呼吸内科
宁波市第二医院

呼吸内科

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科室简介

宁波市第二医院呼吸内科是宁波市临床医学最早成立三级学科之一,有床位86张,由呼吸内科病房、多导睡眠监测室、肺功能室、电子支气管镜室等组成,科室下辖“呼吸病研究所”。学科拥有由“资深的医学专家、博士、硕士、海外归国学者等高层次、高学历人员”组成,医护人员71人,医师32名,其中博士生导师1人、博士后工作站导师1名、硕士生导师2名,主任医师7名、副主任医师5名,并有一支优秀的护理队伍。在呼吸系统常见病,如“肺炎、慢阻肺、哮喘、支气管扩张症、肺癌、胸膜疾病、呼吸衰竭、睡眠障碍等,以及疑难少见疾病,如间质性肺疾病、终末期肺疾病等诊治方面有丰富的临床经验。拥有电子支气管镜、超声支气管镜、硬质支气管镜、电磁导航和虚拟导航设备、APC机、冷冻治疗仪、电子胸腔镜、多导睡眠监测系统、肺功能仪、一氧化氮检测仪、呼吸机、骨密度仪等国内一流医疗设备。开展技术项目:1、内镜技术:支气管镜下活检(包括冷冻肺活检、超声下、导航下活检)、异物取出术;气道肿瘤冷热消融、气道支架置入术、球囊扩张术;2、CT引导下肺结节穿刺活检、肺癌射频消融、粒子植入等;3、内科胸腔镜手术;4、其他:呼吸机治疗、呼吸睡眠检测、肺功能检测、快速现场评价(ROSE)技术、FeNO检测、肺动脉介入栓塞、感染病原体二代测序技术(NGS)、肺癌靶向及免疫治疗的突变基因检测、蛋白表达等。其中在宁波市我科率先开展电磁导航-超声支气管镜活检,肺癌射频消融术、内科胸腔镜手术数量居宁波同级别医院首位,支气管镜DRGs浙江省排名中稳居前5位。诊疗特色:间质性肺疾病是呼吸科的特色病种,我科是中华医学会呼吸分会间质性肺疾病学组等4个全国医学学会的委员单位。联合风湿免疫科、影像中心、胸外科等多学科专家团队合作,并开展经支气管镜冷冻肺活检术、外科肺活检等。使得间质性肺疾病诊断形成了临床、影像、病理的规范化模式,在间质性肺疾病诊断和治疗水平处于省内领先,诊治数量据宁波前列,研究深度达到全国水平。肺部感染学方面:依托MDT平台,联合“影像科(包括PETCT中心)、肺结核科、感染内科、检验科”等,通过影像精准判读,结合组织学、体液、血液病原学如NGS检查客观准确佐证等。使得肺部感染,如肺炎、肺结核、非结核分枝杆菌、隐球菌、曲霉菌、卡氏肺孢子菌、马尔尼菲青霉菌等的精准诊治得以实现,并惠及宁波各县、市、区百姓。肺癌精准诊断分期:常规支气管镜活检、超声联合电磁导航或虚拟导航下支气管镜下精准活检、经皮肺小结节穿刺活检、内科胸腔镜手术、ROSE技术,肺癌的基因检测、蛋白表达的应用,使得肿瘤精准诊断、分期成为可能,并已经形成省内的特色。胸部肿瘤全程管理,综合治疗,如靶向、免疫治疗、静脉及局部化疗、抗血管治疗,射频消融、气管内肿瘤冷热消融、(软镜、硬镜下)支架植入、深静脉管路植入、肿块内粒子植入等已成科室常规开展技术,并形成在宁波领先的态势。科教成果:在科主任董昭兴教授带领下,呼吸与危重症医学科科教研全面发展,主持国自然基金立项4项,省级立项10项,市级立项5项,并且同昆明医科大学、浙江大学医学院附属第二医院是科研申报联合单位。SCI以及中华及核心期刊近60篇,其中SCI文章18篇,翻译著作1部,参编著作2部,发明专利6项;申办“浙江省、国家级继教项目”5次;是“浙江中医药大学、杭州医学院、宁波大学医学院”等国内及海外留学生教学科室。
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科室疾病

专家科普

止咳糖浆饭前喝还是饭后喝
2024.09.06
止咳糖浆饭前喝还是饭后喝没有明确的规定,一般情况下可以饭前喝,如果胃肠道比较脆弱,可以选择饭后喝,具体情况建议咨询医生。 止咳糖浆有很多,如急支糖浆、百咳静糖浆、麻杏止咳糖浆等。其中急支糖浆由鱼腥草、金荞麦、四季青、麻黄、紫菀、枳壳等配伍而成,具有清热化痰、宣肺止咳的作用,适用于外感风热所致的咳嗽,症见发热、恶寒、胸膈满闷、咳嗽咽痛;急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作见上述证候者。 多数情况下可以在饭前喝止咳糖浆,可以确保药物充分覆盖咽部黏膜,减轻炎症对黏膜的刺激,从而发挥更好的止咳效果。然而,如果患者患有胃肠道疾病,为了减少止咳糖浆对胃肠道的刺激,可选择在饭后半小时至一小时服用。无论饭前饭后,服用糖浆类止咳制剂,建议30分钟不喝水,利于药物更好停留在咽喉部位,及时发挥作用。
程丹副主任医师呼吸与危重症医学科
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支气管炎老是咳嗽咋办才好
2024.08.19
患有支气管炎老是咳嗽,首先需要抽血检查感染病菌的类型,分清楚是细菌、病毒感染还是支原体感染,然后再对症对因服用抗感染及止咳的药物,咳嗽才好得快。 1、对因治疗:如果是肺炎链球菌、葡萄球菌等感染引起的,可以使用青霉素、头孢类抗生素等来治疗。如果是肺炎支原体、衣原体等感染导致的,可以使用大环内酯类抗生素,比如阿奇霉素胶囊、红霉素、罗红霉素等来治疗。如果是病毒感染引起,可使用抗病毒的药物,如抗病毒口服液、利巴韦林、奥司他韦等; 2、对症治疗:患者可以遵医嘱使用止咳、化痰、消咽痛的中成药对症治疗,如急支糖浆,现代药理学研究显示该药具有抗炎、止咳、祛痰、消咽痛的作用,可以减轻气道炎症,促进痰液排出,从而减轻咳嗽症状,缩短咳嗽持续时间。另外,川贝清肺糖浆、麻杏止咳糖浆等药物也有不错的效果。 需注意的是,如果咳嗽症状持续不减或加重,应及时就医,以便得到专业的诊断和治疗。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯,积极锻炼身体,也是预防和治疗支气管炎的重要措施。
苏冬菊主任医师呼吸内科
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新冠核酸检测哪几项,阴性和阳性是什么意思
2024.07.01
新冠核酸检测通常指的是普查用的新型冠状病毒核酸的检测,一般只有一项,就是查一查这个标本里有没有新型冠状病毒所特有的核酸结构。如果核酸的检测显示有新型冠状病毒,则会报核酸阳性,就代表这个标本里面有新型冠状病毒病毒存在,也就反推出留取标本的患者体内有核酸。反之如果是新型冠状病毒核酸阴性,一般也只是对这个标本负责任,就是这个标本内没有查到新型冠状病毒的核酸。有些感染者早期体内病毒浓度很低,取咽拭子的时候可能没有取到含病毒的标本,则就会表现为阴性,因此在早期的核酸检测可能显现不出来体内有没有病毒感染。如果体内有大量的新型冠状病毒复制,那留取的标本里就能出现这种病毒,这时候核酸检测就是阳性。
王新霞主任医师呼吸内科
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