
金华市中心医院
重症医学科
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科室简介
金华市中心医院重症医学科创建于1989年,承担着区域危重症患者的救治和指导工作,着力构建7×24小时的危重症救治体系,年收治危重患者2000余人。重症医学科在多年的临床实践中积累了丰富的经验,锻造了一支梯队结构合理、专业素质优秀的学术团队,在浙中重症医学领域具有较高的知名度。目前科室分设4个病区,有医生44人,护士201人,其中医师19人,主任医师3人,副主任医师6人,主治医师16人;高级护师2人,副高级护师1人,主管护师39人,护士159人。团队成员多人荣获全国三八红旗手、浙江省先进护士、浙江省优秀专科护士、金华市优秀共产党员、金华市青年科技奖、金华市五一劳动奖、金华市杰出青年、金华市抗击甲流先进工作者、金华市抗击新冠肺炎疫情先进个人等荣誉。学术地位重症医学科是浙江省浙中重症医学区域专病中心、浙江大学重症医学专家工作站、金华市重症医学质量控制中心、全球体外生命支持协会会员单位、中国心胸血管麻醉学会体外生命支持分会全国首批ECMO培训基地,也是市重点一类学科、重点专科。学科带头人陈琨担任中华医学会重症医学分会常务委员、浙江省医学会重症医学分会副主委等多个学术职务,并获得省级“521”创新人才、金华市拔尖人才、金华市“321”第一层次人才、金华市名医等多项荣誉称号。技术优势科室设备先进,技术力量雄厚,配备先进的吊塔、监护仪、呼吸机、血液净化仪、人工心肺仪(ECMO)、血气分析仪等高精尖仪器。专业规范开展目标性监测、ECMO治疗、血流动力学监测、镇静镇痛、肠内外营养支持、机械通气治疗、床旁纤维支气管镜治疗、床旁食道超声技术、经皮气管切开技术、血液净化技术等。科室于2010年最早在省内开展血液净化治疗的局部枸橼酸抗凝技术。2014年开展重症医学领域最先进的技术——体外生命支持(ECMO)技术,这两项技术在省内乃至全国处于领先水平。2024年成功开展2例单根双腔置管V-V ECMO术;完成全省首例左心辅助技术;顺利开展NO吸入治疗、EIT、TCD监测及多模态脑功能监测。科研成果科室近年来主持省部级重大项目2项、省部级一般项目2项,市重大、重点科研项目多项,历年发表SCI论文70余篇、国家发明专利2项、软著权1项、国家实用新型专利20余项。以金华市中心医院牵头建立成人ECMO辅助期间感染防控专家共识撰写小组,完成专家共识的撰写并已在《中国循环杂志》发表,顺利完成浙江省科技厅重点研发项目:VA-ECMO在重症急性心力衰竭的规范化应用研究的验收并结题。在中国医学科学院发布的中国医学院校/中国医院科技量值(STEM)危重症医学科排行榜中,金华市中心医院重症医学科2019年度排名第35位,2022年度排名第62位,2018-2022年五年总科技量值(ASTEM)排名第73位,2023年STEM值位列全国29名,全省第4名,在全国地市级医院中名列前茅,并多次入选全国地市级医院重症医学科30强。
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科室疾病
徐晓
主任医师重症医学科
三甲
金华市中心医院
挂号指引
擅长:呼吸衰竭、休克、心肌炎、中毒、感染、多发伤、心脏骤停、急性心肌梗死、汞中毒、酒精中毒、心肌梗死、重金属中毒、急性病毒性心肌炎、酮症酸中毒、一氧化碳中毒
倪红英
主任医师重症医学科
三甲
金华市中心医院
挂号指引
研究生导师
擅长:酸碱平衡紊乱、休克、多发伤、中毒、感染、呼吸衰竭
陈琨
副主任医师重症医学科
三甲
金华市中心医院
挂号指引
擅长:胃炎、脑挫裂伤、呼吸衰竭、休克、烧伤、脑水肿、脑疝、脑死亡、 昏迷、急性心肌梗死、急性肠炎、急性呼吸衰竭、糖尿病性昏迷、急性胃炎、急性肾衰竭
盛孝燕
副主任医师重症医学科
三甲
金华市中心医院
挂号指引
擅长:肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、呼吸道感染、性病、呼吸衰竭
刘瑞鑫
住院医师重症医学科
三甲
金华市中心医院
挂号指引
擅长:阑尾炎、过敏性休克、多发伤、过敏、急性酒精中毒、创伤、上消化道出血、消化性溃疡、急性上消化道出血、心绞痛、消化道出血、胸部创伤、运动创伤、颅脑创伤、心肌梗死
推荐非本院医生
谢有鑫
副主任医师重症监护室
三甲
富阳市中医骨伤医院
¥30
去咨询
擅长:病毒性肺炎、过敏性咳嗽、胃炎、肺炎、萎缩性胃炎、过敏、急性胃炎、肺炎球菌肺炎、慢性萎缩性胃炎、咳嗽
赵滋苗
副主任医师重症医学科
三甲
浙江中医药大学附属第二医院
¥110
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擅长:感染、创伤、中毒、食物中毒、一氧化碳中毒、慢性阻塞性肺疾病、水中毒、汞中毒、维生素D中毒、酮症酸中毒、重金属中毒、酒精中毒
王长亮
主治医师重症医学科
三甲
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
¥30
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复旦榜A++
擅长:糖尿病、脓毒症、重症肺炎、感染性休克、糖尿病酮症酸中毒、心肌炎、急性胰腺炎、心力衰竭、呼吸衰竭、感染、腹腔感染
沙玉霞
主任医师重症监护室
三甲
银川市第一人民医院
免费
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擅长:营养不良、创伤、急性呼吸窘迫综合征、多器官功能障碍综合征、休克、感染、肿瘤
赵云燕
主任医师重症医学科
三甲
广州医科大学附属中医医院
¥300
去挂号
研究生导师
擅长:胃炎、肝炎、功能性消化不良、胃溃疡、胆囊炎、肿瘤、肝硬化、十二指肠溃疡、肠易激综合征、反流、乙肝、直肠癌、消化道出血、急性肝炎、胃癌
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专家科普
心肺复苏CCF是什么
2024.01.03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
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睡觉心疼是什么原因引起的
2023.12.31
如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因:
第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。
第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。
第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
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语言障碍如何康复训练
2023.12.31
语言障碍的康复训练:
1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应;
2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者;
3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音;
4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音;
5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练;
6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组;
7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读;
8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力;
9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始;
10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
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