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南昌大学第四附属医院

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有医说药:强心苷类药物不能与哪类中药合用
王金金
主治医师
心血管内科
💁强心苷类药物是一类具有强心作用的药物,主要用于治疗心力衰竭的患者,可以改善患者的症状,提高生活质量。然而,强心苷类药物在使用时需要注意不能与某些中药合用,以免发生不良反应。 ⏩含莨菪烷类生物碱的中药:如华山参、洋金花、颠茄合剂等不宜与强心苷类药物配伍。因其具有松弛平滑肌、减慢胃肠蠕动的作用,使肌体对强心苷类药物的吸收和蓄积增加,易引起中毒反应。 ⏩含钙药物:珍珠母、龙骨、牡蛎、石膏等中药含大量钙,对心脏的作用类似强心苷类药物,如合用,毒性增强而导致心律失常和传导阻滞。 ⏩含麻黄碱的药物:如复方川贝精片、莱阳梨止咳糖浆、复方枇杷糖浆等不宜与强心药合用。因麻黄碱具有兴奋心肌β受体、加强心肌收缩力的作用,与洋地黄、地高辛等强心苷药物合用时,可使强心药的作用增强,毒性增加,易致心律失常及心衰等毒性反应。 🌸在使用强心苷类药物时,一定要遵医嘱,注意药物相互作用,避免盲目配伍药物,以免对身体健康造成不利影响。使用强心苷类药物的注意事项可戳图了解,如果觉得不错欢迎点赞、转发。
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2024-10-30
一天一片阿司匹林肠溶片有这些危害,你都知道吗
王金金
主治医师
心血管内科
🌳阿司匹林肠溶片可以达到抗血小板凝聚的作用,能够抑制血栓的生成,可用于改善动脉粥样硬化疾病。如果存在药物的适应证,遵医嘱一天一片阿司匹林治疗疾病通常没有危害。 但如果不存在不适症状,擅自每天服用一片阿司匹林,可能会给身体带来危害,具体如下: ❗消化道出血: 阿司匹林对血小板的抑制作用是不可逆的,会影响血小板的聚集功能。这可能导致胃肠道黏膜在受到轻微损伤时,不易形成止血血栓,从而增加消化道出血的可能性。即使是小剂量(一天一片)使用,也可能出现这种风险,尤其是对于本身就有胃肠道疾病(如胃炎、溃疡病史)的患者更为明显。 ❗皮肤过敏: 部分患者可能出现皮肤过敏症状,如皮疹、瘙痒等,这些症状可能在用药后的一段时间内出现,从轻微的局部皮肤反应到全身性的皮疹都有可能,这是因为阿司匹林可能引起机体的免疫反应。 ❗出血倾向增加: 除了消化道出血风险外,阿司匹林对血小板功能的抑制还可能导致其他部位出血的风险增加,如鼻出血、牙龈出血等。因为正常的止血过程需要血小板的聚集,而阿司匹林干扰了这一过程,使身体的止血功能受到一定影响。 并不是所有的人都可以服用阿司匹林肠溶片,以下人群一般不建议服用: ❌有出血倾向者: 如患有血友病、血小板减少症等血液疾病的患者,本身凝血功能存在障碍,服用阿司匹林会进一步抑制血小板功能,增加出血风险,容易导致严重出血情况。 ❌过敏者: 对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏的人,服用后可能会出现过敏反应,如皮疹、瘙痒、呼吸困难甚至过敏性休克等。 ❌严重肝肾功能不全者: 阿司匹林主要通过肝脏代谢、肾脏排泄,肝肾功能不全时,药物在体内的代谢和排泄会受到影响,容易在体内蓄积,增加药物不良反应的发生概率。 📑阿司匹林肠溶片在服用的时候,防止出现危害的方法以及服用时的注意事项都在图片上面,大家可以去看一看,有什么问题可以在评论区互动。
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2024-10-29
心律不齐是心律失常吗?治疗方法是什么?
王金金
主治医师
心血管内科
💓心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常,正常心脏的电活动起源于窦房结,按照一定的顺序和速度传导,使心脏有规律地收缩和舒张。当这个电活动的产生或传导出现问题时,就会发生心律失常。心律不齐是心律失常的一种表现形式,但心律失常的概念更为宽泛。 💁心律不齐主要是指心跳的节律不整齐,例如在正常的窦性心律中,偶尔出现早搏(房性早搏或室性早搏),就会使心跳的节律变得不规律。 🔎而心律失常除了包括心律不齐这种节律异常外,还涵盖了心率过快(如室上性心动过速、室性心动过速等)、心率过慢(如窦性心动过缓、房室传导阻滞等)以及心脏冲动起源异常(如异位心律,包括心房颤动时心房内多个异位起搏点无序发放冲动等)等多种情况。在发生心律不齐之后可以通过以下方法来做改善,能够达到缓解的效果: ✅药物治疗:可遵医嘱服用酒石酸美托洛尔片等药物来做治疗,能够达到降低心率的效果,有助于改善心律失常的状态。 ✅电复律:适用于一些紧急情况,如心室颤动、室性心动过速导致血流动力学不稳定时。通过电击使心脏的电活动恢复正常节律。 ✅导管消融术:对于一些药物治疗效果不佳或者反复发作的心律失常,如阵发性室上性心动过速、心房颤动等,导管消融术是一种有效的治疗方法。 📌心律不齐在生活当中也有很多的注意事项,同时还需要每隔1~2个月复查,心律不齐日常注意事项和复查项目,都在图片上,可以戳图了解~~如果还有什么想要了解的问题,都可以在评论区留言互动。
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2024-10-29
医生解答:血液循环的途径
王金金
主治医师
心血管内科
🌺血液循环的途径是一个复杂而精细的生理过程,确保了人体各个部位能够得到充足的氧气和营养物质,并排出废物。血液循环主要分为体循环和肺循环两大途径。 📌体循环是血液循环的主要组成部分,它始于左心室,左心室将富含氧气的动脉血泵出,这些血液通过主动脉流入全身的各级动脉,然后分支进入毛细血管网。在毛细血管网中,血液与组织细胞进行气体交换和物质交换,为细胞提供所需的氧气和营养物质,同时带走细胞产生的二氧化碳和其他废物。完成这一交换后,血液变成了富含二氧化碳的静脉血,随后汇入各级静脉,最终流回右心房。这一过程确保了全身各处的细胞都能得到持续的供氧和营养,同时保持内环境的稳定。 👉与体循环紧密相连的是肺循环,也被称为小循环。肺循环始于右心室,右心室将右心房收集到的静脉血泵入肺动脉。肺动脉中的血液流入肺部的毛细血管网,在这里,血液与肺泡中的气体进行交换,吸收氧气并释放二氧化碳,从而使静脉血转变为富含氧气的动脉血。完成气体交换后,这些动脉血通过肺静脉流回左心房,为下一次体循环做好准备。肺循环的高效运作是维持人体气体平衡和酸碱平衡的关键。 ⏩血液循环不仅仅依赖于心脏的泵血功能,还受到神经和激素的精密调节。例如交感神经的兴奋可以增强心脏的收缩力,加快心率,从而增加心输出量,满足人体在剧烈运动或紧急情况下的需求。而一些激素,如肾上腺素和去甲肾上腺素,也能通过调节心脏和血管的活动来影响血液循环。 除了了解血液循环的途径,还应了解血液循环的作用以及维护心血管系统健康的方法,内容整理在图片中,欢迎学习。如果还有其他疑惑,欢迎评论区留言。
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2024-10-29
心衰寿命有多长?一文为你解答
王金金
主治医师
心血管内科
🌺心衰即心力衰竭,是一种心脏功能减退的病症,对患者的寿命有着一定的影响。很多患者特别关心,心衰寿命有多长? 📢其实心衰寿命没有明确的数据,心衰确实会对患者的生命产生威胁,心衰发生时,心脏泵血功能不足,导致心输出量减少,患者会出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。这些症状会严重影响患者的生活质量,并可能导致其他并发症的发生。如果没有得到及时有效的治疗和控制,心衰患者的病情可能会逐渐恶化,进而缩短其寿命。特别是重度心衰患者,如4级心衰其预后往往非常差,死亡率与肿瘤患者相近。 ⏩然而心衰患者的寿命并非必然缩短,主要取决于心衰的严重程度、治疗的及时性和有效性,以及患者的整体健康状况等因素。对于轻度到中度心衰患者,通过规范的治疗和管理措施,可以有效控制病情,延长生存时间,甚至与正常人无异。 特别是随着医学的不断进步,心衰的治疗手段也在日益丰富和完善。即使被诊断为心衰,患者也不应丧失信心,而应积极与医生配合,共同努力来改善生活质量和延长寿命。 💗关于心衰怎么治疗、心衰患者日常要注意什么,详情见图,希望对你有帮助。今天的分享就到这里,大家如果还有什么疑问记得留言。
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2024-10-26
心电图小贴片怎么放,什么颜色
王金金
主治医师
心血管内科
💗心电图导联是记录心电图时电极在体表的放置位置及与心电图机连接的方式,用于捕捉和记录心脏的电活动。心电图导联位置及其对应的颜色根据检查方式不同而存在差异,通常分为肢体导联和胸前导联两部分。 🔔肢体导联: 🔸右上(RA):通常放置在患者右侧锁骨中线第一肋间,颜色多为白色或红色。 🔸左上(LA):放置在左侧锁骨中线第一肋间,颜色多为黑色或黄色。 🔸右下(RL):位于右侧锁骨中线与剑突水平处,颜色多为绿色。 🔸左下(LL):则贴在左锁骨中线剑突水平处,颜色可能是红色或其他颜色。 🔔胸导联: 🔹V1:位于胸骨右缘第四肋间,颜色多为红色。 🔹V2:位于胸骨左缘第四肋间,颜色多为黄色。 🔹V3:位于V2与V4连线的中点,颜色多为绿色。 🔹V4:位于左侧锁骨中线第五肋间,颜色可能是棕色或褐色。 🔹V5:位于左侧腋前线与V4同一水平处,颜色多为黑色。 🔹V6:位于左侧腋中线与V4同一水平处,颜色多为紫色。 此外,由于不同品牌和型号的心电图机可能采用不同的颜色编码系统,因此在进行心电图检查时,请务必遵循医护人员的指导,确保小贴片正确放置并识别其颜色。 💌好了,今天的分享就到这里了,图片中分享了做心电图的注意事项,可以去看看。如果还有其他想知道的,可以在评论区留言。
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2024-10-22
医生辟谣:降血压喝什么茶好?
王金金
主治医师
心血管内科
⭕如果出现了高血压,可能会出现颅内压升高,导致患者出现头晕和头痛的症状,也可能会导致心脑血管疾病的发生几率增加,减轻高血压造成的影响,喝茶能够辅助降低血压,但是降压的效果因人而异,并不存在降血压喝什么茶好的说法,通常可以通过以下茶辅助改善血压: 🍵菊花茶:菊花茶当中含有的茶多酚比较丰富,在喝菊花茶以后,可以在一定程度上促进人体代谢,减少血液当中的脂肪和胆固醇含量,抑制血管收缩,能够起到辅助降压的作用。 🍵荷叶茶:荷叶茶当中含有的抗氧化物质,可以刺激人体代谢,而且有助于加快血液循环,能够在一定程度上改善血液粘稠,对血管的收缩有改善效果,从而能够起到辅助降压的作用。 🍵杜仲茶:杜仲茶对血压控制也有一定的好处。对血压的过度升高有改善作用,还能够在一定程度上减少高血压并发症的发生,如动脉硬化等。 🍵罗布麻茶:当中含有的水分和茶碱成分,有助于减少脂肪的吸收,辅助降脂,预防血液过度粘稠。同时能够扩张血管,减轻心脏负担,进而起到降压作用。 💌当出现血压偏高时,不可以只通过饮食的方法达到降压的作用,需要结合日常护理了解注意事项,还需要采取其他方法降压,图片内容做了相关整理,有高血压的患者可以了解一下,大家也可以把自己的降压方法分享在评论区。
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2024-10-22
沙库巴曲缬沙坦钠片:降压药or心衰药?
王金金
主治医师
心血管内科
💊诺欣妥指的是沙库巴曲缬沙坦钠片,在用药治疗期间能够改善高血压造成的不良影响,需要遵医嘱使用药物对药物有所了解,以下是分析: ✅沙库巴曲缬沙坦钠片既是降压药物,又是改善心衰的药物,沙库巴曲缬沙坦钠片通过抑制血管紧张素II受体和脑啡肽酶,起到舒张血管、降低血压的作用。 📍对于不同类型的高血压能够达到治疗作用,比如用于原发性高血压或者继发性高血压的治疗,能够改善患者出现的头晕和头痛的症状,可以降低心脑血管疾病的发生概率,对身体的健康有一定的好处。 沙库巴曲缬沙坦钠片通过抑制交感神经系统和肾素-血管紧张素-醛固酮系统的过度激活,减轻心肌重构和纤维化,从而改善心衰患者的心功能。主要适用于射血分数降低的慢性心力衰竭成人患者,特别是那些心功能II~III级、病情稳定的患者。 📍能够显著降低心衰患者的住院率和死亡率,同时改善患者的生活质量,如减少呼吸困难、乏力等症状。在心衰治疗中,通常与其他药物(如利尿剂、β受体阻滞剂等)联合使用,以达到更好的治疗效果。 💌患者在用药治疗期间需要了解注意事项,要定期到医院做复查,要明确药物的治疗效果以及影响程度,图片内容对这方面做了相关整理,大家有不了解或者想要咨询的问题,可以在评论区直接留言。
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2024-10-22
医生揭晓答案,心肌缺血心电图表现?
王金金
主治医师
心血管内科
💔心肌缺血是指心脏的血液供应不足,导致心肌得不到足够的氧气和营养物质,心肌缺血对于心脏的健康会造成不良影响,在做心电图检查的时候会有一些不良的表现。 🔹ST段压低:在心电图上,ST段代表心室去极化结束到心室开始复极化的间期。心肌缺血时,ST段可能会出现水平或下斜型压低,通常压低超过0.1毫伏。 🔹T波倒置:T波代表心室的复极化过程。心肌缺血可能导致T波倒置,即T波的底部朝上,顶部朝下,这种倒置通常在心绞痛发作时更为明显。 🔹冠状T波:这是一种特殊类型的T波改变,表现为T波高尖,通常出现在前壁心肌缺血的情况下,尤其是在急性心肌梗死的前期。 心肌缺血除了在做心电图检查过程当中会有一些不良的表现,日常生活当中也可能会有症状,内容已经展现到了图片当中。 💌确诊有心肌缺血的患者,需要选择有效方法进行治疗,才可以逐渐帮助恢复,内容也可以从图片当中查看到,如果家人们还有其他的疑问或者有更好的意见,可以在评论区留言,我看到之后会及时回复。
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2024-10-21
心电图是检查什么?解锁心脏健康
王金金
主治医师
心血管内科
💟心电图是针对受检者心脏电活动进行的检查,在医学上面运用比较广泛,可以针对多种问题来做检查。 🍃心脏电活动情况: 心电图能够精确地检测心脏的节律是否正常。通过观察心电图上的P波、QRS波群和T波的形态以及它们之间的间隔时间,可以判断心脏是否存在心律失常。还可以发现心脏传导系统的问题,心脏的电冲动从窦房结开始,经过房室结、希氏束等传导到心室。当这些传导路径出现阻滞或延迟时,心电图会有相应的表现。 🍃心肌状态反应: 心电图是诊断心肌缺血的重要手段。在心肌缺血时,心电图上会出现ST段的改变(如ST段压低或抬高)和T波的改变(T波低平、倒置等)。 🍃心脏肥大和扩大诊断: 心电图可以提示心脏是否存在肥大或扩大,以及反映电解质紊乱对心脏电活动的影响。例如左心室肥大时,心电图上可能表现为R波电压增高(如V5或V6导联的R波大于2.5mV等),同时可能伴有ST-T改变;右心室肥大时,V1导联的R波增高,V5、V6导联的S波加深等。 🎈不适合做心电图检查的人群、做心电图检查的时候需要注意什么,可以去参考图片内容。如果有什么问题都可以在评论区留言互动。
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2024-10-18