直肠癌术后化疗时间一般在术后1个月内，但具体时间还要其它参考因素，如患者的年龄、状态等。 如果患者年龄较大，术后化疗开始时间可能需往后延长1-2周。如果患者合并其它基础性疾病，如高血压、糖尿病等，则直肠癌手术的耐受性较差，术后恢复较慢，故化疗时间也需往后延长1-2周。术后病理分期偏晚或年龄较轻的患者，可能复发风险较高，故需提前2周左右开始化疗。

Ⅲ期直肠癌有淋巴结转移，是临床化疗常见的一种情况，除化疗外，还需要配合放疗的治疗手段，常用的化疗方案如下： 1、密集型的2周方案，就是每2周进行一次化疗，叫做FOLFOX方案，就是奥沙利铂联合氟尿嘧啶类； 2、3周方案，叫做XELOX方案，就是奥沙利铂联合卡培他滨； 3、针对老年患者或者合并很多基础疾病的患者，单独口服卡培他滨即可。 总体来讲，Ⅲ期直肠癌化疗方案主要有三种，根据病人的身体状态，还有合并的疾病，进行充分的选择，因病而定，因人而异。

环磷酰胺是广义的细胞毒类的化疗药物。肿瘤以前的治疗模式除外科手术以外，最多的治疗手段就是化疗药物治疗。 化疗药物按化疗作用机制分为多种类型，环磷酰胺属于软化剂。通过干扰细胞的代谢，使得细胞在增殖过程中停止，肿瘤细胞即可不再增殖。环磷酰胺是广谱药物，除恶性淋巴瘤以外，多种肿瘤均可使用，而目前环磷酰胺较少用于治疗胃肠道肿瘤。 总体而言，在应用环磷酰胺时，需注意血液学毒性、胃肠道反应。