肾病,肾衰竭科
宁波市第二医院
肾病,肾衰竭科
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科室简介
宁波市第二医院肾病,肾衰竭科是省市共建医学重点学科、浙东区域专病中心、宁波市透析质量控制中心挂靠单位,宁波大学医学院第一批内科学硕士、博士培养单位,宁波市首批具备药物临床试验机构资格的肾内科专业,国家肾脏疾病临床医学研究中心的协同合作网络成员单位,浙江省肾脏与泌尿系统疾病临床研究中心核心成员单位以及宁波市医学会肾脏病学分会主任委员单位。中心首次牵头完成宁波市慢性肾脏病流行病学调查,参加侯凡凡院士牵头的ChinaKidneyPatientTrailsNetwork(CKPTN)及刘志红院士牵头的慢性肾脏病全程管理项目(CKDMC),建立了CKD管理平台,进行CKD早期筛查、规范诊疗、全程管理。科室积极开展新技术、新项目,提高疑难危重病的诊治水平,在宁波市率先开展血液透析、腹膜透析治疗,连续多年被省透析质控中心授予“腹透质量管理优秀单位”和“腹透质量管理优秀单位”,质控检查评分位于全省前列。科室注重临床、科研相结合,获浙江省医药卫生科技二等奖1项、三等奖2项,宁波市科技进步一等奖1项、三等奖2项。近年来获省、厅、市局级各类科研立项近20项,参与药物临床试验及横向课题30余项,其中国际多中心III期临床研究10项;举办继教班25期,其中国家级17期;在国内外期刊发表论文100余篇,获专利25项。诊疗特色:1、慢性肾脏病防治肾病中心牵头完成宁波市慢性肾脏病流行病学调查,参加侯凡凡院士牵头的ChinaKidneyPatientTrailsNetwork(CKPTN)及刘志红院士牵头的慢性肾脏病全程管理项目(CKDMC),联合医联体单位共同推动,建设慢性肾病患者早期筛查、全程规范化诊治和长期随访管理的智能化数据库。中心积极开展新技术,新项目,提高疑难危重病的诊治水平。注重临床与科研相结合,已建立急性肾损伤、糖尿病肾病、lgA肾病患者的生物标本库,研究新型生物标志物用于疾病的早期诊断和预后分析。2、腹膜透析1989年在宁波市率先开展腹膜透析治疗。目前在透患者数位居宁波市前列,透析质量逐年提高:腹透掉队率、退出率、腹膜炎发生率低于全省平均水平。连续多年被浙江省透析质控中心授予“腹透质量检查优秀单位”和“腹透质量管理优秀单位”,质控检查评分位于全省前列。参加国家卫计委“终末期肾病患者腹膜透析治疗可及性及其基层管理模式探索项目”,由我院牵头负责宁波县级医疗机构腹透专业团队的建设,被授予该项目的“先进集体”称号。2015-2019年,开展宁波市科技惠民项目“基层医疗单位腹膜透析的规范及推广”。2018年,在原有的分级诊疗模式的基础上,开展“互联网+”腹膜透析分级管理新模式——APD远程管理云平台项目,以提高患者管理及时性,患者透析质量和生存率。2019年参加北京协和医院牵头的紧急自动化腹膜透析临床研究项目。3、血液透析1981年率先在浙东地区开展血液透析。2000年率先在宁波市开展连续性血液净化(CRRT)和血浆置换、免疫吸附等治疗危重症患者,多次与烧伤科、感染科、ICU合作参与本市重大公共卫生事件救治。曾被浙江省透析质控中心授予“浙江省血液透析质量检查优秀单位”。
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科室疾病
胡慈姚
主任中医师中医内科
三甲
宁波市第二医院
¥35
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教授
擅长:反流性食管炎、胃胀、腹泻、痛经、肺炎、腹痛、粉刺、喉炎、尿路感染、胆囊炎、过敏、更年期综合征、感冒、更年期、神经衰弱
推荐非本院医生
戴其舟
主任医师中医内科
三甲
浙江中医药大学附属第三医院
¥30
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教授
研究生导师
擅长:过敏性鼻炎、过敏、贫血、高血脂、顽固性失眠、高血压、头痛、慢性胃炎、头晕、荨麻疹、胆囊炎、肿瘤、支气管哮喘、幽门螺杆菌引起的胃炎、慢性浅表性胃炎
徐再春
主任中医师肾病风湿内分泌科
三甲
浙江省立同德医院
¥100
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博导
教授
擅长:血管炎、结肠炎、肺结节、糖尿病肾病、类风湿关节炎、肝炎、恶性肿瘤、尿毒症、甲状腺结节、肺气肿、风湿性疾病、强直性脊柱炎、肝硬化、系统性红斑狼疮、咳嗽
梁惠海
主治中医师中医内科
杭州固生堂沁园中医门诊部
¥30
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擅长:痛经、慢性肾病、失眠、荨麻疹、便秘、萎缩性胃炎、慢性腹泻、肠溃疡、糖尿病、口腔溃疡、反流性食管炎、反流、眩晕、冠心病、胃溃疡
杨剑辉
主任医师肾脏病科
三甲
浙江省人民医院
¥38起
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教授
擅长:糖尿病、糖尿病肾病、尿毒症、隐匿性肾小球肾炎、肾衰竭、慢性肾脏病1期、急性肾小球肾炎、慢性肾小 球肾炎、间质性肾炎、肾小球肾炎
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专家科普
尿蛋白3+的原因是什么
2024.12.10
如果反复查尿蛋白都是(+++),提示肾脏存在相关疾病,如各种肾炎、肾病综合征都可能会出现尿蛋白阳性。尿蛋白(+++)提示蛋白量偏多,建议大家及时就诊。入院之后完善相关检查,如二十四小时尿蛋白定量、尿液的蛋白质分析,及完善相关的抗体检测等各项指标,进一步评估患者尿蛋白的多少,以及是肾炎综合征,还是肾病综合征,决定下一步的诊治方案。如果尿蛋白偏多,病人可能还需要肾穿刺活检,根据病理结果决定下一步治疗。如果反复出现 尿蛋白(+++),建议大家及时就诊,明确诊断。还有极少数情况可能也会出现尿蛋白阳性,如留尿不标准、剧烈运动或者发热等。但是一般去除诱因,或者尿液留取更加标准的时候,尿蛋白就会转阴。如果出现持续性蛋白尿,反复多次检查尿蛋白阳性,还是提示肾脏有问题,建议大家及时就诊。
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吃什么能降尿蛋白
2024.07.11
患者可以遵医嘱通过药物或食物帮助降低尿蛋白。
在药物方面,可以使用血管紧张素转化酶抑制剂抑或血管紧张素转化酶受体2抑制剂,如瑞素坦雷米普利片、星复康缬沙坦胶囊、倍怡氯沙坦钾片等药物治疗。其中瑞素坦雷米普利片属于血管紧张素转化酶抑制剂类药物。它能够抑制血管紧张素II的生成,减少肾小球内压,改善肾小球滤过功能,有助于减少尿蛋白的排泄,从而保护肾脏功能。
在食物方面,建议以低蛋白饮食为佳,同时注重营养均衡。可以吃冬瓜这种具有利尿消肿功效的食物,或者将玉米须煮水饮用,也具有利尿、降脂、降压的作用,可以减少尿蛋白。另外,像鱼类、奶类以及豆制品等优质蛋白质食物,也有助于降低尿蛋白。
另外,建议患者就医检查,明确导致尿蛋白高的原因,并遵医嘱进行针对性治疗。
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女性尿常规隐血(±)严重吗
2024.07.01
女性尿常规中隐血检查(±),一般不严重。女性做尿常规检查的时候,其中有一项就是尿隐血,尿隐血试验主要是检查尿中有无血红蛋白,或者是肌红蛋白。另外有一些药物,也会导致女性出现尿潜血试验阳性,所以这个时候不一定是血尿,还需找到具体原因。一般要求做尿红细胞形态检查,看尿中红细胞究竟是以正常形态为主,还是异常形态为主。如果尿中的红细胞以异常形态为主,通常提示是肾炎,这个时候还要求做尿蛋白检查,另外,需要做肾功能检查来进行综合判断。如果尿中的红细胞以正常形态为主,通常提示可能的原因包括肾脏结石、结核、肿瘤、炎症等。总体而言,如果仅仅是尿隐血阳性,尿中并没有红细胞,这个时候要询问女性是否有全身酸痛、乏力等症状。另外还要看女性的血常规,了解其是否有血管内溶血的情况,如果没有这些情况,一般情况下,让女性临床随访即可。
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