科普知识
山东大学齐鲁医院脊柱外科
共收录18位医生,可服务医生数4位
后背脊柱摸起来突出
祁磊
主任医师
脊柱外科
后背脊柱摸起来突出通常是正常情况,常见于体型偏瘦或是后背部位脂肪较少的人群。如果伴有不适症状,也可能是由于棘上韧带炎、筋膜炎、胸椎间盘突出、胸椎骨折等因素引发,应及时就医进行相应治疗。
1、棘上韧带炎:
多由于外伤或慢性劳损引起,炎症会引发局部肿胀,导致后背脊柱摸起来突出,还会伴随背部中央或一侧的疼痛症状。患者可在医生指导下外用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等抗炎镇痛药物,以消除炎症、缓解疼痛;
2、筋膜炎:
由于不正确的姿势造成局部筋膜牵拉劳损,也可引起后背脊柱摸起来突出,可能还会伴随局部压痛、酸胀等症状。日常应保持正确的站姿、坐姿,维持正常生理曲度,可遵医嘱使用抗炎镇痛药,如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等,结合热敷、针灸等理疗缓解症状;
3、胸椎间盘突出:
多由于胸椎间盘发生退变,可出现骨性增生,造成胸椎突出,表现为后背脊柱摸起来突出,突出部位顶压局部组织还可引起局部麻木、疼痛等症状。需要改正不良生活习惯和工作习惯,避免长时间低头、伏案工作,可以进行艾灸、热敷、红外线照射等物理治疗,加快局部损伤区域的血液循环,改善不适症状,也可在医生指导下口服布洛芬缓释胶囊、美洛昔康片等抗炎镇痛药物帮助缓解不适;
4、胸椎骨折:
常由于外伤引起,可使脊柱移位出现畸形,造成后背脊柱摸起来突出,还会出现明显的疼痛感 。若移位不明显,可以适当卧床休息,避免过度活动,促使骨折处自行愈合。若骨折较为严重则需要进行复位手术治疗,恢复后可以进行腰背部肌肉功能锻炼,加强椎体稳定性。
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颈椎微创手术多少钱
司海朋
主任医师
脊柱外科
颈椎微创手术的花费依据患者的具体病情以及所选择的医院有所差别,药物无法缓解的剧烈神经疼痛,并且患者对于手术治疗存在排斥心理,则建议进行神经根封闭或者射频消融等微创手术,最便宜的微创手术花费为1-2千元,花费较高可达7-8千元;颈椎的椎间孔镜减压手术,花费大约为2万元左右;前路通道下的减压融合也可归结为微创手术,大约需要3-5万。
9.17万
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椎管狭窄手术后遗症
司海朋
主任医师
脊柱外科
常规理解的手术后遗症即采取手术治疗后所无法缓解的症状。仅有少部分患者,椎管狭窄手术后得以完全治愈。大多数患者通过手术治疗,可以明显改善其症状,但是部分神经功能无法完全恢复,可能遗留有腰痛、腿麻、腿部不适、发酸等症状;另一种后遗症即手术本身所遗留的创伤,包括手术瘢痕以及骨头愈合的好坏等,因人而异,具有不同的临床表现,如腰痛、背部发僵,甚至屁股疼、腿痛等。
6.05万
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脖子后面颈椎骨头突出怎么办
司海朋
主任医师
脊柱外科
脖子后面颈椎骨头突出并非骨头增长所致的突出或者颈椎局部起包,而是由于颈椎曲度变化,使深藏于颈部的第六、第七颈椎突出。正常的颈椎具有一个生理性前凸,尽管第六、第七颈椎较大,也不会明显突出。然而,当人们平时不注意颈部保健,导致颈椎曲度变直,甚至反屈,则可使第六、第七颈椎的棘突突出,通过锻炼可使其变小,甚至消失。
11.10万
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腰僵硬疼是怎么缓解
祁磊
主任医师
脊柱外科
腰僵硬疼具体的缓解方法,需要根据病因进行分析,主要考虑与长时间受凉、炎症,或者是过度劳累有关。可以到骨科就诊检查评估,再选择合适的治疗手段,防止后期产生功能方面的问题,如物理治疗、药物治疗等。
1、物理治疗:
如果经常出现腰僵硬疼的症状,可以考虑通过磁热疗、针灸治疗、按摩、艾灸,同时配合局部热敷的方法进行缓解,以促进局部血液循环,缓解不适症状;
2、药物治疗:
如果在腰部的位置出现炎症,比如筋膜炎或者脊柱炎,疼痛的症状比较严重,可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行治疗,比如塞来昔布胶囊、布洛芬颗粒、吲哚美辛片等,以控制局部炎症,缓解疼痛症状。
平时在日常生活中,需要注意保养,比如注意后腰部保暖,不要经常负重运动,尽可能减轻腰椎的负荷,防止症状加重。在症状得到缓解后,需要适当进行腰背部肌肉的力量训练,加强局部稳定性,防止后期病情复发。
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腰椎间盘突出手术后大便怎么办
祁磊
主任医师
脊柱外科
腰椎间盘突出手术后大便需要根据术后恢复的情况选择大便的方式,一般早期主要以卧位大便为主,后期可以逐渐过渡到坐位大便或者蹲位大便的方式,但要减轻腰椎的负荷。
腰椎间盘突出如果情况比较严重,已经产生明显神经根受压的问题,保守治疗无效,需要通过手术的方法进行治疗。术后早期如果要进行大便,可以在卧位的状态下进行,不可以过早地下床活动,以免增加腰椎的负荷。后期随着病情的恢复,如果没有产生腰部明显疼痛的症状,可以通过坐马桶的方式进行大便,可适当减轻腰椎的负荷。在腰椎完全恢复之后可以完成蹲位大便,通常不会对腰椎产生明显的负面影响,但应注意后期生活当中的保养,防止病情复发。但日常生活中,饮食宜清淡易消化,尽量避免摄入肥腻、辛辣食物,以免导致便秘的发生,增加腰椎的负荷。出现便秘时,也可使用开塞露、乳果糖等药物缓解便秘症状。
在生活当中避免久坐久站或者经常弯腰负重劳累,平时要控制体重,尽可能减轻腰椎的负荷,防止腰椎间盘突出的病情复发。在夜间睡眠时尽可能选择合适的床垫,对后腰部起到良好的支撑,维持腰椎的生理曲度,防止产生后遗症。在腰部完全恢复之后,可以适当地进行腰背肌锻炼,尽可能增加腰椎的稳定性。
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椎间盘突出可以治好吗
司海朋
主任医师
脊柱外科
腰椎间盘突出是人体自然老化的一个过程,50%的50岁左右的人群具有腰间盘突出,但是并非所有腰间盘突出患者均需要接受治疗,只有出现腰疼、腿疼、腿麻、走路不适等症状才需要进行治疗。因此,腰椎间盘突出的治疗仅为症状的缓解或者消失,通过药物或者手术治疗,使患者无任何不适的感觉,可以正常生活,则为腰椎间盘突出治好。
9.11万
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腰部椎管狭窄怎么治疗
司海朋
主任医师
脊柱外科
腰椎管狭窄具有保守治疗和手术治疗两种治疗方式,保守治疗主要用于治疗狭窄并不严重、症状并不明显、对日常生活影响不大的患者,通过药物治疗以及腰背肌锻炼可以改善症状,延缓病情进展,以维持正常生活;对于严重的腰椎管狭窄,患者行动受限,并且明显影响日常生活,则需通过手术治疗扩大椎管,从根本上解决腰椎管狭窄的问题。
7.92万
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胸椎低密度灶癌症可能性大吗
祁磊
主任医师
脊柱外科
胸椎低密度灶癌症可能性是否大,需要根据具体的病变类型进行判断,不能一概而论,存在一定的差异性。考虑与局部异物生长有直接关系,需要做进一步的检查才能确诊。
在胸椎部位出现低密度灶,主要考虑与胸椎异常结构改变有关,如果局部病变与周围正常组织分界不清,或者有侵犯周围组织的现象,癌症的可能性比较大,通常属于恶性肿瘤的表现。如果病变并不是很严重,比如低密度影与周围正常组织分界比较清楚,而且没有出现浸润性发展的现象,癌症的可能性比较低,考虑是良性肿瘤,或者是存在骨质疏松的问题。可能不易判断,则需要通过穿刺活检来确定。
如果胸椎部位存在肿瘤生长,通常需要尽快通过手术的方法切除肿瘤。如果是属于恶性肿瘤,手术较难完全切除干净,术后需要联合放化疗做进一步治疗,尽可能杀灭残留的肿瘤 细胞,控制和延缓病情发展,减少后期病情复发。在肿瘤得到治疗后,需要注意定期复查,如果发现复发的情况,需要及时进行治疗干预,防止后期破坏椎体的结构,产生后遗症。
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椎管狭窄手术后出院时间
司海朋
主任医师
脊柱外科
椎管狭窄手术后的出院时间大约为术后5-7天,具体出院时间因患者病情的恢复情况以及所选择的医院有所差别。对于需要拆除缝线的患者,伤口愈合需要2周,因此需要术后2周出院.目前大多数医院采取皮内缝合,不需要拆除缝线,因此术后1周即可出院,患者可以回家修养.此外,当出现伤口发炎、体温升高等不利于患者康复的并发症,则需相应延迟出院。
8.17万
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