科普知识
中国人民解放军联勤保障部队第900医院消化内科
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乙型肝炎传播途径有哪些
江传燊
主治医师
消化内科
乙型肝炎病毒传播有以下几类。第一类是垂直传播,就是母婴传播。母婴传播近年来通过新生儿注射疫苗,已经得到极大的控制。第二类是输血传播,随着自愿献血以及检测水平的提高,也得到了极大的控制。第三类常见的传播就是性传播,包括体液传播,以及夫妻间性生活传播。对于以下几种生活接触,世界卫生组织已经是公认不会引起乙肝的传播。比如一起就餐、相互握手、礼节性的接触及接吻、同一单位上班、同屋居住等。
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胃食管反流咳嗽吃什么药?
李达周
副主任医师
消化内科
胃食管反流的主要原因是食道的蠕动功能向下清理能力下降。第二个最主要的原因,胃跟食道交接的地方叫食管下段括约肌,它的松弛导致胃酸或者胆汁或者十二指肠里面的内容物反流到食管导致胃食管反流。如果反流得厉害,到咽喉部,就可能会出现咳嗽,这就是食管反流病导致的食管外表现,导致的咽炎,或者肺的肺炎咳嗽等等。因此要服用一些抑酸的药,比如奥美拉唑、雷贝拉唑或者潘托拉唑等。还有一些增加胃蠕动功能的动力药包括依托比利、莫沙比利、吗丁啉等等。还有一些综合胆酸的达喜等等,可以通过治胃来治咳嗽。
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肝硬化消化道出血后的饮食注意事项
林五连
主治医师
消化内科
肝硬化如果出现消化道出血,先不要吃东西,也不要喝水,及时就诊,在医生指导下进食或者不进食。如果在出血的急性期,应该不吃东西,也不喝水。肝硬化为什么会出血?因为食管-静脉曲张破裂出血,如果吃东西,会加重出血。等到消化道出血稳定以后,可以吃东西的原则是从无渣到有渣,从流质到半流质,可以吃一些高纤维素类的食物,比如蔬菜、水果。但是,这些应该要剁碎,还有易消化的食物,尽量不选用高蛋白的食物,因为它可能会导致肝性脑病,可以吃一些肠道益生菌,调整肠道菌群,严禁饮酒,保持大便通畅。
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胰腺炎是怎么引起的
李海涛
副主任医师
消化内科
临床上胰腺炎具体病因尚不清楚,主要是胰腺自身的组织消化,具体的原因可能有以下几个:第一个,临床上常见的胆道系统的疾病,包括胆囊的结石、胆道的炎症,流入Oddis括约肌之后可能反流入胰管,激活胰蛋白酶、胰脂肪酶,引起胰腺炎。第二个,酗酒和暴饮、暴食,使胰液分泌旺盛,而胰管引流不畅,会造成胰液在胰胆管系统的压力增高,导致高浓度的蛋白酶排泄障碍,导致胰腺泡破裂而发病。第三个,手术与损伤,胃、胆道等腹腔手术挤压胰腺会造成胰腺炎。第四个,感染,很多传染病可以并发胰腺炎,像蛔虫进入胆管和胰管,带入细菌就会激活胰酶,从而引发胰腺炎。还有高脂血症和高钙血症,高脂血症、脂肪栓塞血管会造成局部缺血、毛细血管扩张、损伤血管壁,引起胰腺炎。
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胰腺炎可以治愈吗
李海涛
副主任医师
消化内科
临床上胰腺炎分为轻症胰腺炎、重症胰腺炎和中重症胰腺炎,其中轻症胰腺炎,临床上大多能够治愈,预后比较良好,但是中重症和重症胰腺炎死亡率相当高,重症胰腺炎的死亡率在40%-50%,所以胰腺炎是一个比较凶险的疾病。判断它的轻重非常关键,发病前24-48小时,根据临床症状、体征、血的化验结果,可以初步判断临床的轻中重。CT结果也非常重要,可以看到胰腺周边的渗出、累及的范围,对判断胰腺炎的轻中重是很有帮助的。
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胃癌的症状有哪些
张观坡
主治医师
消化内科
胃癌可以分为早期的胃癌和晚期的胃癌。早期的胃癌可以是完全没有任何症状的。当然也有一些人可能会有一些上腹部的不适、恶心这种非特异性的症状。因为晚期的胃癌恶性肿瘤的生长,他可以出现消化道的梗阻,如恶心、呕吐的症状;当然也可以出现由于肿瘤破溃引起的呕血这样的症状,这些症状都提示患者的肿瘤已经进展到比较晚期的情况。不管是哪一种情况都要及早的到医院去就诊,通过做胃镜、取病理来证实是否得了胃癌。以上内容仅供参考,具体用药、治疗指导请以医师面诊为准。
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胃食管反流的症状都有哪些
王蓉
副主任医师
消化内科
胃食管反流的症状因人而异,常见症状包括:
1、食管症状:包括典型症状和非典型症状。典型症状常见烧心、反流;非典型症状包括胸痛、胸骨后刺痛、吞咽疼痛、吞咽困难等症状;
2、食管外症状:是引起食管外器官的一些症状,如咽喉炎、咳嗽、哮喘、中耳炎、消化道出血、吸入性肺炎等;另外,少数患者出现食管狭窄,需要定期进行内镜复查。
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如何确诊胰腺炎
李海涛
副主任医师
消化内科
胰腺炎确诊:在临床上,胰腺炎有急性胰腺炎和慢性胰腺炎。大部分是急性胰腺炎,急性胰腺炎常以腹痛、恶心、呕吐、发热就诊,出现这些症状,要考虑到急性胰腺炎的可能,血常规检查主要是白细胞有升高,重要的是血淀粉酶升高,一般超过3倍以上,还有血脂肪酶、尿淀粉酶也会升高。CT进行上腹部胰腺扫描,可以看到胰腺周边有渗出等,如果有这些临床表现、体征和症状,基本上可以临床诊断胰腺炎。慢性胰腺炎主要是胰腺内分泌和外分泌的不足导致的,像糖耐量的异常,包括糖尿病、脂肪泻,影像学主要是胰管的扭曲、胰管的结石,如果有这些临床症状和影像学的支持,可以临床诊断慢性胰腺炎。
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什么是急性胃炎
王雯
主任医师
消化内科
急性胃炎是由于各种病因所引起的胃黏膜的急性炎症,有部分是比较局限性的,也有比较弥漫性的炎症,当然有的时候会伴随有糜烂。急性胃炎病因的不同,而分为不同的类型,最常见的病因有饮食的因素,包括不洁的饮食或者非常刺激的饮食,饮酒过量,酒精也会引起急性的胃糜烂,吃刺激性的药物也有可能。甚至有非常严重的情况就是误饮了腐蚀性的液体,有的人不小心喝了洁厕灵或者是硫酸等,这种是非常少见的严重的情况。急性胃炎是一种胃黏膜的急性炎症,病因不是特别厉害,大多数都比较轻,是一过性的情况,除非有上述特殊的病因。
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如何预防食道癌
王雯
主任医师
消化内科
食道癌的病因非常复杂,因此它的预防也是非常复杂的。根据它的病因,有些方式可能有一定的效果。第一、避免进食刺激性的食物,很烫的食物,或者是减少进食盐腌的、腌熏的食物等。饮食习惯的改变对于预防食道癌,有一定的效果。第二、是加强体育锻炼,提高自己的免疫力。第三、是尽量避免环境的因素,环境污染或者水污染等。第四、是大家最好都要做到的,保持心理的健康,心理的健康对于免疫的影响,也是得到公认的。第五、中国是食道癌的高发国家,而福建省是食道癌的高发地区,有些因素不能完全去除,最重要的是大家定期做胃镜检查,在比较早期的时候,就能发现食道癌,避免食道癌进展到中晚期无法治疗,这也是预防很重要的措施。
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