心脏大血管外科
安徽省立医院

心脏大血管外科

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科室简介

安徽省立医院心脏大血管外科在中国科学技术大学和医院党委的领导下,在科主任葛建军教授的带领下,科室全体同仁不懈努力,不忘初心,砥砺前行,各项工作取得了丰硕的成果和重要突破,现已成为国内享有一定知名度和影响力的学科。心脏大血管外科是中国科学技术大学、山东大学及安徽医科大学博士及硕士研究生培养点,安徽省心血管外科质量控制中心单位,安徽省心脏大血管外科住院医师培训基地。安徽医师协会心脏大血管分会主委单位,中国组织工程体外循环安徽分会主委单位,安徽省最早成立的心脏外科、最早开展体外循环手术的学科,卫生部批准的安徽省唯一的可以开展心脏移植和心肺联合移植的单位,安徽省临床重点优先发展专科、临床优秀重点专科。科室人才梯队结构合理,现有医护工作人员130人,现有医师近90%具有硕士或博士学位(89.47%)、70%以上的医生有国外培训经历。目前设有病区五个,普通病床205张,配有两个先进设备的专科重症监护(共45张床位),病区专科层流手术间7间,配有DSA及MSCT设备的“杂交”手术室两间。拥有国际先进的人工呼吸机、人工心肺机、除颤仪、主动脉球囊反搏机、ECMO、血液透析机和多种监护仪等高端医疗设备,硬件设施国内一流。年心脏手术数量在保持省内第一的同时达到了华东地区前四位,2019年心脏年手术例数达到2215余台。常规手术技术已经成熟,收治手术病种逐年扩大,在冠心病、瓣膜病、胸主动脉瘤、先心病、微创手术和心脏移植等方面达到国内先进水平,顺利开展了经心尖主动脉瓣介入置换手术。还有各种(包括腔镜辅助)微创心脏手术、Hybrid(杂交)技术治疗主动脉夹层手术、全胸腹主动脉置换手术、主动脉瓣修复手术、及自主开展的心脏移植手术等国内领先的新技术,填补了省内空白;心脏手术范围、成功率及复杂程度初步达到国内领先水平,在临床技术水平与规模方面超额完成预定建设目标。科研方面,承担国家自然科学基金、安徽省自然科学基金、安徽省科技攻关重大项目和多项省级课题,曾获安徽省五一劳动奖章、安徽省教学名师奖、科技进步奖一等奖、安徽省科技进步奖二等奖和三等奖等奖项,2016至2019年在国内外期刊上发表文章40余篇,其中SCI11篇,并承担了硕士、博士的培养和住院医师规范化培训任务。与省内同类专科比较,中国科学技术大学附属第一医院心脏大血管外科是安徽省内规模最大、实力最强的心脏病外科治疗中心,基本达到了国家区域医疗中心所要求的各项标准。特色技术1.多自由度床边持镜机器人辅助下单孔微创心脏手术。单孔腔镜技术是当前国际最前沿微创技术,与传统微创技术相比,更具有突出的安全性、经济性、美观性、术后并发症小等独特的优势。但是,由于单孔微创技术由传统腔镜技术的四孔、三孔、两孔改为一孔后,限制了术者的操作空间,对术者的操作技术要求极高,限制了单孔微创技术在心脏外科的广泛应用。而代表当前微创心脏外科手术最高科技水平的美国达芬奇手术机器人也不能进行单孔心脏手术。中国科学技术大学第一附属医院心脏大血管外科葛建军主任团队开展了自主研发的多自由度床边持镜机器人辅助下单孔微创心脏手术。并成功应用于先天性房间隔缺损、室间隔缺损和二尖瓣的外科治疗,效果满意,打破了以“达芬奇”机器人为代表的先进国家技术垄断,大幅度减轻患者经济负担,切实解决看病难看病贵的问题,在我国具有自主知识产权微创心脏机器人手术方向做出了重要贡献。2.无输血心脏不停跳冠脉搭桥术。率先在省内开展了无输血不停跳冠状动脉搭桥术,也是省内唯一开展该技术的医疗单位。该技术具有手术时间短、创伤小、恢复快、并发症少、死亡率低、所需费用低、无输血并发症等优点,特别适用于高龄、危重患者。现该技术已开展1000余例并取得良好成绩,其成功率已达到国内先进水平,并获得安徽省科技进步奖二等奖。3.心肌梗塞后心室壁瘤切除+室间隔穿孔修补术+冠状动脉搭桥术。适合人群:冠心病患者大面积心肌梗死后,梗死区域出现室壁扩张、变薄、心肌全层坏死,坏死的心肌逐渐被纤维疤痕组织所替代,病变区薄层的心室壁向外膨出,心脏收缩时丧失活动能力或呈现反常运动,形成室壁瘤。严重影响心脏功能,不积极治疗,患者短期内会因心力衰竭死亡。外科手术切除室壁瘤是最积极有效的治疗措施,但手术难度大、风险大、死亡率和并发症发生率高,对术者及其团队水平要求高,是世界性难题。目前国内只有为数不多的几家心脏中心开展这种手术。现该技术已开展60余例,死亡率<5%,其成功率已达到国内先进水平。4.经心尖径路主动脉瓣置换术(TAVI)。适合人群:高龄、心功能差、不能耐受常规正中开胸手术的主动脉瓣病变患者,该技术具有一定程度上维护了胸廓的稳定性,美观效果良好,而且创伤小,出血少,适用于老年患者,特别高龄、心功能差、升主动脉钙化严重者,该技术的开展填补了省内空白,使得我省主动脉瓣外科治疗达到了国内先进水平。5.胸腔镜辅助下心脏手术。省内率先开展胸腔镜辅助下右腋下直切口心脏手术,手术创伤小,恢复快,切口美观,手术效果良好。该项目自实施以来,已开展该技术200余例,该技术的开展不仅填补了省内该项技术空白,也代表了国内先进水平,并获得安徽省科技进步奖三等奖。6.右侧腋下小切口心脏手术。率先在省内开展了右腋下直小切口技术治疗先心病,是国内较早开展该技术的医疗单位。该技术具有一定程度上维护了胸廓的稳定性,美观效果良好,而且创伤小,出血少。该技术的开展使得我省先心病这种常见病的外科治疗达到了国内先进水平,获得安徽省科技进步奖三等奖。7.微创小切口主动脉瓣置换手术。率先在省内开展微创小切口主动脉瓣置换手术,该技术具有一定程度上维护了胸廓的稳定性,美观效果良好,而且创伤小,出血少,适用于老年患者,特别是有糖尿病、胸骨切口不易愈合者,该技术的开展使得我省主动脉瓣外科治疗达到了国内先进水平,获得安徽省科技进步奖三等奖。8.升主动脉+全主动脉弓置换+降主动脉支架植入术。适合人群:急性胸主动脉夹层,破口在升主动脉或主动脉弓(StanfordA型)技术特点:每年救治近200例主动脉夹层患者,其中StanfordB型(破口在胸降主动脉)均进行不开胸的主动脉内支架隔绝手术,手术成功率99%以上;StanfordA型主动脉夹层病死率很高,大部分病人发病后短时间内死亡,国内只有为数不多的几家心脏中心开展这种手术,每年开展100例左右,手术成功率>85%,治疗水平达到了国内先进水平。9.微创去分支杂交技术治疗主动脉弓部主动脉夹层(或)动脉瘤。适合人群:急性或慢性胸主动脉夹层,破口在主动脉弓附近技术特点:美观、避免颈部切口效果确切,内漏发生率、远期人工血管通畅率高、避免停循环造成的脏器损伤手术时间、创伤、用血量减少恢复迅速,该技术国内只有几家医院开展。10.复杂全腔内技术治疗累及弓部主动脉病变。适合人群:弓部病变累及左锁骨下动脉,锚定区不够,无法常规腔内手术技术特点:应用烟囱技术、开窗技术以及一体化分支支架技术等复杂全腔内技术个体化治疗复杂主动脉弓部病变,拓展锚定区,保留左锁骨下动脉血运。避免了开胸手术,创伤小,不输血,术后恢复迅速。11.心脏移植和心肺联合移植术。心脏大血管外科是卫生部批准安徽省唯一开展心脏移植和心肺联合移植的学科。截止至2019年心脏外科共开展心脏移植及心肺联合移植共17例,全部取得成功,并于2017年6月22日开展安徽省首例捐赠心脏移植,2019年开展了全程自主完成的心脏移植2例,临床效果良好,填补安徽省自主心脏移植空白。获邀参加了国家863计划“心脏移植标准化技术及免疫调控研究”子课题1项,并获得安徽省科技进步三等奖1项。12.小儿先心病的矫治。科室目前能常规开展各类复杂先心病及简单先心病的矫治,如:法洛氏四联症、右室双出口、矫正性大动脉转位、三尖瓣下移畸形、肺动脉闭锁、主动脉瓣上狭窄等。心脏大血管外科有专业小儿心脏外科团队,拥有一流的小儿监护设备及专业护理人员,率先在省内开展新生儿和低体重(最低体重先心病的矫治已开展到3.5公斤)心脏疾病纠治,手术水平国内先进。
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科室疾病

葛建军
主任医师心脏大血管外科
三甲
安徽省立医院
博导
博士
教授
擅长:主动脉夹层、心脏病、先天性心脏病、主动脉瘤、房间隔缺损
严中亚
主任医师心脏大血管外科
三甲
安徽省立医院
教授
擅长:房颤、风湿性心脏病、妊娠期心脏病、心脏损伤、肺源性心脏病、先天性心脏病
卢中
主任医师心脏大血管外科
三甲
安徽省立医院
擅长:胸主动脉瘤、创伤、先天性心脏病、心脏肿瘤、主动脉夹层、冠心病、房间隔缺损、复杂性先天性心脏病
雷虹
主任医师心脏大血管外科
三甲
安徽省立医院
擅长:冠心病、主动脉瘤、房间隔缺损、主动脉夹层、先天性心脏病、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣狭窄、室间隔缺损、复杂性先天性心脏病、风湿性二尖瓣狭窄
吴一军
主任医师心脏大血管外科
三甲
安徽省立医院
擅长:心绞痛、风湿性心脏瓣膜病、冠心病、先天性心脏病、风湿性心脏病、复杂性先天性心脏病
推荐非本院医生
申运华
副主任医师心血管外科
三甲
安徽医科大学第二附属医院
¥40
去咨询
博士
擅长:室间隔缺损、主动脉瓣关闭不全、房间隔缺损、心脏瓣膜病、动脉导管未闭、二尖瓣关闭不全、先天性心脏病、心脏肿瘤、主动脉瘤、纵隔肿瘤、主动脉瓣狭窄、肺肿瘤、缩窄性心包炎、二尖瓣狭窄、主动脉夹层
段志泉
主任医师血管甲状腺外科
三甲
中国医科大学附属第一医院
免费
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享受国务院特殊津贴专家
教授
博导
擅长:甲状旁腺肿瘤、甲状腺结节、甲状腺腺瘤、甲状腺功能减退、甲状腺炎、甲状腺囊肿、甲状腺肿、甲状腺癌、甲状腺疾病、亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎、甲状腺功能亢进症
李怀宁
主任医师小儿普外科
三甲
哈尔滨市儿童医院
免费
去咨询
教授
擅长:儿童焦虑症、小儿癫痫、遗尿、自闭症、矮小症、运动迟缓、精神发育迟滞、抽动症、语言发育迟缓、儿童抽动障碍、性早熟、鞘膜积液、小儿多动症、注意缺陷多动障碍、小儿遗尿
杨胜利
主任医师心血管病科
三甲
河北以岭医院
¥200
去挂号
教授
博士
擅长:冠心病、冠状动脉狭窄、心律失常、高血脂、心脏病、慢性心力衰竭、急性心力衰竭、心脏瓣膜关闭不全、高血压、风湿性心脏瓣膜病
张东
主任医师心血管科
三甲
中国中医科学院西苑医院
¥300
去挂号
教授
博士
擅长:高脂血症、高血压、心绞痛、冠心病、心力衰竭、心肌梗死、早搏、室性早搏
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专家科普

心脏手术体外循环的危害
2024.12.09
心脏手术中常使用体外循环来替代心脏的泵血功能,使外科医生能够进行心脏手术。尽管体外循环是一种常见的手术技术,但也存在一些潜在的危害:1、出血和凝血问题:体外循环可能导致出血问题,因为需要抗凝剂来防止血液凝结,然而,也可能增加术后出血的风险;2、感染:体外循环需要在外部设备上建立血液循环,增加了感染的风险。尽管外科团队会采取措施减少感染的风险,但患者仍可能受到感染的影响;3、器官功能受损:体外循环可能导致器官功能受损,特别是肾功能,这可能是由于循环过程中血液被过度稀释,或者因为使用抗凝剂导致的;4、炎症反应:体外循环可能触发全身炎症反应,导致身体的免疫系统受到激活,可能会增加患者发生并发症的风险;5、神经系统并发症:体外循环可能导致神经系统并发症,如脑缺血、脑血管意外和认知功能受损等,这可能是由于体外循环过程中的血流动力学变化和体内的血栓形成导致的。虽然体外循环有一些潜在的危害,但也是一种重要的手术技术,可以帮助外科医生进行复杂的心脏手术。医疗团队会尽量减少这些风险,并在手术前对患者进行全面评估,以确保选择最适合他们的治疗方案。
段玉印副主任医师心脏血管外科
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心率太快是什么原因,怎么处理
2024.05.10
心率太快首先要分析引起心率快的原因,比如有的病人有甲亢,会引起心率快,有的人贫血也会心率快,有的人心衰也会心率快,要看病人具体的引起心率快的原因。还有些其他的快速性心律失常,比如频发室上性心动过速或者室速或者房颤、房扑,都会心率快。要根据不同的心律失常的类型来进行处理。患者需要先要做心电图来看它是一种什么类型的心律失常,是窦性心律过速,还是其他的快速性心律失常,比如甲亢引起来的心率太快或者窦性心动过速,可以给予降心率的药物,比如倍他乐克缓释片、比索洛尔。这些都是比较常用的降心率药物,针对窦性心动过速相对比较好,如果房颤、房扑病人的心率突然增快也可以用。但是病人不能自己用此类药物,需要在大夫的指导下去应用,要根据心率快的原因来具体用药。
韩艳副主任医师结构性心脏病科
2.56万
68
房间隔缺损是什么病,怎么治疗
2024.04.01
房间隔缺损是最多见的一种先天性心脏病,是先天性左心房和右心房之间有缺损而叫做先天性房间隔缺损。其治疗方式有两种,一种是介入治疗,一种是手术治疗,具体如下:1、介入治疗:介入治疗是通过大腿根部的血管进行穿刺,送入导丝、导管到达心脏缺损部位,然后把封堵伞放进去进行治疗的一种方式。介入治疗由于不开胸,不经过体外循环,因此恢复比较快;2、手术治疗:另外一种方式是开胸或者是经肋间进行手术治疗,其优点是可以对无法介入的房间隔缺损进行治疗。治疗方式是对缺损的房间隔进行补片或者是直接缝合,补片主要用于缺损比较大的房间隔缺损,缝合用于缺损比较小的病变。无论是介入手术还是手术治疗,对于房间隔缺损而言都已经很成熟,不要担心。
孟自力主任医师心脏外科
3.13万
56
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