谈及面部皱纹的祛除方法，首先要分析皱纹产生的原因。面部的皱纹根据产生的原因大概分为三类： 1、动力性皱纹：由于皮肤下边的肌肉收缩而导致的皱纹，最典型的是皱眉导致的眉间川字纹、抬眉导致的额头纹、笑导致的眼角皱纹； 2、重力性皱纹：比如木偶线、法令纹，是由于重力的作用而产生，因皮肤松弛、下垂而加重； 3、混合性皱纹：最典型的是法令纹，又有肌肉收缩因素，又有地球引力因素。 所以根据皱纹产生的不同原因，采取的治疗方法是不一样的： 1、动力性皱纹：首选肉毒素注射，去除动力，皱纹自然就浅了，针对比较深的皱纹，在采取肉毒素注射的时候还要联合填充剂； 2、重力性皱纹：首选提升，有两个主要手段，第一个是拉皮，即通过开口把皮肤拉上去，第二个是目前最流行的微创提升，叫线雕，也叫埋线提升，只有选对了适应症，联合使用，效果才能比较满意。

脂肪胶填充是把脂肪干细胞集中，去除其中的纤维组织，通过物理方法进行细化，所以脂肪胶填充比较适合精细部位的脂肪移植，比如泪沟、黑眼圈、眼角的细小皱纹、眉间纹、额头纹等细小部位，效果比较好，术后反应比较小，成活率高。 脂肪胶由于提取量比较受限，所以不适合在大面积部位注射，比如脂肪隆胸就不太适合用脂肪胶来做，所以新兴的、比较好的产品是有适应症的，合理应用，取得的效果才会比较好，术后反应比较轻，成活率也比较高，这是脂肪胶的优势所在。

耳软骨移植到人体内以后的转归包括被吸收，不被吸收、成活、成为永久以及增生，所以耳软骨隆鼻不是完全永久的，根据情况，如果植入后成活，就是永久的。在临床上选择的永久隆鼻材料大概有硅胶、膨体、超体三种，具体如下： 1、硅胶：目前用于隆鼻的最早材料，生物相容性特别好，几十年使用经验证明不致癌、不致畸，是比较好的隆鼻材料； 2、膨体：即聚四氟乙烯，有一定的韧性，但是雕刻起来要求比较高，不是鼻型，鼻型材料往鼻子上一放就很服帖，雕刻起来比较容易，膨体要雕成鼻型比较不容易； 3、超体：由硅胶制成，但是有很多孔，可以让组织长入，不透光、不下滑，克服了硅胶和膨体的缺点，择其优点，称为超体，是比较推崇的隆鼻材料。

面部整形瘦脸首先要分析原因，瘦脸主要针对下面部，瓜子脸比较好看，上边大、下边小，所以下面部大的人往往认为脸太大，需要瘦脸，原因主要包括： 1、骨骼：下颌骨、下颌角比较宽厚； 2、肌肉：咬肌强壮造成面部体积增大； 3、脂肪：比较胖，皮下脂肪比较多，甚至是颊脂肪垫比较肥厚。 脸大不同的原因有不同的方法，如果是骨骼引起，要做磨骨或者削骨；如果是肌肉引起，需要打瘦脸针，即A型肉毒素，每半年打一次；如果是脂肪引起，要进行局部抽脂后加压包扎，同时可以联合面颈部的提升，让面部皮肤收紧、提高，下颌缘轮廓线也会更加明显，从而显得脸小。

线雕除皱维持时间的影响因素包括不同的材料、提升的不同部位。目前用的材料都是PPDO，PPDO材料经过实验研究，完全吸收需要半年，但是半年以后观察到大量病例的线雕提升效果还存在，大概维持到一年左右。 目前也有一些PCL、PA6/66这样的长效材料，3-5年才能吸收完，但是线材在面部的提升效果不是永久，因为锯齿在提升的同时有重力在对抗，即使材料3-5年不吸收，脱钩还会有。所以线雕除皱的效果与材料、线材量，以及术后护理情况等多种因素有关，无法一概而论。

法令纹是俗称，实际医学上应该叫鼻唇沟，即鼻和唇部位的皱纹，鼻唇沟产生的原因和治疗如下： 1、重力作用：眼轮匝肌下的脂肪垫下垂、下移造成鼻唇沟上方脂肪垫增厚，最好的处理办法是上提，首选埋线提升； 2、肌肉收缩：表情活动导致肌肉收缩，造成法令纹拉伸。最好的方法是肌肉不收缩，有时候需要注射肉毒素，可能会令面部表情僵硬，所以要慎重； 3、鼻唇沟加深是老化的表现之一，但是鼻唇沟也不能没有，就是彻底平了也是不好看的，可以选择填充，令鼻唇沟浅一些，填充剂可以选玻尿酸、自体脂肪，也可以选线，现在用线比较多，因为线安全，没有栓塞的风险，线提升联合线填塞是目前流行的方式。

中老年人的双眼皮松弛有几个因素要考虑在内，如果中老年患者原来的双眼皮非常漂亮，非常好看，由于皮肤松弛导致现在看不到双眼皮、眼型改变，此时需要判断松弛量： 1、如果皮肤的松弛量在5mm之内，患者愿意从眼睑处做手术切口，则可从双眼皮处重新进行手术，但是做出来的双眼皮往往不如原来的双眼皮自然，恢复期也比较长； 2、如果皮肤松弛量超过了5mm，应该从眉毛做处理，在眉毛下边或者眉毛的上边做切口，去除松皮，把皮肤提上去，这样恢复比较快，双眼皮也非常自然，手术比较安全。 中老年人双眼皮松弛的处理需要根据具体的情况、不同的类别、每人的情况来选择手术方式。

硅胶假体和耳软骨可以一起做，二者目前是比较流行的术式之一，也是目前的黄金搭配。因为硅胶假体是用了几十年的永久材料，实践证明没有排异性，不致癌、不致畸，对后期的形状维持也比较好，是比较理想的材料。 但硅胶也有缺点，就是由于重力作用会有下滑，即时间久了会往下滑动，滑动时力量顶在鼻尖，有时鼻尖皮肤越顶越薄，甚至会顶破，这是硅胶假体隆鼻最大的缺陷。 用耳软骨和硅胶搭配，即把耳软骨垫在硅胶上面，保护皮肤不被假体顶破，另外耳软骨也可以对鼻尖的形状进行微调，所以硅胶假体和耳软骨是一个黄金搭配，是比较建议、比较推崇的隆鼻方式。

无痕祛眼袋指的是结膜入路祛眼袋。眼内是结膜，结膜再反折上去盖在白眼球上，从睑结膜和球结膜反折的最低位置翻开眼睛做入路即为结膜入路，离眶隔脂肪很近，手术操作也很方便。虽然还是要开刀，但开口非常小，外侧基本看不出，所以叫无痕祛眼袋，也叫不开刀祛眼袋。 现在市场上针对结膜入路祛眼袋技术给予各种各样的包装，赋予很多神秘，宣传高科技，使用先进仪器等，事实上有些哗众取宠，目的是抬高价位。所以希望求美者要提高警惕，找有经验的医生做无痕祛眼袋。

自体耳软骨是隆鼻手术中常用方法之一，效果比较好，因为是自身材料，有一定的弯度，尤其在鼻尖位置用起来比较得心应手，是一个比较好的材料，但是也有一定局限性。如果鼻梁很塌，或者鼻小柱的支撑力特别软，没有一定支撑力，单纯用耳软骨可能解决不了问题。所以隆鼻的患者一定要经过专业医生对鼻子进行评估后给出合理方案，才能取得更好的效果，不能把所有的整形效果都寄托在某一个材料上，这种思路是不正确的，所以隆鼻患者在选择材料的时候要多听一下医生和专业人员的意见和建议。