呼吸内科
瑞安市人民医院
呼吸内科
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科室简介
瑞安市人民医院呼吸内科(呼吸与危重症医学科)现有3个病区及1个呼吸危重症病房(RICU),开放床位110张,现有医务人员76名,其中医生25人,硕士研究生13人,主任医师7名、副主任医师5名、主治医生7名,硕士研究生导师1名。近3年承担省市级课题立项6项,其中浙江省自然基金青年基金各1项,浙江省卫生科技项目2项,浙江省中医药科技项目1项,温州市科技局项目2项,发表SCI文章数十篇。科室配备耶格肺功能机、FENO、睡眠呼吸监测仪、有创及无创呼吸机、硬质支气管镜、电子支气管镜、床旁支气管镜、内科胸腔镜、APC、氩气刀、库蓝冷冻机、超声支气管镜、导航支气管镜等等设备。学科拥有以下特色:1、呼吸门诊综合诊疗室包括肺部肿瘤、慢阻肺、支气管哮喘、鼾症、戒烟、肺栓塞、肺结节多学科联合门诊等亚专科门诊,同时包括门诊肺功能、门诊呼出气一氧化氮检测、门诊宣教室、雾化室等。2、呼吸介入亚专科成立肺部介入诊疗中心,全面开展肺部疾病的介入治疗,目前主要涉及3个领域:良恶性气道疾病的诊治,胸膜疾病的诊治及人工气道的建立和管理。综合运用纤支镜下的高频电灼、圈套、氩气离子体凝固、气管支架置入等手段处理各种良恶性气道狭窄,尤其是解决复杂中心气道狭窄的问题,提高晚期肿瘤患者的生存率。积极开展内科胸腔镜对各类胸膜疾病的诊治,提高胸膜疾病确诊率,减少开胸手术机率,减轻患者负担。同时利用各种介入治疗手段,制定肺癌的个体化治疗方案,配合全身化疗及靶向及免疫治疗等综合治疗手段,尽可能缓解肿瘤的全身及局部症状,可进一步延缓病情,提高生存时间。几年来呼吸介入亚专科快速发展,有专门的介入团队,2023年度三、四类介入手术在浙江省排名为例第12位。3、呼吸危重症亚专科(RICU)主要针对呼吸危重症的救治,建立完整的呼吸危重症救治体系,主要针对各种急慢性呼吸衰竭,重症慢性阻塞性肺疾病,重症哮喘,危重肺栓塞,重症急性病毒性肺炎等,利用有创、无创机械通气技术,提高呼吸危重症患者的救治成功率,减少残废率,提高生活质量及社会适应能力。4、肺部肿瘤亚专科临床依托于精准医学,开展不同组织学类型肺癌的全外显子测序,开展肺部肿瘤多学科诊疗团队MDT,联合我科强大的呼吸介入治疗技术,及我院强大的放疗技术、胸外科微创手术技术,共同开展肺癌综合诊治。5、慢性气道疾病及肺部感染亚专科2023被评定为浙江省呼吸内科医疗质量控制中心优秀哨点医院,温州市仅此一家。开展慢性气道疾病的规范化治疗,对慢性气道疾病的治疗、监测、随访建立了一套完善的工作流程,参照慢性阻塞性肺疾病及支气管哮喘防治指南,完善慢性气道疾病规范化治疗方案,实行分区电子归档管理,利用我国慢病管理经验,整合周围社区对慢性气道疾病进行规范化治疗,建立完善的随访制度。肺部感染的优化抗感染策略:感染性疾病是呼吸道常见病之一,我科着重建立完整的病原体耐药监测体系和公共预防机制,重点提高病原学诊断水平,力争减少呼吸道感染的死亡率。研究方向包括肺部肿瘤、肺结节、慢阻肺、支气管哮喘、肺病感染性疾病、间质性肺炎等。学术地位年门急诊总量、年出院人次及各种呼吸介入手术总量位居温州市第二,2018年完成GCP认证、荣获2023年度浙江省慢阻肺质控优秀哨点医院。技术优势1、呼吸介入技术:几年来呼吸介入亚专科快速发展,有专门的介入团队,拥有各种呼吸介入技术:包括难治性气胸非手术介入修补术、气管或支气管食管瘘各种支架置入封堵术、大气道狭窄扩张术、气道内巨大异物经冷冻取出术、气道内各种良、恶性肿瘤圈套或消融术、大咯血封堵术及内科肺减容术、胆道支气管瘘修补术等等。2、晚期肺癌的规范化诊疗:提供各种诊断技术包括超声支气管镜、导航支气管镜、内科胸腔镜等检查设备及晚期肺癌MDT团队,为每一位晚期肺癌患者提供规范化及个体化诊疗服务。
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科室疾病
张鸣华
主任医师呼吸内科
三甲
瑞安市人民医院
擅长:支气管哮喘、多重肺部感染、咳嗽变异性哮喘、咳嗽性哮喘、咳嗽
慈晓
主任医师呼吸内科
三甲
瑞安市人民医院
擅长:肺炎、急性细支气管炎、慢性支气管炎、弥漫性泛细支气管炎、咳嗽、支气管扩张症、支气管 哮喘、支气管结核
上官宗校
主任医师呼吸内科
三甲
瑞安市人民医院
擅长:支气管哮喘、肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、鼾症、慢性咳嗽、支气管炎、肺结节
龚峰
主任医师呼吸内科
三甲
瑞安市人民医院
擅长:慢性支气管炎、肺癌、呼吸衰竭、肺部感染、多重肺部感染、肺炎球菌肺炎、支气管炎、咳嗽、间质性肺气肿、肺气肿、支气管哮喘、肺心病
林海
主任医师呼吸内科
三甲
瑞安市人民医院
擅长:慢性咳嗽、呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病、过敏性咳嗽、慢性呼吸衰竭、肺气肿、肺部感染、咳嗽、支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、慢性肺炎
推荐非本院医生
张跃峰
主任医师呼吸科
三甲
温州市中西医结合医院
¥22
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擅长:肿瘤、慢性咳嗽、肺炎、感染、阻塞性肺气肿、支气管哮喘、多重肺部感染、病毒性肺炎、新型冠状病毒感染、肺气肿
戴新建
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
温州市中心医院
¥30起
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副教授
擅长:间质性肺炎、肺癌、慢性咳嗽、支气管炎、肺结节、鼾症、肿瘤、咳嗽、支气管哮喘、肺气肿、烟草依赖、慢性支气管炎、肺炎、肺纤维化
葛琳仪
主任医师中医内科
三甲
浙江省中医院
¥300
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享受国务院特殊津贴专家
教授
擅长:气管炎、支气管哮喘、胃炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性支气 管炎、支气管扩张症、胃病、胃溃疡、十二指肠溃疡
戴其舟
主任医师中医内科
三甲
浙江中医药大学附属第三医院
¥30
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教授
研究生导师
擅长:肿瘤、过敏性鼻炎、过敏、贫血、高血脂、顽固性失眠、高血压、头痛、慢性胃炎、头晕、荨麻疹、胆囊炎、支气管哮喘、幽门螺杆菌引起的胃炎、慢性浅表性胃炎
马雪柏
主任医师内科
中国人民武装警察部队浙江省总队医院
¥25
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擅长:脑血栓、高血压、脑梗死、失眠、颈动脉斑块、眩晕、冠心病、颈椎病、脑动脉硬化、心肌缺血、腰腿痛、耳鸣、胃肠胀气、眩晕症、收缩期高血压
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专家科普
缓解支气管炎咳嗽的方法
2024.09.06
缓解支气管炎咳嗽的方法包括一般治疗、药物治疗等。
1、一般治疗:注意休息,避免过度劳累;室内可以使用加湿器或放置水盆等,以增加空气中的湿度,有助于减少咳嗽的发生;同时避免吸烟,避免吸入刺激性气体和粉尘;
2、药物治疗:支气管炎咳嗽的患者,如果仅表现为干咳,可以遵医嘱使用复方甘草口服溶液这种镇咳药物治疗;如果患者咳嗽时痰液较多,且伴有咽喉痛,这往往提示存在炎症反应。此时可选择具有抗炎、宣肺、止咳化痰功效的药物,如急支糖浆,不仅能够缓解咳嗽症状,还能通过其抗炎作用减轻咽喉部及肺、支气管等部位的炎症,促进痰液的排出。
除了使用止咳药,还需要检查引起支气管炎的病原菌,进行对因治疗,可以避免咳嗽症状加重,如果是细菌感染引起的,可使用阿莫西林胶囊这种青霉素类药物治疗,如果是支原体感染引起的,可使用阿奇霉素胶囊这种大环内酯类药物治疗。同时这些药物可以与止咳药联合应用,更好的改善支气管炎导致的咳嗽症状。
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支气管炎老是咳嗽咋办才好
2024.08.19
患有支气管炎老是咳嗽,首先需要抽血检查感染病菌的类型,分清楚是细菌、病毒感染还是支原体感染,然后再对症对因服用抗感染及止咳的药物,咳嗽才好得快。
1、对因治疗:如果是肺炎链球菌、葡萄球菌等感染引起的,可以使用青霉素、头孢类抗生素等来治疗。如果是肺炎支原体、衣原体等感染导致的,可以使用大环内酯类抗生素,比如阿奇霉素胶囊、红霉素、罗红霉素等来治疗。如果是病毒感染引起,可使用抗病毒的药物,如抗病毒口服液、利巴韦林、奥司他韦等;
2、对症治疗:患者可以遵医嘱使用止咳、化痰、消咽痛的中成药对症治疗,如急支糖浆,现代药理学研究显示该药具有抗炎、止咳、祛痰、消咽痛的作用,可以减轻气道炎症,促进痰液排出,从而减轻咳嗽症状,缩短咳嗽持续时间。另外,川贝清肺糖浆、麻杏止咳糖浆等药物也有不错的效果。
需注意的是,如果咳嗽症状持续不减或加重,应及时就医,以便得到专业的诊断和治疗。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯,积极锻炼身体,也是预防和治疗支气管炎的重要措施。
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新冠核酸检测哪几项,阴性和阳性是什么意思
2024.07.01
新冠核酸检测通常指的是普查用的新型冠状病毒核酸的检测,一般只有一项,就是查一查这个标本里有没有新型冠状病毒所特有的核酸结构。如果核酸的检测显示有新型冠状病毒,则会报核酸阳性,就代表这个标本里面有新型冠状病毒病毒存在,也就反推出留取标本的患者体内有核酸。反之如果是新型冠状病毒核酸阴性,一般也只是对这个标本负责任,就是这个标本内没有查到新型冠状病毒的核酸。有些感染者早期体内病毒浓度很低,取咽拭子的时候可能没有取到含病毒的标本,则就会表现为阴性,因此在早期的核酸检测可能显现不出来体内有没有病毒感染。如果体内有大量的新型冠状病毒复制,那留取的标本里就能出现这种病毒,这时候核酸检测就是阳性。
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