ICU(重症监护病房)
安徽中医药大学第一附属医院

ICU(重症监护病房)

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科室简介

安徽中医药大学第一附属医院ICU(重症监护病房)现有医护人员49人,医生12人,其中主任医师4人,副主任医师3人,主治医师3人,硕士10人;护士37人,其中主管护师10人,开放床位有20张,面向全省救治重症患者,已发展成为安徽省规模较大、设备齐全的危重症患者的中西结合救治基地。科室配置有重症信息系统、多参数生命监护系统、有创动脉血压监测、BIS、无创心排量检测仪、PICCO、床旁B超、纤维支气管镜、亚低温治疗仪、进口呼吸机(BP840、拉斐尔、纽邦e360、万曼)、床旁血滤机、人工肝、ECMO等ICU设备,价值1000余万元。依靠先进的治疗理念、精湛的技术、一流的设备,科室救治范围逐年扩大,已涵盖内科、外科危重病,收治抢救多器官障碍综合征、急性左心衰、慢性阻塞性肺病急性发作、急性冠脉综合征、急性肾功能不全、休克、急性脑血管疾病、心肺脑复苏、重症胰腺炎、急性中毒、重症蛇咬伤、蜂蜇伤、重度破伤风等各类危重病人以及大手术后需加强监护的患者。在中西医结合救治心肺脑复苏后缺氧综合征、急性冠脉综合征、急性呼吸衰竭、急性心功能不全、急性脑血管疾病、重症胰腺炎、重症蛇咬伤、毒蜂蜇伤、重度破伤风、MODS等方面疾病的诊治具有丰富的经验。开展了多项危重病领域的技术,如血液净化治疗重症急性胰腺炎、呼吸机联合持续床旁血滤救治多器官功能衰竭、血浆置换、胆红素滤过、连续微创心排量测定;研究出救治脓毒症有效方剂“血毒清”。医疗特色具备省内先进水平的医疗优势特色项目包括:1.脓毒症中医辨证治疗(1)热毒证治法:清热解毒,通腑泄浊。血毒清煎剂(科室协定方)合血必净注射液。(2)厥脱证治法:益气养阴,回阳固脱。生脉注射液合参附注射液。(3)气虚血瘀证治法:益气活血。参麦注射液合血必净注射液。(4)脾胃虚弱证治法:健脾养胃。健脾养胃汤(科室协定处方)。2.感染性休克中医辨证治疗(1)邪热内炽证治法:清热解毒,益气养阴。黄连解毒汤合生脉散加减。(2)内闭外脱证治法:清热凉血,醒神开窍。犀角地黄汤合安宫牛黄丸。(3)气虚血瘀证治法:益气活血化瘀。参麦注射液合参芎注射液。3.多器官功能障碍综合征中医辨证治疗(1)热毒证治法:清心开窍,泄热解毒。血毒清煎剂(科室协定方)合血必净注射液。(2)血瘀证治法:活血化瘀。丹参饮加减合血必净注射液。(3)腑气不通证治法:通腑泄热。大承气汤加减。(4)厥脱证治法:益气养阴,回阳固脱。生脉注射液合参附注射液。4.重度破伤风每日由胃管注入祛风化痰、定搐止痉的“祛风汤”(经验方)200ml。方剂组成:白附子、胆南星、僵蚕、蝉蜕、白芷、防风、羌活、天麻、全虫、蜈蚣、白芥子、粉葛、龙骨等。②止痉散加白附子、粉葛予肚脐穴位贴敷。5.慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭无创/有创序贯式呼吸机辅助通气治疗、有效地控制肺部感染。中医治疗:醒脑开窍、清热化痰、健脾益肺、活血化瘀、补气养心。采用醒脑静注射液、痰热清注射液静脉滴注、丹参注射液、参麦注射液静脉滴注,科室协定方血毒清煎剂、健脾养肺汤口服。专家介绍周大勇,医学硕士,硕士生导师,主任医师,现任安徽中医药大学第一附属医院、第三附属医院重症医学科主任;世界中医药学会联合会治未病专委会常务理事、慢病防控专业委员常务理事;中华中医药学会亚健康专业委员常务委员、治未病专业委员常务委员。安徽省中西医结合学会急救医学专业委员会主任委员、安徽省医师协会多脏器支持专业委员会常务委员、安徽省急诊专科联盟副主任委员、创伤医学质控中心副主任;安徽省卫生与健康委员会首批健康素养巡讲专家;合肥市卫计委、广播电视台《健康巡讲进社区》巡讲大使。从事中医内科、急危重症医学的临床、科研、教学三十余年,擅长中西医结合救治各种危重症,诊治内科疑难杂症;运用中医“治未病”理论调理亚健康、冬病夏治、四季膏方调补、养生药膳有丰富的临床经验;自拟中医有效方剂“重莲口服液”、“血毒清煎剂”、“健脾养肺颗粒”、“尿毒清灌肠液”、“结肠康灌肠液”。主持中国科学院、安徽省科技厅、教育厅、中医药管理局等临床研究课题数项,发表学术论文60余篇,专著7部,专利1项。医学教育科室每年招收专业学位、科学学位研究生2-3名。另有实习生、轮转生若干名。每周安排3-5次临床教学查房,每两周一次科室内部讲座教学等。每年对各级医师进行量化考评,对高年资主治医师进行定向培训,做到科有特色,人有专长。科学研究在保证出色完成临床工作的同时,科室侧重于以下方面的研究:1.CRRT在重症患者的临床应用;2.血毒清对浓毒症患者的治疗及预后;3.健脾养肺汤对重症AECOPD患者的治疗。现承担安徽省中医临床重点培育专科、安徽省重症医学专科护士培训基地、CRRT培训基地。抗击新型冠状病毒肺炎疫情在新冠感染疫情暴发之初,有6位医护人员抗疫一线。其中周大勇主任奔赴亳州抗疫第一线使用中西医结合治疗新冠肺炎患者,取得了良好的效果,无一例患者转为重症。何琨医师、余长伟、李建峰护士作为安徽省第一批赴武汉抗疫医护人员,持续2个月时间,做出巨大贡献。周大勇主任获得安徽省卫生健康委、安徽省人力资源和社会保障厅、安徽省中医药管理局授予“全省卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进个人”、安徽省医师协会授予“2020年安徽省医师协会抗击新冠肺炎疫情先进个人”、安徽省中医药学会授予“抗击新冠肺炎疫情工作先进个人”。何琨医师获得“全国五一劳动奖章”。常伟、李建峰、方广东、曹旭等抗疫护士均取得了省级、院级、校级荣誉,同时我们重症医学科在抗疫工作中付出的努力也获得了院领导及护理部的肯定,取得了院内“抗议先进集体”称号。
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科室疾病

俞兴群
主任医师ICU(重症监护病房)
三甲
安徽中医药大学第一附属医院
擅长:休克、冠心病、心律失常、呼吸衰竭
王玉玉
主任医师ICU(重症监护病房)
三甲
安徽中医药大学第一附属医院
擅长:脑干梗塞、脑外伤、开放性颅脑损伤、颅内高压、硬脑膜下血肿、蛛网膜下腔出血、脑挫裂伤、硬脑膜外血肿、脑出血、脑出血后遗症、髌骨外侧高压综合征、门静脉高压症、原发性肺动脉高压、高血压性脑出血、肺动脉高压
王龙梅
副主任医师ICU(重症监护病房)
三甲
安徽中医药大学第一附属医院
擅长:高血压危象、肾功能不全、胰腺炎、重症肌无力、高血压、心律失常、休克、严重急性呼吸综合征、中毒性休克综合征、创伤性休克、中枢性睡眠呼吸暂停、感染性休克、心力衰竭、心源性休克、慢性心衰
聂卫群
副主任医师ICU(重症监护病房)
三甲
安徽中医药大学第一附属医院
擅长:心律失常、休克、高血压危象、重症肌无力、肾功能不全、胰腺炎、高血压、感染性休克、创伤性休克、急性肾衰竭、过敏性休克、心源性休克、中毒性休克综合征、肾衰竭、慢性肾衰竭
高志凌
副主任医师ICU(重症监护病房)
三甲
安徽中医药大学第一附属医院
擅长:肝硬化、急性心肌梗死、心绞痛、冠心病、心律失常、急性胃炎、消化道穿孔、急性胰腺炎、室上性心律失常、小儿心律失常、室性心律失常、劳累性心绞痛、稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛
推荐非本院医生
林江涛
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
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教授
博导
全国专科综合呼吸与危重症医学科第2名
擅长:烟草依赖、慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、支气管哮喘、过敏性哮喘、咳嗽性哮喘、咳嗽变异性哮喘
戴喜明
主任医师重症康复病区
深圳蓝生脑科医院
¥0.10
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擅长:脑出血后遗症、语言障碍、脑瘫、脑梗塞后遗症、感觉性失语症、脑卒中、肢体瘫痪、脑血管病、颅脑损伤、脑梗死、偏瘫、脑中风后遗症、平衡障碍、脊髓损伤
邓嵘
副主任医师重症康复病区
深圳蓝生脑科医院
¥0.10
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擅长:语言障碍、脑出血、脑梗塞后遗症、感觉性失语症、脑外伤、肢体瘫痪、脑卒中、脑梗死、偏瘫、脑中风后遗症、平衡障碍、脊髓损伤、脑出血后遗症
李德影
副主任医师重症康复病区
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擅长:脑中风后遗症、语言障碍、脑出血后遗症、进食障碍、偏瘫、运动障碍、脑卒中、高血压性脑出血
李硕
主治医师重症医学科
三甲
北京中医药大学东直门医院东区(通州院区)
¥20
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擅长:重症肺炎、慢性肾功能衰竭、心律失常、慢性阻塞性肺疾病、室性心律失常、急性肾功能衰竭、肺炎、室上性心律失常、肾衰竭
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专家科普

心肺复苏CCF是什么
2024.01.03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
滕琰副主任医师重症医学科
4.73万
64
睡觉心疼是什么原因引起的
2023.12.31
如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因: 第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。 第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。 第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
刘志勇副主任医师重症医学科
5286
73
语言障碍如何康复训练
2023.12.31
语言障碍的康复训练: 1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应; 2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者; 3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音; 4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音; 5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练; 6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组; 7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读; 8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力; 9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始; 10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
杨雄副主任医师康复科
7.23万
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