合;手术后神经损伤;畸形、溃疡、缺损等);骨肿瘤专业对于常见良、恶性性骨与软组织肿瘤,比如骨软骨瘤、骨样骨瘤、骨纤维异常增殖,特别是对骨巨细胞瘤从诊断到治疗、从保守到手术、从刮除植骨到肿瘤关节置换手术,已经形成完整的诊疗程序。对于骨肉瘤、尤文氏肉瘤以及转移瘤等常见恶性骨肿瘤,采取了新辅助化疗、保肢治疗等先进治疗理念,进行根治性肿瘤切除,同时行髋膝肿瘤假体重建,取得了良好的临床效果。
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科室疾病

张磊
主任医师骨科
三甲
山东第一医科大学第一附属医院
¥69
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博士
教授
博导
博士后
擅长:颈椎病、脊柱骨折、椎管狭窄、脊髓损伤、脊柱畸形、胸椎侧弯、脊柱侧弯、胸椎管狭窄、椎间盘突出症、胸椎病
推荐非本院医生
刘淑恒
主任医师骨外科
三甲
山东大学附属济南市中心医院
¥69
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擅长:颈椎病、骨折、陈旧性骨折、骨肿瘤、手腕骨折、关节内骨折、双踝骨折、压缩骨折、前臂骨折、坐骨骨折
仲江波
副主任医师骨外科
三甲
山东大学附属济南市中心医院
¥69
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副教授
博士
擅长:脊柱骨折、腰椎不稳症、脊柱侧弯、脊髓肿瘤、软组织肿瘤、胸椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎间盘突出症、颈椎病、胸椎管狭窄、腰椎管狭窄、骨质增生、腰腿痛、腰痛、椎间盘突出症
韩建龙
副主任医师骨外科
三甲
济南市第四人民医院
¥39
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博士
擅长:关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、混合型颈椎病、交感神经型颈椎病、椎间盘突出症、骨关节炎、椎动脉型颈椎病
苏彬
副主任医师骨外科
三甲
济南市第四人民医院
¥69
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擅长:骨折、关节畸形、肱骨大结节骨折、手腕骨折、肱骨骨折、撕脱性骨折、胸腰椎骨折、桡骨干骨折、下肢骨关节损伤、脊髓损伤、腰椎骨折、上颌骨骨折
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专家科普

L5/S1椎间盘向后突出,硬膜囊受压怎么办
2026.02.10
如果L5-S1椎间盘向后突出,硬膜囊受压,轻者需要卧床休息、腰椎牵引,静脉滴注甘露醇注射液,地塞米松注射液,消除神经水肿。严重者则需要采取手术方法切除突出的髓核,彻底解除硬膜囊受压,恢复神经功能。患者术后需要配合卧床休息,腰围固定保护,腰背肌锻炼。首先L5-S1椎间盘向后突出,硬膜囊受压,是影像学检查的结果,一般为CT扫描或者核磁共振检查,影像学诊断提示存在腰椎间盘突出,提示神经受压,为临床诊断和临床治疗提供重要的参考依据。L5-S1椎间盘向后突出,硬膜囊受压,可以引起相应的临床症状,通常提示腰椎间盘突出。L5-S1椎间盘向后突出,硬膜囊受压的患者,可以发生腰腿疼痛、腰膝无力、下肢麻木等临床症状。综上所述,L5-S1椎间盘向后突出,硬膜囊受压发生以后,应及时到脊柱外科门诊就诊,由脊柱外科门诊医生,为患者进行详细的检查确诊,以及进一步的治疗。
张维嘉副主任医师骨外科
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鲑降钙素鼻喷雾剂作用与功效
2026.02.02
鲑降钙素鼻喷雾剂是一种主要用于治疗骨质疏松及骨痛的药物,适用于绝经后女性及老年性骨质疏松引起的骨折风险、身高变矮、驼背等问题;以及骨质溶解或骨质减少、骨折引起的骨痛;也可用于由长期使用激素类药物或其他慢性疾病等导致的继发性骨质疏松。临床常用的品牌如金尔力等。其主要成分鲑降钙素是一种多肽类物质,通过抑制破骨细胞活性,减缓骨吸收,减少骨钙流失,有助于维持骨量并促进骨钙沉积,从而起到防治骨质疏松的作用。同时,鲑降钙素治疗骨痛效果明显,具有双重镇痛机制:一方面抑制炎症组织生成前列腺素等致痛物质;另一方面调节神经细胞内钙离子浓度,升高β-内啡肽水平,激活中枢镇痛通路,从而缓解因骨量丢失引起的腰背痛或骨折后骨痛,尤其适用于急性疼痛期。一般是骨折后首选止痛药和防止快速骨丢失药物,也是《骨科急性骨丢失防治专家共识》中唯一治疗急性骨丢失的药物。因此,与布洛芬等止痛药不同,鲑降钙素能针对骨量减少的病因发挥作用,减轻疼痛的同时促进骨修复,标本兼治。且金尔力鲑降钙素鼻喷雾剂通过鼻腔吸收,起效快、使用便捷,不刺激肠胃,且不影响糖尿病等慢性病患者用药,适合患者长期使用。此外,鲑降钙素可与钙、维生素D联合使用,有助于促进血钙向骨组织沉积,增加骨骼对钙的吸收;还能抑制骨盐溶解,锁住钙流失,从而提高骨骼强度,达到“补钙+固钙”的双重效果。
薛德挺主任医师骨科
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女人骨质疏松最明显反应
2026.01.26
女性尤其是绝经后人群,是骨质疏松的高发群体。主要是由于绝经后雌激素水平显著下降,影响了钙的吸收和利用,破骨细胞活性增强,导致骨吸收远超骨形成、骨量流失加快。绝经后的5-10年是女性骨量流失高峰期,骨量减少12%会出现骨痛,减少20%则有骨折风险,减少25%可被诊断为骨质疏松。骨痛是女性骨质疏松的前兆,也是骨质疏松中后期最主要的症状,一般先表现为腰背痛,再逐渐向全身蔓延,骨量减少越多,疼痛越严重。此外,女性骨质疏松后还可出现弯腰屈膝困难、久站费力、身高变矮或驼背等情况,且骨折风险逐渐增加。针对女性骨质疏松的防治,除了日常补钙、摄入维生素D及优质蛋白外,药物干预尤为关键。例如在医生的指导下使用金尔力鲑降钙素鼻喷雾剂,该药能抑制破骨细胞活性,抑制骨吸收,减缓骨质流失,从而增加骨密度,延缓骨质疏松进展。它在女性群体中的应用尤具优势,与碳酸钙D3片、碳酸钙维D3元素片等联用,可促进血钙转化为骨钙,增加钙吸收;还可以抑制骨盐溶解,防止钙流失,进而提升骨密度。同时,该药治疗骨痛效果明显,不仅有中枢镇痛作用直接止痛,还能提升骨量从根本上治愈骨痛,帮助女性在早期阶段控制病情,防止骨折风险的发生。综上,女性如出现腰背痛、久站费力等早期信号时,应尽早检查骨密度,并在医生指导下合理使用药物,并联合饮食、运动干预,尽早恢复骨骼健康。
镐英杰主任医师骨科
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